從玉山東峰墜谷事件談起(二) - 意外險賠不賠？
閱讀時間約 2 分鐘
大家熟知的身故理賠險種，不外乎壽險跟意外險。其中意外險因為保費低廉，且對體況要求較低，在台灣算是每個人都擁有的險種。然而，依照保險法第131條的定義，意外傷害指非由疾病引起之外來突發事故所致者。因為每個人對於意外的定義皆不同，而外來、非疾病也常是爭議所在，所以為了意外險理賠與保險公司對簿公堂的事件就屢見不顯了！
不過今天要延續討論的是上一篇玉山東峰墜谷事件的理賠─也就是上一篇文末說的要能買得到保險才有機會談理賠！為什麼這麼說呢？因為意外險的保費與年齡與性別無關，職業等級才是關鍵！
如上圖所示，一般公司內勤行政人員的職業等級是1，若其100萬保額的意外險保費一年要繳1000元，那麼一般職業等級是2的外勤工作者，同樣100萬保額的意外險保費一年就要繳1250元。最危險的職業等級6的人，100萬意外險保額則要繳到一年4500元！基於公平的保費對價，我想高危險的人繳比較多的保費是大家能理解的！畢竟保險公司賠出去的錢是共同團體的繳的保費匯集而成的！
回到新聞事件的主角，徐先生是一位職業登山家，以教別人攀岩、冰攀為業，這樣的工作內容職業等級會是幾呢？
我在網路上隨意找了一家保險公司的職業等級表，比較接近的職稱應該是攀岩教練，而這個職業的危險等級大於6，已經是拒保類了！也就是說，攀岩教練這個職業在台灣是買不到意外險的！(徐先生已入籍加拿大，加拿大保險跟台灣不一定相同)更遑論理賠了！
另外要特別注意的一點是：意外險的保費跟職業等級有關，所以換工作後若職業等級有改變，是要通知保險公司的喔！若是危險減少，當然可以少繳保費；但若是危險增加(非拒保類)，將來發生保險事故，事故理賠金會依係數打折理賠。而若是是拒保費職業，契約就可能會被終止了。
那麼徐先生可以去買旅平險這種不看職業等級的短天數意外險嗎？下回見分曉！
為什麼會看到廣告
3會員
8內容數
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
年金保險契約之生存年金部分，不得有除外責任。
除外責任，是因對被保險人因故意，或不法原因所致的危險，保險法明文規定保險人免除賠償責任。
在投資理財的過程中，規避風險是必要的，不只是投資上的風險，還有身體健康狀況也是一種風險，任何一種嚴重的疾病都很可能會造成你的收入中斷，或減少你每年可以投資的金額。
而在所有保險類別中，最容易第一個被想到的就是死亡理賠型的保險，有分為意外險與壽險，所謂的意外險指的是，當死亡的原因是因為意外所
某名男大生為了詐領保險金，竟將自己的腳放入冰水泡至要截肢，隨後以旅遊被凍傷為名申請保險理賠。然而，這樣的行為不僅成功率低，還可能遭到調查。文章呼籲，應該實際去賺錢，或是早點去做債務協商，而非透過這類不負責任的行為來謀取金錢。
文章主要介紹了意外傷害保險的功能、承保範圍、舉證責任等相關內容，並提供了一個實際案例以進一步闡述相關法律規定。該文章內容豐富、深入，適合對意外傷害保險理賠爭議有興趣的讀者。
意外的基本定義「外來、突發、非疾病」，也是很常發生理賠糾紛的險種，因為大家對於意外的認知就是「意料之外」，但保險公司的挑款有明定「係指非由疾病引起之外來突發事故。」常常會與疾病搞混！
我覺得很意外，意外險會賠嗎？
這邊簡單舉個例，如果長輩在家中跌倒過世，意外險可以理賠；但如果是因為心臟病
失能與長照是所有風險裡最難去「預估損失」的風險，原因是我們無法確定失能狀態會維持多久？像是植物人，可能一躺就是十年、二十年，不只收入中斷，還有持續性的開銷，是一個一但發生，就會拖跨全家的風險！
什麼是失能險？
理賠條件主要以醫生診斷書對照下圖等級表，有分為1-11級一次金給付及1-6級扶
本文討論甲公司舉辦水上派對活動，投保公共意外責任險後，若因甲公司人員疏失發生事故，受害客戶是否有權直接向乙保險公司請求理賠。
A為某飯店的服務生，在端熱湯的時候遭奔跑的小孩顧客衝撞，熱湯因此撒在A身上，導致A受有嚴重燒傷住院接受治療。A是否可以飯店支付醫療費用？住院期間是否仍有薪資？
本篇文章要說明什麼是職業災害，以及雇主的補償義務，與為什麼我建議雇主應幫勞工投保職業災害保險。
一、財政部９７０７１８台財稅第０９７０４５３１４１０號函：
保險業務員獨立招攬業務自負盈虧之佣金收入課稅規定；保險業務員獨立招攬業務自負盈虧其自公司所領報酬屬佣金收入
自97年7月1日起，保險業務員與保險公司不具僱傭關係，由業務員獨立招攬業務並自負盈虧，公司亦未提供勞工保險、全民健康保險
朋友相約去東引老鼠砂石林攀岩，保護點失效造成兩人雙雙墜落，一人重傷。
攀岩意外演變成朋友相告，揪團玩戶外活動發生意外，法律責任歸誰呢？
年金保險契約之生存年金部分，不得有除外責任。
除外責任，是因對被保險人因故意，或不法原因所致的危險，保險法明文規定保險人免除賠償責任。
在投資理財的過程中，規避風險是必要的，不只是投資上的風險，還有身體健康狀況也是一種風險，任何一種嚴重的疾病都很可能會造成你的收入中斷，或減少你每年可以投資的金額。
而在所有保險類別中，最容易第一個被想到的就是死亡理賠型的保險，有分為意外險與壽險，所謂的意外險指的是，當死亡的原因是因為意外所
某名男大生為了詐領保險金，竟將自己的腳放入冰水泡至要截肢，隨後以旅遊被凍傷為名申請保險理賠。然而，這樣的行為不僅成功率低，還可能遭到調查。文章呼籲，應該實際去賺錢，或是早點去做債務協商，而非透過這類不負責任的行為來謀取金錢。
文章主要介紹了意外傷害保險的功能、承保範圍、舉證責任等相關內容，並提供了一個實際案例以進一步闡述相關法律規定。該文章內容豐富、深入，適合對意外傷害保險理賠爭議有興趣的讀者。
意外的基本定義「外來、突發、非疾病」，也是很常發生理賠糾紛的險種，因為大家對於意外的認知就是「意料之外」，但保險公司的挑款有明定「係指非由疾病引起之外來突發事故。」常常會與疾病搞混！
我覺得很意外，意外險會賠嗎？
這邊簡單舉個例，如果長輩在家中跌倒過世，意外險可以理賠；但如果是因為心臟病
失能與長照是所有風險裡最難去「預估損失」的風險，原因是我們無法確定失能狀態會維持多久？像是植物人，可能一躺就是十年、二十年，不只收入中斷，還有持續性的開銷，是一個一但發生，就會拖跨全家的風險！
什麼是失能險？
理賠條件主要以醫生診斷書對照下圖等級表，有分為1-11級一次金給付及1-6級扶
本文討論甲公司舉辦水上派對活動，投保公共意外責任險後，若因甲公司人員疏失發生事故，受害客戶是否有權直接向乙保險公司請求理賠。
A為某飯店的服務生，在端熱湯的時候遭奔跑的小孩顧客衝撞，熱湯因此撒在A身上，導致A受有嚴重燒傷住院接受治療。A是否可以飯店支付醫療費用？住院期間是否仍有薪資？
本篇文章要說明什麼是職業災害，以及雇主的補償義務，與為什麼我建議雇主應幫勞工投保職業災害保險。
一、財政部９７０７１８台財稅第０９７０４５３１４１０號函：
保險業務員獨立招攬業務自負盈虧之佣金收入課稅規定；保險業務員獨立招攬業務自負盈虧其自公司所領報酬屬佣金收入
自97年7月1日起，保險業務員與保險公司不具僱傭關係，由業務員獨立招攬業務並自負盈虧，公司亦未提供勞工保險、全民健康保險
朋友相約去東引老鼠砂石林攀岩，保護點失效造成兩人雙雙墜落，一人重傷。
攀岩意外演變成朋友相告，揪團玩戶外活動發生意外，法律責任歸誰呢？