本篇是一篇2022年的系統性回顧與綜合分析，主要探討強化營養飲食及營養保健品成分對犬貓骨關節炎的療效。
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1. 研究背景
- 骨關節炎（OA）是寵物最常見的退化性疾病，OA的治療目標集中在減少關節疼痛與改善運動功能，雖然非類固醇抗炎藥（NSAIDs）有效，但長期使用有副作用，且難以持續服用。這篇系統性回顧和統合分析研究報告的目的是檢視強化治療飲食和營養保健品鎮痛功效的證據，以建立可靠的研究證據，並正確傳播有關狗貓OA治療潛力功效的研究結果。
2. 研究方法
- 使用四個數據庫檢索1980年至2021年10月的相關文獻。納入試驗需測試營養補充品或療法對犬貓骨關節炎疼痛的影響。總共納入57篇文章，涵蓋72個試驗，分為9類營養健康化合物。
- 9類營養健康化合物如下:
2. 以omega-3為基礎的營養保健品
3. 膠原蛋白營養保健品；
4. 以軟骨素-葡萄糖胺為基礎的營養保健品；
5. 以大麻素為基礎的營養保健品；
6. 以羥基檸檬酸為基礎的營養保健品；
7. 果硼酸鈣為基礎的營養保健品；
8. 複合營養保健品；
9. 其他。
僅保留1 至 5類 用於比較試驗品質和功效，因為其他類別沒有提供足夠多的試驗數量 ( N ≤ 3)。
- 建立試驗品量與止痛療效的評估標準，並以專家共識進行評分。
3. 研究結果
3.1 試驗品質評估
- Omega-3類別試驗（飲食與補充品）和大麻二酚類CBD試驗的試驗品質較高。
- 軟骨素-葡萄糖胺和膠原蛋白類試驗品質偏低。
3.2 止痛療效
- 顯著效果：
- Omega-3的強化飲食與補充品表現出穩定的止痛療效。
- 大麻二酚在試驗中有效，但劑量與製劑形式影響療效。
- 效果較弱：
- 膠原蛋白療效有限，需更多高品量試驗研究支持。
- 無療效：
- 軟骨素-葡萄糖胺無法有效緩解OA疼痛，建議不再使用於OA止痛。
4. 討論
- Omega-3產品止痛作用機制包括抗炎與抗分解代謝效應。
- 大麻二酚可能通過內源性大麻酯系統緩解疼痛。
- 膠原蛋白和軟骨素-葡萄糖胺的研究方法和結果質量參差，難以得出結論。
5. 總結
- Omega-3強化飲食與補充品對犬貓骨關節炎的表現出明顯的止痛效果。
- 大麻二酚也對犬貓OA表現出明顯的止痛潛力，但需進一步研究確定最佳劑量與形式。
- 膠原蛋白療效有限，需更多高品量試驗研究支持。
- 軟骨素-葡萄糖胺不推薦用於犬貓骨關節炎止痛。
6. 補充
- 在台灣，大麻及四氫大麻酚(THC)屬於第二級毒品及管制藥品，CBD為一般藥品，大麻籽油為化妝品可用原料(具管理規定限制最終製品THC殘留量)。
Ref. A 2022 Systematic Review and Meta-Analysis of Enriched Therapeutic Diets and Nutraceuticals in Canine and Feline Osteoarthritis, Int. J. Mol. Sci., Sep 2022 https://www.mdpi.com/1422-0067/23/18/10384
