請正視吸入性肺炎威脅
閱讀時間約 2 分鐘
雖然說現在人人聞武漢肺炎色變
但其實近20年來
吸入性肺炎才是年長者最嚴重的健康殺手
在日本,一年因吸入性肺炎死亡的人數
就高達12萬
當中90%都是65歲以上的高齡者
而這些高齡者罹患的肺炎當中
又有約80%其實是吸入性肺炎
我們一般認為肺炎都是感冒引起併發症
其實是錯誤的想像
台灣並沒有單獨計算
吸入性肺炎的數據
然而跟日本很相似的地方在於
因肺炎死亡的人口
有九成以上也都是65歲以上的高齡者
然而我們卻長期忽略吸入性肺炎的問題
很多高齡者容易罹患吸入性肺炎
是因為無法順利（安全）吞嚥
在進食的過程因吞嚥困難（障礙）發生誤吸
本來應該送往食道的食物或唾液
跑進氣管或肺部，無法順暢安全吞嚥
導致喘不過氣、嗆到或咳嗽
隨著異物流進氣管，在肺部引發感染
就形成了吸入性肺炎
而當吞嚥問題沒有真正被處理
即使肺炎被治療後出院
還是很快會再因吸入性肺炎而住院
同時抗生素的效果會越來越差
最後就會面臨死亡的結果
去年公布的數據中
肺炎首登國人十大死因第3位
死亡率成長更居十大死因之首
光是65歲以上肺炎死亡患者就破一萬人
然而衛福部只有推廣肺炎鏈球菌疫苗
缺忽略了吞嚥照護的重要性
恐怕無法減少肺炎死亡的成長率
在長照2.0當中
吞嚥照護有被明列為服務項目
然而目前的吞嚥照護卻存在很大的風險
除了非語言治療師專業都能執行
同時不須經過儀器檢查
就直接進行評估與介入的方式
反而會讓很多長者陷入更大的風險
門諾吞嚥照護團隊的聽語治療師
在臨床上參與內視鏡檢查後
發現不少接受長照的個案
因吞嚥問題直接被建議食用軟質食物
然而那並沒有解決個案真正的吞嚥問題
食物反而卡在咽部，無法吞乾淨，
那卡住的食物，就隨著口水，
一點一點地流入呼吸道裡，
讓個案不自覺的走向吸入性肺炎的狀態
面對台灣人口持續快速老化
吞嚥照護絕對是長照中最關鍵的一環
當長者能安全.有效的進食
才是他們能延緩失能並保持健康的保證
而要做到真正的吞嚥照護
就該嚴格制定吞嚥照護的模式
任由不同專業人員皆可進行的現況該修正
回歸到語言治療師與醫師的專業
透過X光或內視鏡檢查確認吞嚥問題後
擬出短中長期吞嚥復建方案
協助長者能回復到更好的吞嚥功能
才是負責任的長照與醫療照護政策
但其實近20年來
吸入性肺炎才是年長者最嚴重的健康殺手
在日本,一年因吸入性肺炎死亡的人數
就高達12萬
當中90%都是65歲以上的高齡者
而這些高齡者罹患的肺炎當中
又有約80%其實是吸入性肺炎
我們一般認為肺炎都是感冒引起併發症
其實是錯誤的想像
台灣並沒有單獨計算
吸入性肺炎的數據
然而跟日本很相似的地方在於
因肺炎死亡的人口
有九成以上也都是65歲以上的高齡者
然而我們卻長期忽略吸入性肺炎的問題
很多高齡者容易罹患吸入性肺炎
是因為無法順利（安全）吞嚥
在進食的過程因吞嚥困難（障礙）發生誤吸
本來應該送往食道的食物或唾液
跑進氣管或肺部，無法順暢安全吞嚥
導致喘不過氣、嗆到或咳嗽
隨著異物流進氣管，在肺部引發感染
就形成了吸入性肺炎
而當吞嚥問題沒有真正被處理
即使肺炎被治療後出院
還是很快會再因吸入性肺炎而住院
同時抗生素的效果會越來越差
最後就會面臨死亡的結果
去年公布的數據中
肺炎首登國人十大死因第3位
死亡率成長更居十大死因之首
光是65歲以上肺炎死亡患者就破一萬人
然而衛福部只有推廣肺炎鏈球菌疫苗
缺忽略了吞嚥照護的重要性
恐怕無法減少肺炎死亡的成長率
在長照2.0當中
吞嚥照護有被明列為服務項目
然而目前的吞嚥照護卻存在很大的風險
除了非語言治療師專業都能執行
同時不須經過儀器檢查
就直接進行評估與介入的方式
反而會讓很多長者陷入更大的風險
門諾吞嚥照護團隊的聽語治療師
在臨床上參與內視鏡檢查後
發現不少接受長照的個案
因吞嚥問題直接被建議食用軟質食物
然而那並沒有解決個案真正的吞嚥問題
食物反而卡在咽部，無法吞乾淨，
那卡住的食物，就隨著口水，
一點一點地流入呼吸道裡，
讓個案不自覺的走向吸入性肺炎的狀態
面對台灣人口持續快速老化
吞嚥照護絕對是長照中最關鍵的一環
當長者能安全.有效的進食
才是他們能延緩失能並保持健康的保證
而要做到真正的吞嚥照護
就該嚴格制定吞嚥照護的模式
任由不同專業人員皆可進行的現況該修正
回歸到語言治療師與醫師的專業
透過X光或內視鏡檢查確認吞嚥問題後
擬出短中長期吞嚥復建方案
協助長者能回復到更好的吞嚥功能
才是負責任的長照與醫療照護政策
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嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
節目集體聆聽📎錄製時間：2024年7月
衛服部公布國人10大死因，肺癌長年位居榜首，我們要如何確保肺功能健康?! 醫生開抗生素你不吃，身體竟然會產生世界級新細菌？ 沒想到毛孩也可以拯救父母的老後孤獨，養毛孩不只身心靈獲得滿足，還可以幫助流浪的貓貓狗狗！ 小編精選新聞，帶你快速了解健康大小事！
良好的衛生習慣：勤洗手，特別是在咳嗽、打噴嚏後或在公共場所。
避免接觸感染者：避免與A型鏈球菌感染的人密切接觸，特別是在感染活躍期。
正確處理傷口：及時清潔和包紮皮膚傷口，避免感染。
及時就醫：出現感染症狀時，及時就醫並依醫師指示進行治療。
新冠後大家開始關注的呼吸道融合病毒（RSV)，逐漸有一些臨床試驗的結果出來了。慚愧的是，因為這些病毒以往既沒有藥也沒有疫苗，驗出來也是白搭，不會改變治療，所以以前成人的呼吸道感染我們很少關注這一群病毒。
不驗不代表沒有，其實很多非流感的感冒，如果也不是新冠，有可能就是呼吸道融合病毒，RSV傳染力大
作者 Only 系列文章，【一天一千字，進化每一次】，臺灣的健保是世界首屈一指，讓昂貴的醫療費用變得更為負擔得起。在大陸上班及疫情期間，觀察大陸醫療水平及疫情期間醫院就診情況。此外，提供在家感冒時的自我輔助，例如成藥選擇以及如何在感冒期間加速復原。
「千萬不可小看肺炎鏈球菌！歷史及醫學文獻上告訴我們，即使青壯年感染流行性感冒，合併肺炎鏈球菌感染，可能病程進展快速，短短48小時就過世，相當可怕！」
不是找到肺癌就是成功
經由 LDCT篩檢找到的肺癌，有部分是過去罕見很早期的，它們不見得會快速
長大致病，已知有5分之1屬過度診斷。篩檢是否成功，不是看找到多少肺
癌，而是要證明這些人因篩檢而能延年益壽，一定要與對照組比較死亡率，顯著減少，功過相抵後仍很好才算成功
「糖尿病患的抵抗力較差，感染肺炎鏈球菌後，出現侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症的機會較高。」歐弘毅醫師說，「這些患者發病後常常是兵敗如山倒，相當危險，可能住院超過一個月。事先做好預防措施，才是最佳的策略！」
超過半數的肺癌患者確診時已為晚期、不適合手術，如何選擇合適的治療成為重要課題。你知道癌症免疫藥物是什麼嗎？哪些情況可以使用呢？請蔡俊明教授說明。
「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13） ，大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」
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及時就醫：出現感染症狀時，及時就醫並依醫師指示進行治療。
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