【2023 JVIM】狗 CKD 時不會因為胃酸過酸發生胃潰瘍,不應常規給制酸劑

更新 發佈閱讀 2 分鐘

腎病會導致胃潰瘍的傳說,是源自於負責控制胃酸分泌的胃泌素(gastrin)在腎病時的清除受到影響,因此會使得胃酸過酸,最終導致潰瘍。

但是,2018年ACVIM針對胃腸保護劑發表的共識中,已經不建議在IRIS I-III的動物常規給予制酸劑。裡面提初的證據是CKD的貓的胃酸並沒有比健康貓酸,因此可能完全不需要為了怕潰瘍而給制酸劑。此外,長期給予制酸劑也已知可能造成腸道菌叢失衡以及影響礦物質代謝,是個弊大於利的治療

而關於狗的研究也在2023發表了。三所美國大學獸醫教學醫院一同進行了prospective case-control study,分別收集了13隻CKD狗和10隻健康狗,除了一般血檢和尿檢外,也額外作了gastrin的檢測,並在胃中裝設了pH檢測膠囊,檢測48小時的胃液pH值變化。

研究發現,無論是gastrin濃度還是胃中的pH值,CKD狗和健康狗都沒有顯著差異,得到了和貓的研究相似的結論。但讓人好奇的是,這13隻CKD狗涵蓋了IRIS I-IV,但不知為何沒有將不同分級的數據拉出來討論。

從大學到現在有個深刻的感覺,就是隨著實證醫學的發展,平常內科所需要開的藥似乎越來越少了,像是:

  • 輕微腸胃症狀、輕微皮膚感染、無症狀泌尿道感染不用抗生素
  • FIC不用prazosin
  • 沒脫水的CKD不用每天打皮下,現在也不用吃制酸劑
留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
犬貓內科・學 | 學犬貓內科
19會員
36內容數
提供犬貓內科文獻新知、學習及筆記方法交流以及新手獸醫師的入門指南,期許能讓臨床工作繁重的犬貓獸醫師們能快速吸取新知並應用於日常臨床工作。
2025/12/03
這次和大家分享的文獻,是在對各種治療(包括類固醇、免疫抑制、糞便移植)反應不佳的慢性腸病時,可以嘗試的作法。
Thumbnail
2025/12/03
這次和大家分享的文獻,是在對各種治療(包括類固醇、免疫抑制、糞便移植)反應不佳的慢性腸病時,可以嘗試的作法。
Thumbnail
2025/12/03
1. 腎病除了磷之外,也要記得驗鈣,最好還要驗PTH和FGF-23 2. 期待FGF-23檢測上市 3. 早期腎病對於磷和蛋白質都不需要過度限制 4. IRIS stage 3 以上還是請嚴格限制磷含量 5. 發現有些低磷罐的含磷量確實都在1 g/1000 kcal左右的程度,但蛋白質卻異常的高?
Thumbnail
2025/12/03
1. 腎病除了磷之外,也要記得驗鈣,最好還要驗PTH和FGF-23 2. 期待FGF-23檢測上市 3. 早期腎病對於磷和蛋白質都不需要過度限制 4. IRIS stage 3 以上還是請嚴格限制磷含量 5. 發現有些低磷罐的含磷量確實都在1 g/1000 kcal左右的程度,但蛋白質卻異常的高?
Thumbnail
2025/12/03
7歲以上的「健康貓」有五分之一其實不健康,而剩下的「健康貓」在接下來的兩年內也會有三分之一出現疾病,而這些疾病大都是越早發現越能控制或治療的。 我們都知道健檢的重要性,而健檢的目的就是為了提早發現疾病,進而提早控制和治療。但是對飼主而言,如果寵物「看起來」都好好的,想到去健檢又要花一大筆錢,可能就
2025/12/03
7歲以上的「健康貓」有五分之一其實不健康,而剩下的「健康貓」在接下來的兩年內也會有三分之一出現疾病,而這些疾病大都是越早發現越能控制或治療的。 我們都知道健檢的重要性,而健檢的目的就是為了提早發現疾病,進而提早控制和治療。但是對飼主而言,如果寵物「看起來」都好好的,想到去健檢又要花一大筆錢,可能就
看更多
你可能也想看
Thumbnail
<<獸醫期刊The Veterinary Journal>>2024年8月的一篇回顧型的文獻,報告匯總了狗貓慢性腎病相關的腎腸軸內容,重點整理提供給各位。 “腸腎軸” 專有名詞解釋,腸腎軸涵蓋:腸道微生物群、腸道屏障功能、微生物代謝產物和腎臟生理之間的複雜交互作用。
Thumbnail
<<獸醫期刊The Veterinary Journal>>2024年8月的一篇回顧型的文獻,報告匯總了狗貓慢性腎病相關的腎腸軸內容,重點整理提供給各位。 “腸腎軸” 專有名詞解釋,腸腎軸涵蓋:腸道微生物群、腸道屏障功能、微生物代謝產物和腎臟生理之間的複雜交互作用。
Thumbnail
#犬貓老年癡呆症 #保健品 #老化 #認知退化 #營養 #保健品 #增強老年犬貓的認知功能 隨著獸醫醫療進步及飼主越來越重視寵物的生活品質,犬貓的壽命延長,狗狗貓貓的認知功能障礙症候群 (cognitive dysfunction syndrome, CDS) 盛行率也隨之上升。
Thumbnail
#犬貓老年癡呆症 #保健品 #老化 #認知退化 #營養 #保健品 #增強老年犬貓的認知功能 隨著獸醫醫療進步及飼主越來越重視寵物的生活品質,犬貓的壽命延長,狗狗貓貓的認知功能障礙症候群 (cognitive dysfunction syndrome, CDS) 盛行率也隨之上升。
Thumbnail
本篇是一篇2022年的系統性回顧與綜合分析,主要探討強化營養飲食及營養保健品成分對犬貓骨關節炎的療效。 #dog #cat #OA #Osteoarthritis #Nutraceuticals #Omega3 #collagen #ChondroitinGlucosamine #cannabin
Thumbnail
本篇是一篇2022年的系統性回顧與綜合分析,主要探討強化營養飲食及營養保健品成分對犬貓骨關節炎的療效。 #dog #cat #OA #Osteoarthritis #Nutraceuticals #Omega3 #collagen #ChondroitinGlucosamine #cannabin
Thumbnail
有養寵物的人注意了!各式各樣的春節難題,這篇裡面都寫到了!狗狗暈車?貓咪被鞭炮嚇到?寵物旅館怎麼選?過年哪家醫院有開?讓獸醫師來告訴你~
Thumbnail
有養寵物的人注意了!各式各樣的春節難題,這篇裡面都寫到了!狗狗暈車?貓咪被鞭炮嚇到?寵物旅館怎麼選?過年哪家醫院有開?讓獸醫師來告訴你~
Thumbnail
「我只是問個問題也要收錢喔?獸醫都斂財啦!」這種魔人通常會先裝熟直接傳照片或影片問問題「請問狗狗/貓咪這樣是怎麼了呢?」,問完之後會道謝(有時不會)然後說再觀察或是再約之後消失。有時候真的覺得有些人把我們當作ChapGPT或是寵物通靈師,之後遇到線上問診,一律假裝是小編回覆「建議掛號詢問醫師唷」
Thumbnail
「我只是問個問題也要收錢喔?獸醫都斂財啦!」這種魔人通常會先裝熟直接傳照片或影片問問題「請問狗狗/貓咪這樣是怎麼了呢?」,問完之後會道謝(有時不會)然後說再觀察或是再約之後消失。有時候真的覺得有些人把我們當作ChapGPT或是寵物通靈師,之後遇到線上問診,一律假裝是小編回覆「建議掛號詢問醫師唷」
Thumbnail
十年職場新鮮人血淚史!作者分享初入職場在動物醫院的種種遭遇,包含被排擠、被同事欺負、被誤解等不公平待遇。最終作者離開這家公司,並在累積經驗後,將過往的經驗化為養分,以主管的角度,打造一個尊重員工、友善的職場環境。
Thumbnail
十年職場新鮮人血淚史!作者分享初入職場在動物醫院的種種遭遇,包含被排擠、被同事欺負、被誤解等不公平待遇。最終作者離開這家公司,並在累積經驗後,將過往的經驗化為養分,以主管的角度,打造一個尊重員工、友善的職場環境。
Thumbnail
嗨,我是個25歲的單身小資女,超愛貓狗和大自然。 這篇文章講解了如何識別和處理寵物皮膚問題,並提供了照顧寵物皮膚健康的建議。包括營養、環境和醫療上的預防措施。 我希望每一個愛寵物的你都能給予牠們最好的照顧~
Thumbnail
嗨,我是個25歲的單身小資女,超愛貓狗和大自然。 這篇文章講解了如何識別和處理寵物皮膚問題,並提供了照顧寵物皮膚健康的建議。包括營養、環境和醫療上的預防措施。 我希望每一個愛寵物的你都能給予牠們最好的照顧~
Thumbnail
康誠動物醫院及影像斷診中心引以為傲的 貓獸醫 服務致力於提供最優質的照護。我們專業的貓獸醫團隊擁有豐富的經驗和專業知識,為您的貓咪提供全方位的健康檢查、疫苗接種、寄生蟲預防和治療。不論是年幼的小貓還是老年的貓老大,我們的獸醫團隊都能夠制定個別化的治療計劃,確保貓咪獲得最適切的照護。
Thumbnail
康誠動物醫院及影像斷診中心引以為傲的 貓獸醫 服務致力於提供最優質的照護。我們專業的貓獸醫團隊擁有豐富的經驗和專業知識,為您的貓咪提供全方位的健康檢查、疫苗接種、寄生蟲預防和治療。不論是年幼的小貓還是老年的貓老大,我們的獸醫團隊都能夠制定個別化的治療計劃,確保貓咪獲得最適切的照護。
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News