最近我和護理師都收到一份安寧病人家屬的謝禮,我覺得很感動。
不是因為禮物的貴重,而是家屬對我們的信任。花時間親自挑選並搬到診間來的那份心意,讓我們知道,即使病人離開了,至少我們曾經做對些什麼,我們的存在對這個家庭是有意義的。
照顧失能和末期病人的許多時候,家屬彷彿在烏雲密布風雨欲來的天候中前行,前方是未知是恐懼,不知盡頭在那,也可能一陣狂風就讓人倒地。
我們所做的是,在大部分人都想倉皇逃離的時候,走過去加入他們,拉起他們的手說 「不知道狀況會有多糟,不確定何時能結束,但,讓我們跟你們一起走吧,我們曾陪過許多人這樣前進,總會雨過天晴的。」
不像許多科別,患者康復了、改善了、療效顯著,醫師常常能得到致謝和回饋,或者各種自費藥物醫材廠商的贊助和青睞。
我們的病人最後都到天上去了,病人自然無法答謝,而對於家屬來說,畢竟是失去至親,在失落和哀傷中,尚需要修復和療癒。
但我們有時候確實能接受到,家屬的感激之意。可能是一張謝卡、一盒餅乾、一份水果、或者是line上的一條訊息。
大部分感謝的原因,會像是「病人走得很安詳」、「最後是平靜的沒什麼痛苦」、「這段時間給我們很多支持和協助」、「不知道該怎麼辦或問誰的時候,幸好有你們的幫忙」。
這的確是一條困難的路,病人要能平順過完最後一程,說需要「天時地利人和」也不為過。需經過多次的溝通、磨合照護方式,家屬與醫護協作,一起面對各種挑戰和難題 ,以及不分假日晚上在實體和線上的陪伴與回應。
這樣的工作,當然很難以「產值」、「KPI」、「病人數」來衡量其中的意義和價值。可是在醫院經營管理的角度下,從事這類工作的單位既缺乏經濟效益,又不能帶來病患的回流,大多只是因為「評鑑」而必需的存在,長期以來不受重視、缺乏資源和支持。
因此,病患最後能善終,被病家肯定,就是支持我們還在這條路上最大的動力了。

