乳牙要治療嗎？

乳牙不治療可能發生的狀況：

1.腫、痛

2.恆牙發育缺陷

3.恆牙排列異常

4.增加恆牙蛀牙機會

【腫、痛】

蛀牙隨著深度增加，刺激到或傷害到牙髓神經時就會出現疼痛。可能導致孩子進食困難、影響睡眠，大大影響孩子的營養攝取與生長發育！

長期慢性的發炎可能會造成齒槽骨吸收、膿包反覆發生、甚至影響恆牙牙胚。急性的發炎或感染擴大成蜂窩性組織炎會造成組織的腫脹，若是壓迫到呼吸道或是合併感染敗血症都會有生命的危險。嚴重時需要住院施打抗生素！

【恆牙發育缺陷】

再常早期的研究裡就有提及乳牙的牙根尖發炎在組織學上造成牙釉質發育缺陷的變化。一篇長期的研究發現，五歲時乳牙有蛀牙、或曾經填補，也會影響恆牙的生成，造成九歲時新長的恆牙表面形成不全、或鈣化不全使得牙齒顏色不均或是透亮度不足。這樣的牙齒問題小則不美觀，大則齒質結構不佳容易產生蛀牙等問題！

【恆牙排列異常】

乳牙牙胚有引導恆牙萌發的功能，若提早被拔牙，就會有牙齒傾斜的問題，系統性研究裡提到，八歲前拔除乳臼齒，有較高的機率發生恆牙小臼齒排列不正的問題。

臨床上非常常見，也在回顧性研究中被提及，乳牙根尖的慢性發炎也會造成恆牙牙胚位移。一些案例報告也指出，若慢性發炎過久，組織有可能產生發炎性囊腫，推開牙胚嚴重位移，這種情況甚至可能需要全身麻醉移除囊腫！

【增加恆牙蛀牙風險】

乳牙的蛀牙與恆牙的蛀牙有顯著的相關，在長期的研究中，若五歲時有第二乳臼齒兩面蛀牙或更多時，即可預測孩子十歲時的恆牙處於高蛀牙風險！

結論