牙齒裂掉到底還能不能留?兼談矯正智齒取代---黃邦定醫師

1. 牙齒裂掉到底還能不能留？
2. 若能留，做假牙有用嗎？能用多久？
3. 若要拔，缺牙區如何處理？
4. 3帶出一個選項，矯正智齒取代可行嗎？

牙齒裂掉到底還能不能留？

拔牙是問題的開始，很多人到此時，才會意識到，歹誌不好了。醫師通常會跟您討論預後與選擇，拔牙或做牙套的風險如何。

以下是之前我曾經做過的智齒往前取代矯正的例子，證明這是可行的，只是太辛苦，有些條件（註1）要符合才能實現，所以我也像大多數的醫師，不再進行，儘量勸退，有共識才做。

1. 首先，要有『可用的智齒』，所以水平阻生的、露頭出來但已蛀掉的，就別想了。
2. 病人年紀越年輕越好。我的經驗是25歲以前，不過也要2年以上的矯正時間，3年以上是常見的。
3. 延伸第3點，要能忍受彷彿看不到盡頭的長期矯正療程，因為智齒真的就像名副其實的有智慧的老人家，動作移動都很慢的，常常前面牙亂的牙齒，在現代科技的高效下（通常一年多），早就排好排完了，剩餘的矯正時間，都在等智齒歸隊好。
4. 有時候，轉正的智齒，方向不一定是我們想要的，就像胎位不正的難產，只能說，謀事在人，但成不成事還是在天。醫學有其極限性，無法把話說死，所以術前的矯正諮詢，是很重要的。