【中醫-✍🏻四診】9.長脈-李時珍、任應秋

來源：📗瀕湖脈學白話解

◎概述

長脈，不大不小，迢迢自若（“迢迢”音“條條”，長遠的意思；“自若”是安定的意思）。（朱氏）

如揭長竿末梢，為平；如引繩，如循長竿，為病。（《素問》）

長脈，不大不小，它的搏動雖長而具有一種柔和安定的狀態，即所謂「如揭（手持）長竿末梢」，以比喻脈象柔軟的感覺，這是正常的長脈。如果脈來「如引繩」，就像拉直的繩索那樣，毫無柔和氣象；或者像順著摸撫長竿那樣的，感到硬直，便都是屬於病變的長脈。

◎體狀相類詩

過於本位脈名長，弦則非然但滿張；弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。

長脈的出現，往往是超越了寸、尺的部位，但它卻沒有弦脈那樣充分緊張(即「滿張」之意)的感覺。怎樣認識弦脈和長脈的差別？只要掌握了兩脈各自不同的特點，自然就心中有數，能夠比較出來了。

◎主病詩

長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩；若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。

• 正常的長脈，脈來大小均勻，柔和條達；如果一反常態，脈來像牽引繩索般緊張，便為病象
• 諸如血熱的陽毒，風痰的癲癇，以及陽明（主要指胃、大腸）的里熱熾盛等病，都可見到這種長脈。

◎按語

長脈有正常脈與病脈的區分。正常的長脈，不僅其長度超過寸、尺部位，它的搏動也具有一種柔和的氣象，這是正氣旺盛之象。

如脈長而緊張度高，多為陽熱熾盛的反映，其緊張度雖與弦脈近似，但弦脈卻沒有長過寸、尺部位的。