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真實經歷!反轉你對菲律賓醫院的負面印象(內含看診流程與費用)

2021/01/30本篇選入方格子「文化與生活」的推薦閱讀，感謝編輯抬愛🙇‍♀️💕

菲律賓的醫療制度

1. 菲律賓的醫院是公立與私立並行，公立醫院主要服務相對窮困的民眾；私立醫院主要服務中產階級以上，因此通常私立醫院的醫療水準與環境都較公立醫院佳。私立醫院與醫生非雇用關係，而是承租診間的伙伴關係，醫生可以自行決定看診費用。
2. 菲律賓的保險分為公立與私人，公立健保(Philhealth)可以在公立醫院與部分合作之私立醫院免費看診，不過仍有部分自費項目。私人保險(例如AXA、Medicard)可以在其合作醫院免費看診。
3. 菲律賓因為有許多島嶼導致醫療資源嚴重分配不均，大城市有較好的醫療資源，一些著名的醫院如：菲律賓總醫院（Philippine General Hospital，PGH） 、Makati Medical Center等等皆在首都馬尼拉。

菲律賓看診流程

1. 聯繫醫生的秘書預約時間，並確認看診費用
2. 在醫院門口量體溫與寫健康聲明書(Covid19期間)
3. 至診間報到填寫基本資料，等待秘書叫號
4. 醫師看診，開立處方簽
5. 繳交看診費給秘書(因為醫生跟醫院承租診間，所以不是繳給醫院喔!)
6. 至檢驗中心laboratory繳交檢體，大約3-4天完成(若有)
7. 至cashier繳費(繳檢驗費、掛號費等)
8. 繳回健康聲明書(Covid19期間)
9. 拿著處方簽去藥局買藥

看診費用分享

• 醫師診療費P600
• 藥費塞劑抗生素P1000、口服抗生素P700
• 檢驗費P500
• 沒有掛號費

真實經驗分享

看診後心得

1. 醫生看診時間比較久，會更了解病人狀況嗎?
   
   菲律賓醫生的確比台灣醫生看診時間更久，但是你問我是否有更了解病人狀況我感受是不見得。
   在台灣看診前就會請病人在候診時填寫「過去病史與家族病史」、「生活習慣(是否抽菸喝酒)」、「藥物過敏」等等資料，醫生能在就診前有效了解病人的狀況，節省確認個人資訊的時間直接進入病症確認的階段，台灣看診時間較短是因為效率較高。事實上，菲律賓醫生花較久時間看診的好處也許只有病人感受較佳(都花錢了希望能看久一點的大嬸心態)。
   
2. 診間沒有護理師
   在菲律賓診間沒有護理師協助，但一定有醫生秘書協助醫生處理雜事。反而部分台灣醫院的診間是由護理師請病患填寫/繳交資料、提醒叫號、接電話、確認醫囑、病人衛教，醫生秘書可能是整個科共用一人。或許可以思考調整人力增加秘書人數分擔雜事，讓護理師能集中在服務病人。
   
3. 醫院與醫師是合作關係
   猜想這點可能是上述兩點的原因，在菲律賓的私立醫院裡醫師才是老闆，可以決定自己想要提供怎樣的服務、客群定價，是一種很多小診所合體的醫院，這個模式也許是解決醫生工時長的方式之一。
   
4. 軟體趕不上硬體
   硬體上升級比較顯而易見，但在醫事人員、醫院管理上還是有能再更好的地方，比如說：

• 給藥時沒有衛教
  這次我拿抗生素時醫生與藥師都沒有提到吃藥時不可中斷、避免跟酒精咖啡等一起服用等衛教資訊，只會給你藥(跟買斯斯感冒藥一樣一盒)
• 沒有衛教單張，告訴病人要怎麼照顧自己
• 沒有報到系統，不知道現在幾號，前面還有多少人，等就對了。
• 紙本病歷管理很特別。(複診時秘書問我上次是什麼時候來看診，代表他是用日期排序病歷，誰會記得上次幾年前來看診...)

結論，菲律賓的私立醫院醫療水準很不錯，以下提供The Medical City（TMC）Clark的實拍給大家參考喔！