2020-09-17|閱讀時間 ‧ 約 7 分鐘

黃軒醫師說：這種性格，最容易慘死

我們人類一生，除了吃喝拉撒外，尚需五大性格支配。

五大人格

這個五大人格，英文叫“Big five personality traits” ( 五大性格特質）或叫 “The Five Factor Model” ( 人格五大因素模式）

人的一生，逃不出這5大特質，這是心理專家常常描述：

“OCEAN” 人格特質

1.“O”penness to experience ( 經驗開放型）

2.“C”oncscientiousness ( 盡責型）

3.“E”xtroversion ( 外向型）

4.“A”greeableness (親和型）

5.“N”euroticism ( 神經質型）

一個國際型的研究，追蹤了45年，這些人的一生，開始是22歲，到了67歲，再看看這些人的一生成就，心理健康、創意力量、社交關係，政治傾向、家庭生活、小孩教育...從年輕到老，到完全退休後，再看看，這些五大性格，對這些人的影響。

The Big Five Personality Traits and the Life Course: A 45-Year Longitudinal Study

One hundred sixty-three men who have been followed prospectively for over 45 years were rated on a set of 25 personality traits at the end of their college careers and took the NEO-PI at approximately ages 67-68. The college traits were transformed, via a rating procedure, to scales assessing each of the Big Five dimensions and related to the NEO-PI.

這45年的，一個人的成敗起伏，都會受到三大人格特質影響：「神經質」，「外向型」和「開通型」的相關影響。

而當在年輕時期，有一個特殊人格特質：「盡責型」，可以良好的預期這個人後來到社會的發展成功 :

這些有盡責型的年輕學生，在後来的生涯規劃，都會有很好未來的成就，和那些在年輕時期沒有盡責型的人比較，這些年輕沒有責任心的性格，一生的工作成功，也是普普，不會有什麼大成功。

生命終點常見的人格

人到了中年大叔以後，「神經質」，卻是各大嬸大叔的主要性格特徵。

也許到了中年以後，開始迎接的是一些慢性疾病的開始吧！這些有一定年紀的人，就比較傾向神經質了。

一個研究對癌症的病人，做5大人格特質的調查發現：

Associations Between Personality and End-of-Life Care Preferences Among Men With Prostate Cancer: A Clustering Approach

Increased focus on patient-centered care models has contributed to greater emphasis on improving quality of life at the end of life through personalized medicine. However, little is known about individual-level factors impacting end-of-life care preferences. To examine whether the five-factor model of personality explains variation in preferences for end-of-life care in men with prostate cancer.

「親和型性格」為主的病人，生命終點都可以接受和面對善終的治療。Comfort-oriented patients endorsed significantly higher levels of agreeableness

「神經質性格」的病人，由於【情緒不穩】和【負面情緒】影響，常常在生命終點，會錯過了善終的治療，由於沒有抓定接受緩和醫療的決策，有些什至會再送入加護病房接受插管治療和急救。Service-reluctant patients endorsed significantly higher levels of neuroticism (emotional instability and negativity)

神經質性格細項目

其實神經質性格細項目包括了：焦慮、憤怒和敵意、憂鬱症、自我主張、衝動和脆弱性質，6大細小的性格。

因此高度的神經質，預示著也會有憂鬱傾向，而【憂鬱傾向】則預示著生命在終結時會不情願。例如，這些患者可能會有更多的〔無助感〕和〔悲觀〕想法，導致對安寧的期望降低了。

同樣的，高度神經質緊張，也使這些末期病人，會【喜怒無常和焦慮】，更加難接受迎接死亡。

面對威脅性情景、將發生的脆弱和死亡，進行深入反覆猶豫不決思考。在“現實世界”環境中，〔迴避〕，〔不想了解〕，例如不去接受 ACP 、 AD ；聽不懂，什麼是安寧緩和醫療，或在你面前假裝聽懂了，又掉入負向情緒陷阱，又假性的忘了：「醫生，你昨天說什麼🤔？」，「醫生，沒有告訴我！」...

太可惜了，時間一過，生命盡頭的醫療常規，就是急救，電擊，插管、胸壓，糞屎脫肛於床了⋯⋯

長輩文的出現

真實生活中，只要有長輩文一直反覆出現，大概知道了，自己家裡長輩，對於生命的衰退，可能有出現了神經質的性格為主。這時，可以也許找機會，不要亂刪他們的文，他們的圖片，記得好好分享生命的價值，你會發現很多長輩心底的情感是很真實，很豐富的，可以找到好時機去「預立醫療照護諮商」門診，英文稱作Advanced Care Planning，簡稱ACP，完成「預立醫療決定」(Advance Decision, AD)