閒聊│用我們想送養的脆皮小貓想來聊聊醫療決策

她叫脆皮濃湯是我們在送養的貓

還記得我們先前介紹過的脆皮症小貓嗎？

隨著已經長達四個月的治療，目前的他體重從兩公斤增加了一倍、吃好喝好還會黏著人的腳邊撒嬌了呢！如果對這隻有著全世界獨一無二像煙火一樣花紋的貓貓有興趣可以來跟我們聊聊看囉。

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藉由他或許可以來聊聊需要重大醫療決策時大家怎麼去討論。

2022年針對獸醫溝通有一篇文獻討論到了有約六成的家長們希望獸醫師能夠跟獸醫師共同討論後續的醫療選項；相對的也有各兩成的家長傾向於「你是專業你決定就好」、「我的小孩我自己決定就好」兩種不同的選項。

這樣的描述雖然看起來很像廢話，畢竟人大多都是常態分佈的。但動物醫療跟小兒科醫療有點相像的是：出錢的是那個沒辦法感受痛苦的人、感受痛苦的人無法為自己發聲。

而獸醫師則是站在中間，需要為受苦的動物爭取醫療的權利，也同時需要讓家長理解到底發生了什麼事情。

當時的脆皮濃湯有著下面的這些狀況：

• 嚴重的黃疸及肝臟問題
• 超過一個月沒有進食的嚴重惡病質
• 低體溫無法活動已經呈現木僵
• 皮膚會因為紙膠或觸摸就會大面積撕裂脫落

而面對醫療則可能會需要考慮到：

• 至少六位數以上的高額醫療花費
• 至少幾個月的持續醫療
• 絕大多數獸醫文獻都建議安樂死的脆皮症發生
• 充滿不確定性的高死亡率

而治療能換來的僅僅是：

• 也許他有那麼點希望活下來正常生活。

那如果你是家長，你會做出什麼抉擇呢？

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或許是出於不爽、心疼，也或是其實只是單純的覺得憑什麼國外能有成功治療的病例報告，我也想要有個成功治療的結果出現在社群網路上！

這隻貓咪被我們留了下來。

中間我們經歷了四次的清創手術及餵食管的裝設。

在每次手術中都會聽到林醫師跟我對貓咪說著「如果你累了就走吧」

每次快要放棄時會有助理樂觀的表示「他有進步一些啊！加油！」

有著林醫師跟助理們準備的各種輔具減少傷口不適

還有在找各種方法讓動物能舒適的治療時，貼心提供協助的藥師及 尚典生技 的業務提供了我們各種優秀且昂貴的耗材支援。

終於我們能在貓咪並沒有文獻中描述中痛苦的治療狀況下，獲得了一隻皮膚有著漂亮煙火樣傷口的撒嬌小貓。

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那麼回到脆皮濃湯，在知道了現在的狀況後回到過去的你還會想要幫她治療嗎？

會的話，如果又跟你說治療成功發表的案例可能不超過十例又會改變你的想法嗎？