五月十二日，總統特朗普（Donald Trump）在前往中東（Middle east）訪問之前，再次簽署了一項新的行政命令（Executive Order），內容是推動一項名為「最惠國藥價（The Most Favored Nation（MFN）drug pricing policy）」的政策，目的是讓花旗民眾在支付藥物的價格與全球任何支付最低價格的國家看齊，此舉將使花旗處方的藥品價格有可能大幅降低30-80%之多 ，意即花旗人不用再支付高昂和不合理的藥費。
藥物價格下降，人民自然受惠，可是對於各大藥廠而言卻是致命一擊，因為從藥物所得的利潤將會大幅度減少。此外，周旋在藥廠與政府之間的仲介，也就是那一群終日與國會議員打交道的藥廠說客，有可能從此失去工作，再無用武之地。
據花旗「衛生與公眾服務部部長（Secretary of Health and Human Services）」小羅伯特·法蘭西斯·甘迺迪（Robert Francis Kennedy Jr.）在記者會上指出仲介的瘋狂遊說行為令人吃驚。原來很多情況下，每一名國會議員至少會被三名藥廠說客接觸，然後進行遊說，以求得到議員支持，並在國會中影響各項藥物政策，好增加各大藥廠的利潤收益。
此外，總統特朗普亦向記者分享了一個小故事。話說總統有一位富豪朋友，一天向他投訴，說自己使用的減肥藥「胰妥讚（Ozempic）」在紐約（New York）的售價是一千三百美元，怎料他在英倫（British）買入相同貨品，售價竟然只需八十八美元，此事讓特朗普感到非常震驚和詫異，認為這是有違常理。
事實上，「胰妥讚」的生產成本價不足五美元，藥廠的開天殺價是不是太過份呢？同一家公司生產的相同藥品，在花旗的出售價格可能是其他國家的五至十倍。倘一切屬實的話，花旗的藥價遠高於全球其他國家，是不是太離譜？太叫人難以置信！
回顧總統特朗普於首個任期，他曾嘗試推出相近的政策，可惜當時候非但沒有得到內閣成員太多的支持，再加上民主黨操控的國會夥同大藥廠強烈反對和阻撓，結果政策無法施行，甚或無疾而終。如今，特朗普如有神助，身邊猛將如雲，許多政策終於可以落實推行，惠澤社群。
儘管有人解釋製藥公司以高價向花旗國民出售藥物是有道理的，原因是一直以來花旗是一個非常富裕的國家，因此花旗人民支付高昂價錢的藥品都是為了補貼其他國家的人民，讓他們付出較廉宜的價錢便可享用最佳的藥物。或許，這一個初心是非常偉大，可惜時移世易，花旗債臺高築，不復當年，過去的慷慨已經成為今天的沈重負擔，再不改變和調整，怕花旗人最終也不能負擔，甚至倒下來。
可惜左翼政客冥頑不靈，依然為了反對特朗普而不支持他的任何一個利民政策，他們只會口誅筆伐，批評和抹黑特朗普利用政策來操控藥物價格。看來，這一群民主黨失敗者已經一無所有，技窮只剩下嘴巴硬，如此不得民心的政黨，悲哀得很！
「最惠國藥價政策」小資料：
「最惠國藥價政策（The Most Favored Nation（MFN）drug pricing policy）」的主要內容是規定了美國藥物價格必須與國際市場最低價格相符。關鍵執法工具是「美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration, FDA）」的「藥物短缺清單（Drug Shortage List）」。然而「藥物短缺清單」是一項制定已久的聯邦法律，故行政命令只是有效利用「美國食品藥物管理局」現有的規則來執行法令。
「藥物短缺清單」是指當某一類藥物出現在短缺名單上，持有執照的藥廠就會獲得合法授權生產該種藥物，原則上這是在專利保護以外的緊急做法，經特別批準來創造仿製藥品，目的是替代面臨短缺的藥物。
如果製藥公司為了規避降價而試圖將藥物從美國市場撤出，「美國食品藥物管理局」即可將這些藥物添加到短缺名單中，讓其他持牌藥廠創造仿製藥品來替代。就以減肥藥「胰妥讚（Ozempic）」為例，在美國每月服用費為936 -1300美元不等，但在法國則只需 84美元而已。根據這一項政策，「胰妥讚」在美國的銷售價格將需要降至法國的水平。如果「胰妥讚」的生產商 「諾和諾德（Novo Nordisk）」拒絕向美國供貨，其他藥廠可合法生產仿製藥「司美格魯肽（Semaglutide）」來替代。
因此，製藥公司面對這一項行政命令只有兩個選擇，一是以全球最低價格向美國供貨，二是讓其他製藥商生產仿製藥介入市場供貨。由此看來，行政命令不但確保了藥品以較低價格出售，且不會出現藥品短缺的風險，是一個非常聰明的行政手段。
天父佑花旗 God bless America
