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【疾病介紹:貓的"非"無菌性膀胱炎】

閱讀時間約 2 分鐘
這次介紹的內容蠻簡單的,比較想要分享的是診斷上的一些想法、一些自己的碎碎念…
ℹ 簡介
貓咪的尿路感染(UTI)是幼貓至中年貓很少看到的狀況,但相對的老貓的發病率顯著增加。在一些研究中,年紀和雌性個體被認為是發病的危險因子。
在狗狗大多數的尿路感染被歸類為單純性尿路感染,但是在貓很大一部分的尿路感染卻會是歸類為複雜的尿路感染。統計中80%-83%的貓同時有其他併發疾病,如慢性腎病、甲狀腺功能亢進症、糖尿病或神經系統疾病。如果有尿道造口、結石和胃腸道疾病(如便秘和巨結腸同樣也會增加感染風險。而有部分的貓咪在臨床表現上沒有任何症狀,僅僅會在尿液培養的結果中發現細菌的存在。
ℹ 如何診斷
診斷的方法大家都知道:臨床表現、尿液分析結果、定量細菌培養。
黃金診斷標準當然是在無菌操作下穿刺採尿後的細菌培養結果。但是值得介紹的是,如果在一般的尿渣片下進行診斷的準確度大約為56%,但經過染色後的診斷準確度卻可以高達99%。
ℹ 細菌有哪些?
在一篇統計的文獻中提到了,大多數的貓咪都會是單一菌株感染,僅有12%-22%的貓咪可能出現不只一種細菌的存在。而在疾病分布上,糖尿病、甲狀腺亢進、慢性腎病的貓咪大多為大腸桿菌的感染;而下泌尿道疾病的貓咪則多以葡萄球菌、腸球菌為主。
ℹ 聽起來沒啥難度阿那要碎念什麼呢?
很多的時候疾病診斷確實聽起來真的沒啥難度,但回過頭來看看診斷需要的尿檢真的都有在做嗎?是飼主不想要多做檢查呢,還是其實只是又一次的覺得沒那麼雖吧貓咪幾乎都是 #自發性膀胱炎 ?
最近門診變多後開始出現一堆沒做檢查沒聽診就說是心臟病、做了四合一快篩就說沒有心臟病、做了血檢指數都正常卻說是慢性腎病......
可以不要這樣嗎?我知道看診久了一定會有自己的區別診斷順序,這些可能也真的是極少數病例(畢竟沒人是完美的);更多的狀況其實是飼主也不願意付錢做檢驗。但看看上面做半套檢驗的準確度指比擲硬幣高一點,多做一個小步驟卻可以得到99%的準確度,身為飼主/獸醫師的你妳您真的不考慮多做一點什麼嗎?
Photo: 設備克難手機翻拍的Gram stain
#很愛轉診是因為知道有人在這方面可以做得比自己更好
#但如果是為了這種醫療品質
#會因為沒辦法讓您理解我們的理念而感到自責的
Photo: 設備克難手機翻拍的Diff Quick
為什麼會看到廣告
針對飼主的衛教文章存放區。 主要會針對藥物的作用及可能遇到的副作用、疾病的介紹以及一部分的獸醫新知 獸醫醫學三年一小改五年一大改,你怎麼敢不念書
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重點小整理 ● Methimazole及Carbimazole主要用在治療貓咪的甲狀腺機能亢進。 ● 不良反應最常出現在治療的前三個月。 ● 哺乳母貓若正在接受治療,小貓應改為人工代奶餵食。 ● Carbimazole的藥劑為緩釋劑型絕對不可切開磨碎。
不論是飼主或獸醫,幾乎每個人都知道貓冠狀病毒(FCoV)有可能會造成嚴重的致死性疾病:感染性腹膜炎(FIP)。FCoV依據其血清型可以分為Type I和Type II。其中FCoV Type I是全球主要的血清型,約佔70–90%。 還記得我們說過,絕望的疾病與絕望的飼主,造就了商人巨大的商機。
這次介紹的藥物除了說說這個藥物本身的特性外,更多的是說說它的副作用跟這次疑似碰到副作用發生後飼主跟獸醫師心力交瘁的過程。
要講到食慾促進劑,恐怕一開始就要先來聊聊獸醫師們在"食慾不佳"的判斷上到底是在腦子裏面想些什麼囉
身體康復後終於收拾好心情、放下Switch可以好好的來打衛教文章啦!感謝醫療人員的努力又平安度過一天!  在波可這邊,偶爾會有些飼主會有個疑問: 「欸?為什麼我的止痛藥物就這一管?其他醫院都會開藥粉/藥水給我啊?」 所以不如這次來介紹介紹止痛藥物吧。
考慮到最近呼吸道、眼睛問題的貓貓們超級多的,來介紹一下抗皰疹病毒用的藥物Famciclovir跟他最近的一篇文獻吧!
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