少數新生兒出生後
在哭的時候會出現歪嘴的情形
叫做:#不對稱哭臉(Asymmetric crying face)原因是: 先天降嘴角肌肉發育不良或未發育所致
通常是一種良性的情形
會隨著年紀增長而改善
而跟顏面神經麻痺的區別是:
顏面神經麻痺會影響整個半邊臉部
所以除了歪嘴外也會同時出現
如額頭無皺褶,眼睛無法閉緊且易流淚等情形
還有一點要注意:
有極少部分不對稱哭臉的小孩
會合併心臟的問題
所以還是會建議做心臟超音波以策安全
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阿朋醫師的兒科診療室的沙龍
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2019/10/17
將近五個月大的胖女嬰
因為兩側下肢與足背出現很多瘀青
被皮膚科轉診來急診
詢問病史
寶寶最近沒有發燒或感冒
食慾活動力也都正常
瘀青疹子是傍晚才發現
幫寶寶抽血
驗一些血小板與基本凝血功能
結果都是正常的
我問媽媽: 這兩天有用背巾嗎?
媽媽: 有阿! 今天去台北背了有兩個小時左右
我回: 恩..
2019/10/17
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2019/10/17
一名兩個半月多大嬰兒持續有黃疸的情形
他在某南部婦兒診所
接種滿月與兩個月大的預防針時
只有驗總膽紅素而未驗直接膽紅素
診所的兒科醫師也只有建議媽媽暫停母奶
後來黃疸持續去了新竹某醫院
驗了直接膽紅素:4.5 與肝指數上升超過200
懷疑有肝膽疾病轉診來本院
在急診時寶寶的黃疸
不若一般生理性黃疸
2019/10/17
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2019/08/03
快3個月前女兒生病住院的最後一晚
我照樣準備上小夜班到晚上12點
然後去病房接手陪伴女兒
結果上班時碰到一件相對少見又可怕的病例....
那天晚上10點22分
一個15歲女孩在家人陪伴下來急診
主訴" 頭痛劇烈, 在家嘔吐一次"
家屬說她在9點半泡完澡後開始喊頭很痛
有點畏光但不會怕吵
有嘔吐一次現
2019/08/03
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先天性：聲帶在發育的過程中因感染或是其他造成傷害的原因或疾病而成。
外傷性：因聲帶手術或是其他聲帶刺激造成的結痂沾黏或變硬是聲帶音質變差。
退化性：常見於老人，因聲帶組織退化而成。
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我只是瘋狂樂觀的覺得或許半年一年的早療，就可以讓兒子跟上世人的腳步👣，邁出他人生的步伐。
只是今天聽到這三個字的時候，
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在新生兒聽力篩檢時，確認是單側性聽損。該怎麼辦呢？小孩聽損程度分成幾個等級，另一邊的聽力，可以保得住嗎？這麼小就得戴助聽器嗎？
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如果家中真的曾經有小朋友有斜頸症的問題
帶去醫院復健時
應該會看到醫院老師伸展小朋友的頭
看這小孩子哇哇叫，老師似乎也毫不手軟
主要因為這樣才可以拉到斜頸症關鍵的肌肉
胸鎖乳突肌
所以到底怎麼伸展這條肌肉
以影片中的骨骼模型來看
我以彈力帶為肌肉呈現胸鎖乳突肌的位置
如果要伸展左側的肌肉
就要觀察頭
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這條肌肉依樣會影響我們頭部轉動、側彎
與斜方肌不一樣的是它是控制我們的頭往前彎的動作
這條肌肉連結我們的頭顱耳後的一個構造叫做乳突
和鎖骨與胸前中間的胸骨部分
我們身體左右各有一對
會造成它產生問題常見的原因是躺在床上側一邊看書，也就是頭時常固定歪一側做事情，就會使得我們兩側胸鎖乳突肌承受的壓力與過
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先天性肌肉斜頸症懶人包
#我的小孩頭總是歪一邊?
#小兒斜頸症是什麼?
#為甚麼會造成斜頸症呢?
來看看 #先天性肌肉斜頸症 是什麼吧
發生原因
胎內姿勢不良
生產時受傷
遺傳
臀位產(屁股先出來)
機制
頸部肌肉(胸鎖乳突肌)緊繃，甚至可摸到硬塊
發生率及症狀
發生率預估< 1-2%
物理治療
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