【毛囊蟎蟲與敏感肌】

作者:皮膚專科醫師 李士虹

小林臉上泛紅又起小膿包，以為臉上長了痘痘，來到診所求助。

我看了小林臉上所謂的痘痘，發現多半長在臉部的中央，乍看很像青春痘但其實找不到太多粉刺，而且臉頰和鼻子都出現泛紅，毛孔很明顯，看起來臉很髒。我心想：恐怕又是毛囊蟎蟲惹的禍吧。

我在症狀嚴重的患部採取一平方公分的毛囊油脂，抹於載玻片上，透過顯微鏡檢查，一旦超過12隻蟎蟲，就屬於過量。結果他不但超標許多，還可以看到蟲卵、幼蟲，代表香火鼎盛，這樣的案例治療起來都很有成就感。

毛囊蟎蟲又名蠕形蟎蟲，是平常就存在於毛囊生活的微生物，就跟皮膚表面、腸道內的細菌一樣，平時並不會讓我們臉部感到不適，是一種「你有我也有」的東西。所以當您臉上驗出毛囊蟎蟲時，並不需要覺得自己很髒、或是生大病了。你有、我有、醫師臉上也會有！雖然有毛囊蟎蟲是皮膚正常的狀況，但當皮膚因過度清潔保養、吃過多刺激性食品、作息不正常而失衡時，便可能會使毛囊蟎蟲過度繁殖，啃咬皮膚並且產生過度的排泄物，導致皮膚刺激發炎而感到不適。

另外，熬夜、喝酒、吃辣、去角質、過度清潔都是常見造成皮膚發炎泛紅的壞習慣。患者要先留意自己的生活習慣有沒有需要改善的地方，輕症患者改善生活習慣再搭配健保藥物，就可改善皮膚狀況。如遇到較棘手的狀況，也有專門治療毛囊蠕形蟎蟲症的自費藥膏，治療期間大約三個月，效果很不錯也可以減少復發。

當然臉部的敏感有許多的鑑別診斷，除了酒糟之外，還有脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎、紅斑性狼瘡、異位性皮膚炎...等等。請交給專業的皮膚科醫師來判斷，才能及時對症下藥拯救你的肌膚哦！