參訪嘉義市聖仁失智照護家園與沐浴福祉教室

應臺北大學游老師的邀約，於5月24日一早與研究生翼慈陪同香港資深社工前輩區老師等4人搭高鐡南下嘉義參訪機構。經游老師事先積極聯繫而終於應允的機構為「財團法人私立天主教中華聖母社會福利慈善事業基金會」。

簡介一下天主教中華聖母基金會，基金會秉持天主『愛無止息』的精神，為長年深耕嘉義縣市的社福團體，服務對象涵蓋老人、身心障礙、兒童、弱勢家庭及原住民等。由此可知基金會下所屬的業務部門、服務機構與據點繁多，此次參訪鎖定兩處：一是位於小雅路的「嘉義市聖仁失智照護家園」；二是位於芳安路的「沐浴福祉教室」。

首先由長照王主任及同仁帶我們參觀聖仁失智照護家園。在尚未進入這棟六層樓的建築物前，工作同仁先從電梯內搬出一張椅子。王主任介紹這是從日本購置的「急難救助椅」，平日可當椅子坐。一旦發生意外被困在電梯內等待救援時，不用慌張。因椅子內儲藏著水、餅乾、乾糧等防災物資可供食用，甚至內急時，也可拿出椅子裡的塑膠袋套入椅子內圈而當作便盆使用。

接著搭乘需使用感應卡的電梯到二樓，為「失智症日間照顧中心」，可服務失智症長輩30位。整體空間明亮、舒適。令我印象深刻的是友善、多功能、結合科技與智能的空間設計與裝置系統等，如「晝夜節律智慧照明系統」、可垂直電動升降的櫥櫃、洗手台及中島，而造型美的桌子，可因應活動的需求而變化組合，另厚實的椅子則可依長者的身體狀況而可調整高低或轉向，彈性的功能設計讓設備、家具在使用上更為友善。除了有幾樣溫潤的木質活動器材外，還有「動態登階踏步復康訓練機」、「多功能移位步行訓練機」，都可提供給長者個別化的認知、上下肢等刺激與訓練。最讓自己驚豔的是「動態視力手腦訓練」與「OMI智能互動投影系統」，結合科技的智能設備，就是一個字「酷」。像是OMI智能互動投影系統設備，內鍵上百種的感官互動學習的遊戲，可投影在地上或桌上，工作人員可直接帶長者進行遊戲或活動，另外也可加入日常用具運用，例如長者可用手拍或腳踩讓樹葉消失，或更貼近長者昔日的日常生活而拿著掃把掃掉樹葉等。我想長照機構若能裝置一台OMI智能互動投影系統設備，社工可將絞盡腦汁想活動的時間用來陪伴長者聊天、互動或規劃其他與社區連結的方案活動等。

三、五樓為「失智團體家屋」，每層樓居住9位失智症長輩，皆為單人房，可服務人數18位。公共空間的設計與樓下的日照中心雷同。因團體家屋是24小時的生活照顧模式，且強調無身體或行動約束的人性照顧，故導入「室內定位系統」、「人臉辨識系統」、「一站式移位機」搭配「電動升降椅入浴設備」等科技化的專業照護設備，還有為預防長者下床的跌倒風險，床上除了有感應器外，床的高度也比一般床低等。在在都可以感受到住在這裡的住民，除了獲得良好的照顧品質外，生活是有尊嚴的。

六樓為「友善社區交流室」，室外則為「空中花園」。王主任表示會不定期結合社區居民辦理多元化活動，讓失智症長輩持續與居民互動，建構失智症友善社區的樣貌。結束實地參訪後，我們就坐在交流室觀聽王主任簡報天主教中華聖母基金會多年來用愛深耕嘉義的服務軌跡。當看到投影片中出現「近100位專職社工、社工師、護理師及超過200位第一線在地照顧服務員」等字眼時，很感動。當機構重視專職人力且願意投入、付出心力及成本時，藉由這樣凝聚起來的一群人才可以共同走得更好、更遠。

下午轉移陣地前往「沐浴福祉教室」。這是區老師等人此行的最大目的。因區老師表示香港沒有到宅沐浴的服務，因此特別來台灣取經。

「洗澡」對我們一般人是每天日常容易的事。我在長照住宿型機構服務4年多，有時會聊及，若本身是天天要洗澡、洗頭的人，那住機構可能會很不適應。因機構人力問題，沒辦法每天幫住民洗澡，依評鑑規定至少夏天一星期洗三次，冬天則是一星期洗兩次。所以即使在機構長期臥床住民，洗澡仍是必要的。因洗澡除了身體清潔外，並且有助於身心靈健康。然而在家照顧，長期臥床的身障者或長者，家人可協助做的身體清潔多為擦澡。依郭組長和陳主任的簡報有關到宅沐浴的源由及歷史，經調查，長期臥床者，平均3年以上沒洗澡，甚至有人長達10年以上沒洗澡。因此，基金會至日本考察，於2008年引進全台第一輛到宅沐浴車，以服務嘉義地區長期臥床的身障者及長者。其中，郭組長還分享到宅沐浴車也曾北上桃園大溪，圓一對兒女長久以來的心願，希望可以幫長期臥床的母親沐浴的暖心故事。

有鑒於到宅沐浴的需求性，2014年基金會設立了全台第一座「沐浴福祉教室」及「台灣沐浴福祉專業照護協會」，以傳承技術為目的，培訓全台各社福團體的到宅沐浴車人員，包含護理師、照服員與操作員及529道沐浴程序，一步步細心教導。因每次到宅沐浴車出動，就是護理師、照服員與操作員三人一體，以動作流暢、貼心細膩的態度服務個案，並且於一小時內達成沐浴的任務。真心覺得投入到宅沐浴服務的工作夥伴們，都是訓練有術、厲害的人。

最後陳主任、郭組長，還有一位明年即將退休的操作員大哥帶我們實地參觀沐浴車與沐浴的所有設備，並說明、分享到宅沐浴車到案家的操作流程等。區老師等人聽得十分認真，過程中除了錄影、踴躍提問外，甚至還提出日後可否邀請陳主任等人至香港開課、傳授經驗等。我彷彿已能預見到當區老師一行人回至香港後，即將緊鑼密鼓展開沐浴車的購置、改造及進行到宅沐浴車的服務。衷心祝福。