居家復健篇(一)家中的設施改造

結束了漫長的幾個月第二階段醫院(3~6個月)的復健後!!第三階段慢性期：指中風黃金恢復期(在醫院的時間)之後的時間，這時候準備要帶患者回家之前有很多準備工作，這些居家改造工作盡量都在住院復健時同步進行，這樣患者一回到家就能夠有安全的居家環境。

一，從家門口進入時的高度和週邊傢俱尺寸

首先，若有電梯要注意電梯寬度有無80公分以上，一般輪椅大多為70公分，一進家門時就要考慮到進入家中時玄關是否有過高的地方，如果有應該加裝斜坡板(有折疊可移動式的)，要注意家中桌子的高度與寬度，是否方便輪椅進出。

二，房間門與浴室門之間絕不能有門檻

對輪椅的使用者來說，有門檻就是很大的障礙，一定要測量房間與浴室門檻高度，若超過2公分，電動輪椅就推不進去，否則就要加裝斜坡板或是將門檻直接打掉。

三，房間走道寬度必須大於120公分

中風的長輩仰賴輪椅移動，房間門寬要足以讓輪椅進入，進入之後，若走道的空間也非常重要，一般輪椅大約是70公分寬，考量迴旋空間，走道至少必須120公分以上、床旁的淨寬要90公分以上，輪椅才不會卡住。

四，浴室廁所內空間

比起浴缸，淋浴較為安全，浴缸雖可供泡澡，但輪椅族在無人協助的情況下，並不是每個人都能爬進浴缸，爬進爬出也會增加跌倒的風險。因為現在家庭廁所都不會太大，必要時需要請工班把浴缸打掉，這樣才能用便盆椅推患者進去廁所做盥洗的動作，一定要鋪上止滑墊，馬桶邊須安裝扶手(若無法兩側都有，記得一定要讓健側手也就是有力的那隻手的那邊裝設)。

淋浴間要注意以下幾點:

門檻： 不能有門檻。 門寬： 確認淋浴間的門寬是多少，迴轉空間，是否方便移位，內部迴轉空間之直徑不要小於135公分。 門的設計： 淋浴間以直立到天花板的外開式門為佳，可以的話改成「推拉式」的門。 若真的無法，則至少讓便盆椅的寬度能夠進出。

五，一定要有洗澡椅

輪椅族需要坐著洗澡，洗澡椅(若沒有便盆椅也可以取代)是必備的。「不要太輕」、「四腳不要太軟」、「一般高度」的椅子，這樣坐在上面洗澡會比較穩固。

六，扶手

馬桶旁的扶手若可以盡量兩側都安裝，若空間無法配合，請在有力氣的手那一側加裝。

將長輩帶回家後，雖然要準備的事項很多，但是不管是患者或是家屬心中都會非常開心，會有一種前所未有的滿足感。 現在這個時期，長照資訊已經愈來愈多且透明，家屬不需要在像教練本人以前一樣，跑去圖書館找著厚厚的書，買影印卡，將書重要的部分印出來，我相信各位在照護上會愈來愈得心應手。

祝大家平安健康

Coach.ED