病人因為左腹股溝疼痛,在求診時出現普通的發燒、咳嗽、腹瀉等症狀,臨床醫生僅以為是細菌感染,處方抗生素,但兩日之後,就休克,送到法國凡爾賽中心醫院。
沒有發現陰莖一直勃起
62歲患者,當下已經呼吸衰竭、需要用呼吸器維持呼吸,他的血壓也一直下降,需要注射昇壓劑來維持血壓。後來法國凡爾賽中心醫院團隊為患者進行胸部電腦斷層掃描,發現其肺部有肺炎,後來病毒測試確認此病人感染 COVID-19 。
當下醫生一直著眼於處理患者的呼吸重症問題。患者也沒有被插尿管,當時醫療人員,也沒有發現患者不尋常的長時間下體勃起,所以到底患者在被發現前已勃起多久不得而知了
只有當醫生在所有檢查後,緊急處理後,醫護人員在要例行清洗身體時,才發現患者不尋常下體勃起。更重要的是在重症呼吸衰竭期間,病人完全使用鎮定劑,當然也不會告知 : [醫生,陰莖一直勃起,痛痛...痛痛...了]
醫生開始和陰莖勃起對戰策略 :
第一招 : 冰敷
醫生曾經用冰袋敷其下體,但未能解決問題;當醫生發現其下體勃起已近 4 小時...還是一直勃起
第二招 : 元凶
醫生決定直接用針插入患者陰莖,取當中的血進行檢測。只是當時陰莖異常勃起症,已經非常痛,還要用針插下去……還好,那時病人已完全在使用鎮定劑,不知痛痛...痛痛。
最終團隊發現患者兩側海綿體處於堅硬(rigid)狀態,陰莖頭則處於鬆軟(flaccid)狀態,顯示應有血液栓塞在陰莖勃起腔內,相信是低血流性陰莖異常勃起症
於是團隊 在陰莖抽血,發現血液 樣本中有黑色小血塊,陰莖 血液 的氧含量低、而二氧化碳含量高——醫生才恍然大悟:因為血液中COVID 19的血栓阻塞於陰莖中,使血液無法打回到肺部——血栓大量屯積滯留在陰莖勃起腔內,而引發低血流性陰莖異常勃起症 。
第三招:軟化陰莖
知道元凶後,醫生開始在其陰莖注射 交感神經剌激藥物,乙腎上腺素 (ethylephrine) ,刺激該位置附近的交感神經,令陰莖中的血管舒張,令其陰莖可以變回「軟軟的」。醫生也每天兩次 40 毫克的抗凝血藥物,叫依諾肝素 (enoxaparin) ,以防其體內有進一步COVID 19血栓形成。經過 14 天後,患者脫離危險狀態,可不再使用呼吸器了。
陰莖異常勃起,對性功能,會造成永久性傷害
如上述所知 陰莖異常勃起,言即陰莖因血管堵塞而無法回復自然軟化狀態,當血液不斷被泵送進下體,長此下去,陰莖部分組織將受到永久性傷害,導致日後難以勃起。
此患者在感染 COVID-19 前未有任何血管疾病病史,再次佐證 COVID-19引發血栓,可隨時栓住你的命
我們不能只看罰肺部感染和呼吸衰竭,因為病冠狀病毒 COVID 19 是全身,隨時隨處都會要命的。
Source:美國急診醫學雜誌
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