中耳炎在5歲以下幼兒很常見，原因是:
1. 構造因素:
幼兒耳咽管未發育完全，又短又平又窄，使鼻咽部病菌容易進入中耳腔
2. 帶菌因素:
幼兒鼻咽部的帶菌率達百分之三十，
而成人則不到百分之一
如何預防幼兒中耳炎的發生呢?
1. 避免感冒:
養成良好衛生習慣
少帶去人多的地方
延後托育年齡
2. 增強抵抗力:
餵母乳至少6個月
施打疫苗(肺炎鏈球菌，流感)
3. 減少帶菌鼻涕或奶水經耳咽管進入耳朵:
避免二手煙
避免平躺餵奶
儘早戒掉奶嘴
控制過敏性鼻炎
擤鼻涕時，建議一次擤一邊不要太大力
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阿朋醫師的兒科診療室的沙龍
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2019/10/17
將近五個月大的胖女嬰
因為兩側下肢與足背出現很多瘀青
被皮膚科轉診來急診
詢問病史
寶寶最近沒有發燒或感冒
食慾活動力也都正常
瘀青疹子是傍晚才發現
幫寶寶抽血
驗一些血小板與基本凝血功能
結果都是正常的
我問媽媽: 這兩天有用背巾嗎?
媽媽: 有阿! 今天去台北背了有兩個小時左右
我回: 恩..
2019/10/17
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一名兩個半月多大嬰兒持續有黃疸的情形
他在某南部婦兒診所
接種滿月與兩個月大的預防針時
只有驗總膽紅素而未驗直接膽紅素
診所的兒科醫師也只有建議媽媽暫停母奶
後來黃疸持續去了新竹某醫院
驗了直接膽紅素:4.5 與肝指數上升超過200
懷疑有肝膽疾病轉診來本院
在急診時寶寶的黃疸
不若一般生理性黃疸
2019/10/17
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2019/08/03
快3個月前女兒生病住院的最後一晚
我照樣準備上小夜班到晚上12點
然後去病房接手陪伴女兒
結果上班時碰到一件相對少見又可怕的病例....
那天晚上10點22分
一個15歲女孩在家人陪伴下來急診
主訴" 頭痛劇烈, 在家嘔吐一次"
家屬說她在9點半泡完澡後開始喊頭很痛
有點畏光但不會怕吵
有嘔吐一次現
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(針對呼吸,視力,腸胃,大便,皮膚)
1.新生兒鼻道短無鼻毛氣管狹小,易打噴涕,呼吸聲較大。
2.需緊急救醫情形:
3個月嬰兒發燒,移動莫名大哭無法停止,高燒超過40度,呼吸次數驟降,胸肋凹...等
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1、鼻咽癌的成因有哪些？
通常來說，
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2
闌尾炎的成因是因為糞石卡在闌尾裡，
造成血液循環不良發炎所致~
我們人一輩子約有7%會得到闌尾炎，
以10歲到30歲居多，而5歲以下的幼兒得到闌尾炎的機率很低
在急診這麼多年我還沒見過 : )
因為闌尾炎的治療主要還是以開刀為主
所以如何及早發現及早治療
避免因闌尾發炎破掉，導致腹膜炎，敗血症等嚴重
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