腫瘤處理的抉擇

更新於 2024/10/07發佈於 2023/10/08閱讀時間約 4 分鐘

健保快易通查詢檢驗結果

息肉切片檢驗結果，
隔兩天的8/19，
在健保快易通就登錄了，
聰頭查詢了但未告知聰嫂。
通篇報告都是英文，
但有翻譯軟體可幫忙。
橫結腸上的息肉是惡性，
且侵入深度到粘膜下。
聰頭怕聰嫂擔心，
獨自承受著。
8/25到李醫師診間，
一開始他有點訝異，
張醫師做的大腸鏡，
看報告怎麼跑到這個診。
說明要請他處理大腫瘤，
以粘膜下剝離術。
李醫師直接看了大腫瘤照片，
說明腫瘤大不一定是惡性，
切除後在顯微鏡下才能細看，
如果是惡性就要其他處理。
至於三年前糞便潛血篩檢，
大腫瘤無法發現。
醫師解釋因為右側升結腸，
糞便水分多尚未成形，
潛血篩檢不容易篩出。
排定9/12住院處理。
聰頭並沒有追問惡性息肉，
是否已經切除乾淨，
其實還有著憂慮。
先做了抽血檢查和心電圖，
住院前要先做麻醉諮詢。

親友打氣和信仰安定心緒

等待住院的日子，
至親好友辦起了見面會，
陸續邀約出遊聚餐，
為我們鼓勵打氣。
以各自的信仰幫忙祈福。
彰化秀傳在南瑤宮附近，
我們特地造訪參拜，
祈求心情安定，
手術過程順利平安，
徹底清除病源。
健康的身體是讓手術成功
並且減少併發症的最好方法。
健康的身體靠運動和營養，
還能臨時抱佛腳的，
就靠營養品補體力。
滴雞精、滴魚精、
高蛋白、米湯等，
方便且效率高。

外科手術根絕病根

9/7接到秀傳醫院電話，
加掛李醫師週六門診，
要跟我們討論手術事項。
聰頭滿面愁容，
聰嫂還是不解個中緣由。
李醫師詳看檢驗報告，
建議既然要處理大腫瘤，
雖然橫結腸的惡性息肉，
應該是切除乾淨了。
評估手術的風險和擴散風險，
以目前聰頭的年齡和健康，
建議改外科手術，
徹底根除以絕後患，
接受李醫師的建議。
外科手術不用清腸，
綉婷老師手作的蛋黃酥，
是手術前最令人回味的美食。

漫長的清腸和流質飲食

提早在9/11住院，
為外科手術做相關準備。
9/11報到量身高體重，
聰頭這半個月瘦了4公斤，
可見心理壓力影響真大。
辦完住院手術後進病房，
李醫師到病房說明。
為了定位手術切除範圍，
需要先做大腸鏡染色，
然後再做電腦斷層掃描，
所以又要做清腸的動作。
清腸到下午4點半大腸鏡，
6點半做斷層掃描。
結束檢查後尚未知手術時間，
喝滴魚精和米湯止飢，
住院第一天總算閒下來。

確定手術時間

9/12早餐滴魚精和米湯，
9點多外科主治醫師巡房，
說明手術切除的範圍。
要看橫結腸腫瘤狀況，
最壞的情狀況
是全大腸切除，
只留下乙狀結腸。
大腸的功能是吸收水分，
手術後大便次數會增多，
一開始可能到十多次，
腹瀉嚴重時靠藥物控制。
等身體慢慢調適，
慢慢減少到三、四次。
以腹腔鏡進行切除手術，
腹部開三到四個洞，
醫材部分必須自費。
詢問是否可自費防沾粘，
醫師說不能使用，
腸子接合希望長肉黏好，
助理說錢花在需要的地方。
醫師隔日有時間排手術，
在一個小手術之後。
我們全力配合醫師，
接著又要開始清腸。
醫師說要完全清乾淨，
因為糞便可能造成感染。
相信醫師也尋求信仰支持，
跟醫院請假外出，
散步到南瑤宮拜拜，
回醫院後轉到外科病房。
下午開始做術前檢查，
超過半個月前做過的檢查，
資料都不被採認，
抽血、胸部X光都再做一次，
術前的檢查都有專人帶領，
麻醉諮詢也重新做，
可由家屬代為簽署。
麻醉有自費麻醉的選擇，
當場聰嫂聽得很模糊，
就是手術結束後較快甦醒，
對心血管的影響較小。
一分錢一份貨是不會錯的，
所以都選擇自費。
等到近日網路查詢資料，
才知道那叫精準麻醉。
事後聽聰頭說，
麻醉醒來不會噁心想吐，
手術結束很快就退麻醉，
因為痛到醒過來。

認識大腸

術前檢查做完就是等待，
聰嫂開始好好認識大腸。
聰嫂對人體內器官位置，
其實都是迷迷糊糊的。
國中考完試就還回去了。
現在網路資訊豐富，
遇到問題主動求知。

大腸構造引自hello醫師

本來聰嫂還很天真，
把大腸當成水管，
隨處可切掉再接起來。
原來升結腸和降結腸
血管走向是不一樣的。
如果沒了橫結腸，
這兩段也都留不住。
大腸主要功能吸收水分，
長度大概150到160公分。
有些嚴重便秘患者，
需將大腸切短才能解決。
所以要正向思考，
能及早發現大腸惡性腫瘤，
手術就能將病根清除，
算是幸運的事情。
不一定大腸癌才切大腸，
切完大腸還是能健康生活。