為什麼牙齒矯正都是以第一級咬合為目標?

2023/10/17閱讀時間約 3 分鐘

(2023.10更新)

以下是chatGPT的回答,剛好可以拿來當普通的衛教文章。很多人其實不懂矯正醫師在追求什麼樣的完美?不是牙齒排好,縫關完,就已經可以拆矯正器了?

牙齒矯正的目標通常是實現健康、功能和美觀的咬合,其中第一級咬合(Class I occlusion)被視為一個理想的咬合關係,因為它具有以下優點:



第一類咬合 class I

第一類咬合 class I



1.咀嚼功能:第一級咬合通常意味著上下牙齒之間的接觸 點和咬合關係是理想的。這有助於實現正確的咀嚼功能,使食物更容易嚼碎和消化。



2.牙齒和口腔健康: 第一級咬合通常伴隨著正確的牙齒排列,這有助於減少咬合不當所引起的牙齒磨損、口腔疼痛和顎關節問題。



3.美觀: 正確的咬合關係通常伴隨著美觀的笑容,因為牙齒排列整齊,咬合均勻。這可以增加個人的自信心,改善外貌。



4.語音(發音): 正確的咬合有助於正確的語音發音。不正確的咬合關係可能會導致言語困難。



5.咬合穩定性:第一級咬合關係通常是牙齒咬合最穩定的位置之一。這有助於減少牙齒移位的風險,確保長期的咬合穩定性。



然而,有些人可能具有不同類型的咬合問題,如深咬Deep-bite(屬於Class II occlusion?)或開咬Open-bite(屬於Class III occlusion?)。


對於這些情況,牙齒矯正的目標可能是實現相應的咬合改善,以確保健康和功能。牙齒矯正是一個『個性化』『客製化』的治療過程,醫生會根據『每個』患者的特定情況制定相應的治療計劃,以實現最佳的咬合關係和口腔健康。

真是可怕精準啊!英文教科書所言也不過如此,中文還排版好了,歸納好適合考試作答的重點。不懂得善用AI的醫護人員要擔心自己的未來了!




成人矯正,不如青春期(越年輕越好)所做的,所以有時無法如人所願,達到理想的第一類咬合、中線對齊。因為人體很奧妙,我們人類長時間適應錯誤的咬合狀態,不當的假牙,會有不當的磨耗,有時是回不了原初的。

人生若只如初見,那多好啊!


每個人都一樣,隨年紀增長,牙周(牙齒周圍的構造,例如齒槽骨、牙周韌帶、牙齦)會越來越難以調整與改變。臨床我常舉的例子是一二三木頭人,越年輕,可塑性越大,越可能移動到我們想要它去的位置。所以到現在,學生(含大學生,越早越好)齒列矯正,仍是主流。一般講的2年矯正期,指的是他們,成人矯正,2年才剛開始,5年以上的所在多有,還不論後續不滿意而做的假牙或牙齦手術(黑三角問題),不過這會嚇壞、打壞很多躍躍欲試的成人市場,所以是佛地魔(不可明說的秘密)。


所以我慢慢轉向小孩的功能性矯正了(成人矯正大多是美觀性),做簡單、少少的處理,卻可以獲益很大,雙贏。


我就常常陪我的不死心、追求完美的矯正病人耗時間,一年來縫開開關關;中線對齊了,顳顎關節卻痛起來;等等症狀不一而足。臨床上矯上正到某個階段,我常會跟病人討論...目前這可能是你齒列矯正所能達到最好的結果了,如果你同意,半年後拆矯正器,如果你不同意,你再回去看看還有哪裡需要調整的,我們再試試看。



會等半年或更久,連橡皮筋都不要換,的原因,我寫在維持器文章中,大意是讓排好的牙齒更落地生根(概念),齒列更穩固,以後就算偷懶沒帶維持器,齒列也不會跑位太多。最好的維持器其實是最後一條矯正線

我這裡指的是,傳統矯正,不管有無拔牙(若有,更須),不管是戴矯正器或隱形矯正牙套(例如隱適美、舒服美、明日美之類的),那都是人為的,換湯不換藥,把牙齒抓到我們當代的美學位置。

功能性矯正無此顧慮,因為完全是靠自己的肌肉,不是人為的,極有可能不需人為的維持器


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一般傳統矯正,或許是為了美觀、或許是為了做假牙等不同的目的,把硬組織(牙齒)排成我們想要的樣子,但這不一定符合人體自然,因為是外力所致,往往需要維持器等被動矯正期。 功能性矯正,著重在軟組織(舌頭、口腔面部肌肉等等)失調功能的改善,齒列排整齊,反而只是水到渠成的副產品,改善並增進影響一生顏質、健康,才是我們更在乎的。
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