#阿茲海默症 和 #巴金森氏症的差別和症狀!!

更新於 發佈於 閱讀時間約 6 分鐘

阿茲海默症和巴金森氏症是兩種不同的腦部疾病,它們的症狀和影響也有所不同:

阿茲海默症

簡述:阿茲海默症是一種失智症,主要影響認知功能,如記憶、思考和行為。

早期症狀:

  • 記憶力下降:難以記住新信息。
  • 語言能力變差:難以表達或理解話語。
  • 專注力變差:難以集中注意力。
  • 執行功能變差:難以完成日常任務。
  • 社交障礙:與他人的互動變得困難。

巴金森氏症

簡述:巴金森氏症是一種神經退行性疾病,主要影響運動功能,由於腦內黑質細胞的退化。

早期症狀:

  • 行動遲緩:動作變得緩慢。
  • 齒輪狀僵硬:手臂和腿部僵硬,特別是在運動時。
  • 靜止性顫抖:手臂或腿部在靜止時發抖。
  • 走路不穩:步伐不穩定,可能碎步。
  • 面具臉:表情變化減少,臉部表情變得平淡。
  • 便祕:腸道功能下降,導致便秘。

這兩種疾病雖然都與腦部有關,但它們的症狀和影響區別明顯。


阿茲海默症和巴金森氏症都是常見的神經退化性疾病,但它們有顯著的差異:

  • 症狀發展:
    • 阿茲海默症:初期主要表現為記憶力衰退和認知功能障礙,患者會出現神智混亂和健忘的症狀 。
    • 巴金森氏症:初期主要表現為運動功能障礙,病程發展一年後才可能出現認知障礙。若認知障礙出現於帕金森症狀一年後,則被歸類為帕金森失智症 。
  • 疾病分布: 在所有失智症類型中,阿茲海默症最為常見,約占56.88%;而巴金森氏症失智症的比例相對較低 。


參考資訊 :

  1. cmuh.cmu.edu.tw - 阿玆海默症帕金森氏症失智症認知功能與飲食營養| 最新消息
  2. edh.tw - 阿茲海默症vs巴金森氏症,醫師教你10秒辨別症狀
  3. ghsha.com - 都是失智症⋯阿茲海默、帕金森和「路易氏體」怎麼分?醫揭 ...
  4. kgh.com.tw - 不一樣的腦退化---路易氏體失智症和帕金森失智症
  5. nanmen.org.tw - 失智症不只有阿茲海默症!五種常見失智症的類型、症狀介紹
  6. tada2002.org.tw - 關於失智症


D.S.

阿茲海默症和巴金森氏症的區別和症狀。先確認這兩種疾病的基本資訊,然後找出它們的區別和各自的典型症狀。 
首先,阿茲海默症屬於神經退行性疾病,主要影響記憶和認知功能

常見的症狀包括記憶力減退,尤其是近期記憶,語言障礙,定向力喪失,以及執行功能下降。可能還會有情緒變化,比如抑鬱或焦慮。病理特徵主要是大腦中出現β-澱粉樣蛋白斑塊和tau蛋白纏結,影響海馬體和大腦皮層。

 而巴金森氏症雖然也是神經退行性疾病,但主要影響運動功能

典型症狀包括靜止性震顫、肌肉僵硬、動作遲緩(運動遲緩)和姿勢不穩。

非運動症狀可能包括嗅覺減退、便秘、睡眠障礙以及認知功能下降,但通常出現在疾病後期。病理上,巴金森氏症是由於黑質多巴胺能神經元的喪失,導致基底神經節功能異常,路易小體的形成也是其標誌。 

接下來要區分兩者的不同之處 :
阿茲海默症的核心症狀是認知功能障礙,尤其是記憶方面,

而巴金森氏症的核心症狀是運動障礙。

雖然巴金森氏症後期可能出現認知問題,但阿茲海默症早期就以認知症狀為主。另外,兩者的病理機制不同,涉及的腦區和蛋白質異常也不同。 

這兩種疾病的典型症狀以及如何區分它們,特別是在早期階段的表現。

可能其家人有相關症狀,想要初步識別,所以需要明確各自的獨特症狀和病程發展。 


阿茲海默症(Alzheimer's Disease)與巴金森氏症(Parkinson's Disease)皆屬神經退化性疾病,但致病機制、主要症狀及影響區域有顯著差異:

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症狀差異詳解

阿茲海默症典型症狀

  1. 認知功能缺損
    • 近期記憶喪失(如重複問相同問題)
    • 語言能力退化(命名困難、語句不連貫)
    • 定向感異常(迷路、時間混淆)
  2. 行為與情緒變化
    • 淡漠、憂鬱、易怒
    • 妄想(如懷疑被偷竊)
    • 日落症候群(傍晚躁動加劇)
  3. 神經系統衰退
    • 執行功能喪失(無法處理帳單或烹飪)
    • 晚期出現吞嚥困難、肢體僵硬

巴金森氏症典型症狀

  1. 運動障礙
    • 靜止性顫抖(手部搓丸樣顫動)
    • 動作遲緩(步態拖曳、寫字變小)
    • 肌肉僵硬(齒輪樣強直)
    • 姿勢不穩(易跌倒)
  2. 非運動症狀
    • 嗅覺喪失(早期徵兆)
    • 快速動眼期睡眠行為障礙(夢中揮拳)
    • 自主神經失調(便秘、姿勢性低血壓)
  3. 晚期認知變化
    • 執行功能下降(較阿茲海默症輕微)
    • 視空間能力受損(易撞到物品)

關鍵鑑別點

  1. 早期症狀差異
    • 阿茲海默症以「忘記關瓦斯」等記憶錯誤為首發
    • 巴金森氏症以「手抖扣不上鈕扣」等精細動作障礙起始
  2. 神經傳導物質
    • 阿茲海默症:乙醯膽鹼減少
    • 巴金森氏症:多巴胺缺乏
  3. 影像學特徵
    • 阿茲海默症:腦部MRI顯示海馬迴萎縮
    • 巴金森氏症:DAT-SPECT掃描顯示多巴胺轉運體減少

特殊關聯性

  • 路易氏體失智症:約30%巴金森患者會合併阿茲海默病理特徵,出現重疊症狀
  • 治療反應差異
    • 阿茲海默症對膽鹼酶抑制劑(如Donepezil)有部分療效
    • 巴金森氏症需補充左旋多巴(Levodopa)改善運動功能

總結

阿茲海默症本質是「認知系統崩解」
巴金森氏症是「運動控制失調」
但兩者晚期皆可能出現全面性神經退化。
早期辨別關鍵在於觀察「記憶力減退」與「動作遲緩」何者為先發主訴,並結合神經學檢查與影像診斷區分。


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