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13.問曰：陽病十八，何謂也？師曰：頭痛，項腰脊臂腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五...
更新於 2024/09/30閱讀時間約 3 分鐘
13.問曰：陽病十八，何謂也？師曰：頭痛，項腰脊臂腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急。五藏病各有十八，合為九十病；人又有六微，微有十八病，合為一百八病。五勞七傷六極，婦人三六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中裡，穀飥之邪，從口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，風中於前，寒中於後，濕傷於下，霧傷於上，風令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關節，食傷脾胃，極寒傷經，極熱傷絡。
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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。
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*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日至陰經，陽轉入陰，必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞭，十三日愈。所以然者，經盡故也。
「傷寒，其脈微澀者，本是霍亂」，霍亂的症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、一開始就會上吐下瀉，脈是微澀的。「今是傷寒，卻四五日至
「問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？」發熱、頭痛、身疼痛、怕冷，這看起來是傷寒表證，但是如果已經是上吐下瀉的情形，就不是這樣子看了，這發熱、頭痛是「亡陽」的徵兆，因為上吐下瀉造成裡虛掉了，陰虛掉後，陽就會往頭面跑，而造成發熱、頭痛的現象，沒有足夠的津液輸佈到全身肌肉組織時，會造成全身
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，「大吐大下之，極虛」，大字代表程度嚴重，人都虛掉了，裡虛寒掉了，虛熱會上浮到頭面，「以其人外氣怫郁」，虛熱上浮，人看起來憂憤，臉色微紅，而手腳冰冷，這是陽脫的現象，「發其汗」，醫者不察，以為有身熱表證而發其汗，「復極汗出者」，流汗流很多，裡陽盡失，陽都被發散掉了，現在身體裡面
三七二：「傷寒」六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，洩利不止者，為難治，「麻黃升麻湯」主之。
麻黃升麻湯方
麻黃二兩半，去節、升麻一兩一分、當歸一兩一分、知母、黃芩、葳蕤各十八銖、石膏碎綿裡、白朮、乾薑、芍藥、桂枝、茯苓、甘草，炙、天門冬，去心各六銖。右十
我在前些天頭隱隱作痛，吃了點中藥後不痛了就沒太刻意去理。兩天後，在端午節連假開始的這天早上門診，來了一位初診先生，主訴是左側偏頭痛，他看了西醫，也服用了止痛藥，都沒見改善，要求要來針灸。又過了約一個小時，也來了一位初診先生，一樣是偏頭痛，是右側的抽痛不適，看了牙醫說是三叉神經痛，也吃了
「病人手足厥冷」，手腳冰冷到手肘膝蓋，這是陽氣無法通達到四肢，脈應該是微的細的，「脈乍緊者，邪結在胸中」，現在脈象除了微細之外，還有時會突然緊一下，緊脈代表有實，有東西堵到了，虛煩的脈就不會緊，所以是寒實（濕痰）結在胸中，「心中滿而煩，飢不能食者」，心中指的是膈上的地方脹滿，情緒不安，肚子餓卻無
「少陰病，吐利」，太陽寒水內陷於脾臟，造成胃的熱度不足，併胃中宿食下走大腸而自利腹痛，大便狀如爛泥，這是太陰證的下利；當太陽寒水內陷到腎臟，則併手少陽三焦為病，因為三焦為疏瀉的管道，屬於淋巴系統，當腎臟寒，功能差，無法排除氾濫的寒水之時，寒水往中焦入胃，胃熱不足無法氣化則吐，往下焦水道系統疏瀉不及則
「從子至寅上」，也就是少陰病要恢復的時候是晚上11點～半夜5點的時候，胃氣會回來，這時候肚子會感覺到餓。
「少陰病，下利，惡寒而蜷臥」，少陰病患者下利後，身體怕冷，只能躺在床上蜷縮著身體，這是裡虛惡寒的現象，「若利自止，手足溫者，可治」，如果下利停止後，手腳變溫暖不再冰冷了，這是裡寒去胃陽回頭的跡象，此時身和脈微，時見微汗（脾陽回頭，血熱漸溫，水氣得以蒸化為汗），為陰陽自和之象，有胃氣則生，無胃氣則死，
「病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也」，病人陰陽脈俱緊，發熱無汗是太陽傷寒，是麻黃湯證；發熱汗出不止是太陽亡陽，是桂枝加附子湯證；而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者，會喉嚨痛，然後會吐且容易下利，這是因為少陰證患者陰已經不足，下焦寒濕很盛，當陰寒很盛的時候，陽就無法待在裡面，就
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剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日至陰經，陽轉入陰，必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞭，十三日愈。所以然者，經盡故也。
「傷寒，其脈微澀者，本是霍亂」，霍亂的症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、一開始就會上吐下瀉，脈是微澀的。「今是傷寒，卻四五日至
「問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？」發熱、頭痛、身疼痛、怕冷，這看起來是傷寒表證，但是如果已經是上吐下瀉的情形，就不是這樣子看了，這發熱、頭痛是「亡陽」的徵兆，因為上吐下瀉造成裡虛掉了，陰虛掉後，陽就會往頭面跑，而造成發熱、頭痛的現象，沒有足夠的津液輸佈到全身肌肉組織時，會造成全身
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，「大吐大下之，極虛」，大字代表程度嚴重，人都虛掉了，裡虛寒掉了，虛熱會上浮到頭面，「以其人外氣怫郁」，虛熱上浮，人看起來憂憤，臉色微紅，而手腳冰冷，這是陽脫的現象，「發其汗」，醫者不察，以為有身熱表證而發其汗，「復極汗出者」，流汗流很多，裡陽盡失，陽都被發散掉了，現在身體裡面
三七二：「傷寒」六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，洩利不止者，為難治，「麻黃升麻湯」主之。
麻黃升麻湯方
麻黃二兩半，去節、升麻一兩一分、當歸一兩一分、知母、黃芩、葳蕤各十八銖、石膏碎綿裡、白朮、乾薑、芍藥、桂枝、茯苓、甘草，炙、天門冬，去心各六銖。右十
我在前些天頭隱隱作痛，吃了點中藥後不痛了就沒太刻意去理。兩天後，在端午節連假開始的這天早上門診，來了一位初診先生，主訴是左側偏頭痛，他看了西醫，也服用了止痛藥，都沒見改善，要求要來針灸。又過了約一個小時，也來了一位初診先生，一樣是偏頭痛，是右側的抽痛不適，看了牙醫說是三叉神經痛，也吃了
「病人手足厥冷」，手腳冰冷到手肘膝蓋，這是陽氣無法通達到四肢，脈應該是微的細的，「脈乍緊者，邪結在胸中」，現在脈象除了微細之外，還有時會突然緊一下，緊脈代表有實，有東西堵到了，虛煩的脈就不會緊，所以是寒實（濕痰）結在胸中，「心中滿而煩，飢不能食者」，心中指的是膈上的地方脹滿，情緒不安，肚子餓卻無
「少陰病，吐利」，太陽寒水內陷於脾臟，造成胃的熱度不足，併胃中宿食下走大腸而自利腹痛，大便狀如爛泥，這是太陰證的下利；當太陽寒水內陷到腎臟，則併手少陽三焦為病，因為三焦為疏瀉的管道，屬於淋巴系統，當腎臟寒，功能差，無法排除氾濫的寒水之時，寒水往中焦入胃，胃熱不足無法氣化則吐，往下焦水道系統疏瀉不及則
「從子至寅上」，也就是少陰病要恢復的時候是晚上11點～半夜5點的時候，胃氣會回來，這時候肚子會感覺到餓。
「少陰病，下利，惡寒而蜷臥」，少陰病患者下利後，身體怕冷，只能躺在床上蜷縮著身體，這是裡虛惡寒的現象，「若利自止，手足溫者，可治」，如果下利停止後，手腳變溫暖不再冰冷了，這是裡寒去胃陽回頭的跡象，此時身和脈微，時見微汗（脾陽回頭，血熱漸溫，水氣得以蒸化為汗），為陰陽自和之象，有胃氣則生，無胃氣則死，
「病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也」，病人陰陽脈俱緊，發熱無汗是太陽傷寒，是麻黃湯證；發熱汗出不止是太陽亡陽，是桂枝加附子湯證；而少陰亡陽之證與太陽亡陽之證不同的地方是少陰亡陽之證的患者，會喉嚨痛，然後會吐且容易下利，這是因為少陰證患者陰已經不足，下焦寒濕很盛，當陰寒很盛的時候，陽就無法待在裡面，就