肉毒瘦臉安全嗎？會不會有副作用？

皮膚專科/漫雲思境診所院長/王佑鑫

隨著醫美技術的發展與觀念的演進，越來越多年輕朋友們開始接受醫美治療希望藉由一些小小的改變 讓自己更有自信

而在其中「肉毒瘦臉/肉毒咀嚼肌注射」 治療迅速，痛感低，再加上相對親民的費用成為許多年輕朋友們人生中第一項的醫美治療，但初次治療，往往又有點擔心....

2017年 Journal of Cosmetic Dermatology發表了一篇文章，針對2036次肉毒咀嚼肌注射做安全性回顧分析，整理出其中在肉毒咀嚼肌注射後發生的不良反應：

1.暫時性的咀嚼無力 --30%

2.注射造成的瘀青 --2.5%

3.注射後頭痛 <1%

4.肌肉異常突起 （蛙腮）<1%

5.頰凹 <1% **

6.不對稱笑容 <1%

我們細看各個項目，

1. 暫時性的咀嚼無力：也就是肉毒咀嚼肌注射的原理所在，藉由減少肌肉強度進而達到肌肉萎縮。因此暫時性的咀嚼無力其實是個正常反應，通常對於生活影響不大，約莫1-2週改善。
2. 注射造成的瘀青：任何注射抽血都可能出現的反應，約莫一週改善。
3. 注射後頭痛：普遍認為是筋膜與神經對於刺激後的生理性反應，大部分患者約莫一週內改善。
4. 肌肉異常突起 （蛙腮）：醫學上稱之為Paradoxical bulging，注射後部分咀嚼肌反而出現膨大的狀況。一般只需回診處理即可改善，不會有長久的不良反應。針對這個議題，我有特別在世界整形外科第一名期刊 Plastic and reconstructive surgery journal 發表一篇文章，闡釋臨床上的意見與介紹較好的注射方式 （延伸閱讀：肉毒蛙腮的成因與預防）
5. *頰凹：許多人最擔心的一點，主要與治療位置、劑量與術前評估有關。後續我們會再有一篇文章做說明。
6. 不對稱笑容：與肉毒擴散有關，透過治療點位的調整，及對於肉毒劑型的了解，可以大幅降低發生率。狀況會隨肉毒效用減弱緩解。

以上，我們可以發現，肉毒瘦臉/肉毒咀嚼肌注射 是個治療安全度相當高的微整治療。可能產生的不良反應多為“暫時性”，臨床上可自行緩解。在正規的醫療院所與專業有經驗的醫師治療下，有興趣的愛美者可以安心：）