緻宸中醫說日常｜淺談女性白帶

白帶是什麼？有哪些狀況應該就醫呢？ 　　「白帶」是由陰道口、陰道、子宮頸管……等女性生殖器官各部位，所分泌的黏液及滲出物混合而成的白色黏稠物質，也就是在內褲上可看到的透明或白色、無味的黏液。 一般來說，女性白帶應呈現蛋清狀，顏色透明或微白，無任何味道。 　　白帶的分泌量與女性賀爾蒙息息相關，平均每天會有2cc~5cc的少量分泌物，而在排卵期、月經前、妊娠期時，受到體內雌激素上升的影響，白帶分泌量通常會增多，也會較平時黏稠，這屬於正常的生理性變化。 　　但若陰道分泌物突然多到需要使用護墊、分泌物呈現豆腐渣狀，或是出現異常顏色如黃綠色，甚至是私密處發癢、散發異味，甚至是局部刺痛感、灼熱感……等症狀，就有可能是細菌或黴菌感染而造成的局部發炎，屬於病理性的白帶；更嚴重的，如果出現了褐色、紅色分泌物，則有可能是癌症的警訊，如子宮頸癌、子宮體腺癌⋯⋯等。

中醫觀點 　　中醫把女性分泌物異常的狀況稱為「帶下病」，而根據不同症狀和分泌物的色澤，把它們分為白帶、黃帶、赤帶、青帶、黑帶、五色帶等不同名稱，治療上也各有所異。 　　現在臨床上以白帶、黃帶、赤帶或赤白相間較為多見，而黑帶實質上屬於陳舊性出血，積在子宮腔和陰道內而下，臨床上較為少見。 　　中醫認為，造成帶下病的原因有「脾氣虛弱」、「腎氣不足」、「肝經火鬱」、「外在濕熱」、「飲食不節」、「房室（性生活）所傷」等，其中「飲食不節」、「脾氣虛弱」是現在臨床中較常見的。 不管原因為何，帶下病總脫離不了「濕」，中醫在治療帶下病時，也都是針對造成「濕」的前述各種原因，而進行治療。

針對特定類型之日常保健及預防 -脾虛型 　　這類型的患者，白帶量多，顏色透明或白色，無味道，平時容易拉肚子或便秘，會覺得身體沈重沒有元氣。 建議這類型的患者飲食上避免大吃大喝，少吃冰品、冷飲、以及生冷食物、少吃甜食，過甜的水果也應減少食用，其餘則以營養均衡為主。 -腎陽虛型 　　這類型的患者，白帶量多，顏色透明或白色，無味道，容易腰痠、頻尿、怕冷、臉色蒼白、容易疲倦。 建議這類型的患者，一定要避免寒性食物，如白蘿蔔、大白菜、瓜類，有空則要多走出戶外曬曬太陽。 -腎陰虛型 　　此類型的患者常見於更年期過後的女性，以及長期熬夜、過度食用燒烤、炸物、辛辣等燥性食物的女性，常見的症狀為：分泌物過少，陰道乾澀，而且常有口乾舌燥、潮熱、盜汗等症狀。 　　由於體內分泌物不夠，私密處的潤滑度不足，陰道抗菌的酸鹼值改變，很容易誘發私密處感染發炎等症狀。 建議此類型的患者，少熬夜、少吃油炸燒烤辛辣等刺激性食物，可多吃滋陰潤燥的食物，例如山藥、木耳、枸杞等。 -濕熱型 　　此類患者的分泌物量多，質地較黏稠，有時呈現乳白色或黃綠色，甚至有豆腐渣狀，私密處常有灼熱感、搔癢感，常伴隨著腥臭味。而此類的患者也常合併有陰道炎、子宮頸炎、骨盆腔炎的症狀，如下腹悶痛、抽痛不已，或是腰背痠痛等。 建議此類患者症狀產生時應儘速就醫，平時則要規律運動，適度放鬆自己，少吃重口味食物。

一般女性日常保健及預防 -私密處保養 　　適度清潔，且勿過度清洗私密處，以免破壞原本陰道的酸鹼平衡，而誘發白帶問題。若想使用私密處保養品時，建議選擇有品牌有口碑的產品，切勿使用來路不清或一頁式網購等不明產品以免造成私密處受傷或感染。 -飲食建議 　　飲食均衡不偏食，少吃冰冷、甜食及重口味食物。讓自己的脾胃運作可以正常，除了可以預防白帶產生，還可以讓皮膚潤澤飽滿喔！ -穿著建議 　　若穿緊身衣褲且長時間坐著不動時，不利於骨盆腔的循環，加上穿著緊身的衣褲，就容易造成私密處感染，記得有空起來動一動，穿著透氣涼爽的衣褲，才能減少感染生病的機率喔。 -習慣建議 養成良好的衛生習慣，定時更換衛生棉或護墊。 　　有些人常因經血或分泌物不多就不更換衛生棉或護墊，這都容易造成細菌滋生而感染，建議定時更換，以免病菌趁虛而入！