毛孔粗大是很多消費者會想要處理的臉部皮膚問題，但就自己的臨床經驗觀察，治療上常會遇到兩個極端，一者是做了很多不同的處理，但對於最終效果還是不滿意；另一種則是做了處理之後造成傷害，反而產生其他的皮膚問題。
其實人類的毛孔大小在不同部位、不同年齡、不同性別以及不同膚質都會有差異，通常來說青少年之前毛孔是偏小的，但過了青春期之後毛孔大小的差異就變大了，整體來說跟出油程度有相關性，尤其是T字部位與鼻子兩側的毛孔大小，通常都會比其他部位來的大。
此外跟所處環境氣候、護膚細節以及生活習慣也有關係，如果本身還有伴隨長期粉刺痘痘問題，毛孔粗大的狀況就會更明顯，甚至之後會變成凹洞型痘疤。毛孔粗大不但會影響到皮膚質感、觸感與觀感，也會讓上粧變得比較困難，於是有很多人都想盡辦法要讓毛孔變小。
要處理毛孔粗大前，正確的期待是很重要的
因為無論什麼治療都不可能變成「無毛孔」、「零毛孔」、「嬰兒肌」或「蛋殼肌」，過度期待只會造成後續失望。再來就是毛孔的改善，不要跟別人比，因為每個人的膚質狀況都不同，這樣的比較是沒有意義的，在治療後毛孔有漸漸變小、變乾淨、變不明顯，這才是合理的目標。
要處理毛孔粗大前，一定要先探求原因
通常毛孔粗大的朋友們，皮膚出油比較多，皮脂以及角質代謝也比較緩慢。容易淤積在毛孔開口處造成皮脂管絲、粉刺與毛囊螨蟲增生的狀況。甚至因為長期出油偏多，還會合併脂漏性皮膚炎、痘痘與酒糟等慢性皮膚發炎問題，造成毛孔周邊組織慢性破壞，而讓毛孔粗大的問題越發嚴重。
處理方法很多，但每種都有其優缺點與效果差異
治療毛孔粗大可以口服也可以外擦、可以搭配換膚治療也可以採用光電治療，但每種方法都需要一步步來搭配調整，才能夠有最好的效果。然而每種方法所需要的時間、次數與費用都有不小差異，這部分建議和醫師好好討論後再進行。
在治療前我一般會把毛孔粗大先分類與分級，這樣以方便進行後續治療與處理。分類主要可以分成
- 堵塞型
- 發炎型
- 痘疤型
- 老化型
分級可以依照毛孔粗大的嚴重度與範圍分成輕度、中度與重度來評估。
堵塞型常發生在青少年與年輕人，主要是因為出油過度所誘發，常會伴隨皮脂管絲、粉刺、痘痘與螨蟲增生。發炎型主要是因為慢性毛囊週邊組織發炎造成結構受損所致，像是痘痘、酒糟、脂漏性皮膚炎與螨蟲增生症都很容易造成毛孔粗大。痘疤型主要是先前痘痘沒有早期治療或有效治療，造成真皮結構受損產生各種凹陷型疤痕。最後一種老化型則主要發生在中老年人，因為真皮組織流失與皮下組織移位造成毛囊支撐力不足所造成。
每一種都有不同的治療計畫，但基本原則是以下四點:
- 清通毛孔
- 舒緩發炎
- 減少疤痕
- 真皮回春
相關治療細節整理表格如下:
經過這樣的說明，我想大家就會了解治療毛孔粗大絕對不是只要做做醫美就一定會有好結果，先了解病因分類、程度，再擬定治療順序、計畫，最後再定期評估、調整，如此才能讓毛孔變小事半功倍。
