拍 X 光會傷身？圖解讓你看懂牙科 X 光片！

相信大家去看牙醫時，在醫師初步看過口腔狀況後，有時便會接著說「來～我們去拍照」，之後便進到小房間做 X 光的拍攝。多數患者不清楚拍攝 X 光的目的為何？不同種類的 X 光片又能看見什麼？拍攝 X 光的輻射劑量會不會傷害到身體？在拍攝完後只見醫師對著 X 光片比劃說明病灶，而你知道該怎麼看出牙齒的異常嗎？本文除了解答以上所有對 X 光片的問題，也會使用淺顯易懂的方式帶你瞭解如何看懂牙科 X 光片。

牙科治療中會使用到的 X 光有哪些？

1.根尖片

為局部範圍的拍攝，一張根尖片最多可以拍進4顆牙齒，從牙冠、神經、牙根、周圍骨骼，甚至是牙縫間的齲齒狀況都能看見，特色在於距離近清晰度也高，便於檢查牙齒根部的狀況，以診間來說是最為基本也最被廣泛使用的一種放射學檢查。

2.環口 X 光片

一張環口 X 光能將患者每顆牙齒都拍攝進去，透過成像除了可以看到上下排齒槽骨及牙齒的相對位置，也能初步評估骨質狀態，以及是否有口腔囊腫、顳顎關節、缺牙、多生牙、埋伏牙等問題，是種能在短時間內瞭解患者全口齒列狀況的方式，因此成為了矯正或是植牙手術前醫師參考的必要項目。

3.側顱 X 光片

顧名思義是拍攝側臉角度，上下顎骨的狀態一目瞭然，便於醫師評估齒列狀況，例如為骨性爆牙或是齒性爆牙都能得知，使用時機為齒顎矯正前，搭配其他拍攝方式列出治療計畫書，以及矯正後的成效追蹤。

4.牙科 CT 電腦斷層

上述3項 X 光的射線皆呈直線，而牙科 CT 電腦斷層是以圓錐狀發射出去做拍攝，影像重組後，將牙齒和骨頭的狀況以 3D 方式呈現，小至單顆牙齒的狀況、植牙牙根平行度，大至臨床判斷會不會碰到神經、是否需要補骨，以及骨頭的密度都透過電腦斷層來判斷，也是現代的牙科不可或缺的影像系統。

拍攝 X 光會傷身體？孕婦及孩童能拍嗎？

部分民眾擔心拍攝 X 片的輻射劑量會傷害到身體，甚至長久累積之下還可能患上癌症等疑慮。以下將比較拍攝 X 光片與日常生活行為的方式來做量化，其實輻射含量都是微乎其微的，不用太過擔心。

根尖片大約落在 0.005 毫西弗（μSv）、環口 X 光片約為 0.015-0.025 毫西弗，而其中最高劑量的為牙科 CT 電腦斷層，劑量在 0.03-0.12 毫西弗。而根據行政院原子能委員會資料顯示，國人藉由宇宙射線、食物、地表輻射等，平均被動接收到的背景輻射劑量為 1.6 毫西弗/年。以最高的電腦斷層來算，拍攝14次 X 光片才會等同於人體1年自然接收到的輻射量，再者拍攝 電腦斷層的次數也不可能這麼頻繁；所以拍攝牙科 X 光片的輻射劑量對人體來說不會有影響，產生癌症的機率更是微乎其微。

至於孕婦及孩童能不能照 X 光呢？雖然輻射劑量極為稀少，但通常在懷孕前3個月和最後3個月，不會讓孕婦進行 X 光的拍攝，而孕期中若為必要狀況時才會拍攝；而孩童只要經由醫師評估有其必要性，孩童本身也擁有自我控制的能力，就可以接受牙科 X 光的拍攝囉！

牙科中 X 光片的重要性

經由上面的解說，相信對於拍攝 X 光片的情境有所了解，X 光片能夠協助醫師評估牙齒結構及齒列的生長狀況，並診斷出肉眼無法辨識的病灶，例如蛀牙深度、根尖狀況、牙周病，以及用於醫師評估矯正前、後的齒列變化去確定療效，並能作出相應的調整。因此在必要時還是會建議經由醫師指示去做 X 光片的拍攝，這些資訊都是能夠提供更全面、準確的診斷，並確保患者獲得最有效的治療。