甚麼時候用牙膏？甚麼時候看牙醫？0歲開始孩子的口腔保健

寶寶出生時口腔中並沒有牙齒，可以一天一次以紗布輕柔擦拭口腔即可，此外清潔時也要注意口腔兩側是否有刮不掉的扁平白斑，可能為口腔念珠菌感染請帶孩子就醫治療。

前排牙齒長出後，晚上喝完奶睡覺前及起床時，即可用乾淨的紗布或毛巾纏繞於指上，以擦拭的方式幫牙齒內外表面擦清潔。第一顆牙長出後，也可使用單束牙刷，幫乳牙一顆顆刷乾淨。此時期也可少量使用含氟牙膏，牙膏使用量最多為米粒般大小。此外，4-6個月加入寶寶的副食品時，仍需以天然食材為主，不宜額外添加糖分。

可以先以牙線棒清潔齒縫之間，再以含氟牙膏及牙刷清潔牙齒內外側及咬合面，刷牙姿勢為十字固定法(如右圖) ，此時期的孩子雖還不會吐出泡沫，仍可以使用米粒大小的含氟牙膏，依劑量使用全部吃下去也沒關係。

此時期的孩子手部的精細動作已逐漸進步，可讓孩子拿牙刷自己刷刷看，但這個年紀無法刷乾淨，還是要爸媽幫孩子再刷一次。持續在潔牙前使用牙線，並依下列年齡建議使用含氟牙膏，也可讓孩子選擇自己喜歡的牙刷樣式或牙膏口味增加孩子的參與感，若孩子已經會漱口或吐出泡沫，刷牙後可請孩子試著做看看。

1. 美國及台灣牙科醫學會建議，長出第一顆牙齒後，就可以使用含氟牙膏。
2. 含氟牙膏的含氟濃度建議要至少1000 ppm。
3. 每天至少使用2次含氟牙膏、每次至少2分鐘效果最佳。
4. 兒童使用含氟牙膏用量建議由家長幫忙擠壓：3歲以下每次最多米粒大小；3~6歲兒童每次最多使用豌豆大小。
5. 使用後可讓孩子漱口吐出泡沫，但由於使用的量很少，不太會吐泡沫或漱口的孩子即使吃下去也沒關係。

長出第一顆牙齒後，就可以找牙醫師做評估檢查，每半年接受定期口腔檢查、洗牙及6歲前每半年公費塗氟服務，以減少蛀牙的機會。

長出臼齒的小朋友，可以在牙科利用封填劑，將臼齒中央細微的縫細凹陷處填補，避免窩藏細菌。衛生福利部國民健康署也補助全國小學一、二年級兒童做窩溝封填，可以拿健保卡至牙醫診所，做第一大臼齒窩溝封填。