千萬不要被酒糟搞到人生一團糟

酒糟（玫瑰斑）本身是相當擾人的疾病 也是成因相當複雜的疾病也是歷史相當悠久的疾病 這幾年對於酒糟的了解與治療方式越來越完整 很多以前認為難以處理的狀況也漸漸有了轉機 紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea, ETR) 丘疹膿皰型酒糟(papulopustular rosacea, PPR) 鼻瘤型酒糟(phymatous rosacea/ rhinophyma) 以及眼睛型酒糟 (ocular rosacea)就是從那時候開始的 原本的酒糟分類常會有混雜的狀況彼此間界線也不是很明確 甚至在同一個人臉上可以同時出現兩三種以上的分類型也是很常見 有興趣的朋友們可以參考以下兩篇文獻 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjd.15122 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjd.15173 但表現型套用在臨床治療總還是感覺有點治標不治本 就建議使用外用血管收縮劑或是雷射或脈衝光來處理 我自己是認為疾病診斷上可以用表現型來說明 酒糟之所以會變成慢性病常常就是由於惡化誘因沒有改善 於是造成皮膚一直處在惡性循環狀態無法跳脫所致 以我自己經驗酒糟治療共有五大面向需要調整（如下圖） 然而這部分已經有很有效的抗蟲藥物可以控制與治療 http://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/350093485 這部份就需要使用口服Ａ酸從皮脂腺調控做起 於是適當的抗發炎劑、抗氧化劑與營養調整很重要 這樣就可以釐清食衣住行中生活與環境各種因素關連性 過度使用化妝保養品／護膚程序以及過度使用類固醇／免疫抑制劑 調整心態、放鬆心情、正念面對、好好吃、好好睡 好好過生活、好好享受人生也是很重要的治療方向

這幾年來酒糟治療有很大的進步 讓很多人的改善效果有明顯提升 有些朋友經過正確治療同時搭配生活與護膚習慣調整後 退紅效果非常明顯甚至可以維持很長一段時間的穩定 但有些朋友在治療之後 皮膚變好了