台大子宮瘜肉切除

子宮瘜肉有三種切法：子宮搔刮術、電燒、冷刀。

禾馨韓健明醫生的粉專上面有個範例講得很好。他說子宮搔刮術就相當於醫生盲眼用湯匙挖奇異果肉，僅憑手感，很容易挖破奇異果皮。電燒作法就是用熱線刮保麗龍，刮得太深也是會傷到內膜。冷刀比較像是刮鬍刀，把瘜肉打成碎片後取出，是最不傷害內膜的作法，但要自費冷刀刀具會貴4萬多。

這次找台大楊政憲做子宮鏡瘜肉切除，大的刀具缺貨，只剩小的刀具。我太太問宜蘊大刀跟小刀的差異，宜蘊也是備小刀（而且小刀只剩台中有貨），大刀是用來切子宮肌瘤用的，小刀是用來切子宮瘜肉。

楊政憲說大刀跟小刀基本上沒差，就是醫生視野大跟小。大刀要提前塞海藻棒軟化子宮頸，聽說塞海藻棒超痛，沒得用大刀我想也是好事。

手術是週四早上，前一天晚上開始禁水禁食。手術時間很快，9:10報到、9:45進手術房、10:15做完手術、11點我在恢復室醒來，11:38離開台大。

手術是全程麻醉，手術室裡大概有4~5個護士，準備的期間，楊政憲在旁邊輕鬆地跟護士聊天。他問我Labryo怎麼拚、在哪裏，然後又追蹤一下Molly現在的狀況。我說Molly六月回來，他說不用了。他只是好奇確認一下。

我跟楊政憲提醒我接下來要植入，麻煩他幫我多注意一下。然後我是做冷刀跟要使用術後凝膠。

他說他知道，他會。

麻醉師下藥後，四五個呼吸我就沒知覺了。

醒來後已經是在恢復室裡面，我醒來後頭有點昏沉，但狀態算是蠻好的。

我請護士小姐給我看切出來瘜肉的長相，他拿出了這瓶給我。

去除掉血液的組織是膠感有點透明狀，跟子宮肌瘤不同。前年我看我太太切出來的子宮肌瘤是脆腸的長相（腹腔鏡洞口小，要將肌瘤切細才能取出）。我看著這次切除的子宮瘜肉，覺得有點有趣。

護士交代術後注意事項：不能坐浴、一週內不要運動、不要有性行為。

傷口不大痛，但我隔天下午有排出一些凝膠，我有點擔心傷口恢復的情況。我週四週五請假，一路到週日我都準備臥床休息，希望身體可以好好地恢復。

術後感覺下腹悶悶的，護士交代輕微出血是正常的，但如果像月經第2天那樣的血量，要立刻掛急診進來。我觀察了三天，術後情況應該是還好。希望這次恢復的好，可以繼續進行美國的植入。

本次費用：

健保給付：17,666

後記

赴日同志到我家拜訪，其中準備第二次植入的孕母分享，孕母在2023年4月也做了瘜肉切除的手術，一樣使用冷刀（速潔刀）。他們在東元做的手術，東元有把手術過程錄影下來，聽他們的描述，速潔刀會邊切瘜肉邊吸。醫生建議做完手術後越快植入越好，主要是做完手術整個內膜是平整的，醫生認為最適合著床。