頭皮乾癬的治療方式可以分成外用藥劑、口服藥物和光治療。
針對輕中度的頭皮乾癬患者,治療首選是含類固醇和維生素 D3 的外用藥劑。
類固醇可以有效降低發炎反應,維生素 D3 則可以調節頭皮細胞的增生速度,防止頭皮因細胞過度代謝而導致鱗屑生成。
針對中重度的頭皮乾癬患者,建議在使用外用藥劑的基礎上,併用口服藥物以調節全身的免疫反應。常見的口服藥物包含 methotrexate 和 cyclosporine,這兩個免疫抑制劑皆可以有效抑制頭皮細胞的過度增生和發炎。標靶發炎因子 (例如 IL-17、IL-23、TNF-α) 的生物製劑和 PDE-4 抑制劑 apremilast 也是治療頭皮乾癬的藥物選項之一,不過這類藥物通常位居後線,當其他治療方法皆無效時才會使用。
光治療可以做為外用藥劑與口服藥物的輔助,透過使用特定波長的紫外線照射頭皮,達到調節頭皮代謝與減少斑塊鱗屑的效果。