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漫談管制藥物(4) 入門毒品理論的謬誤

入門毒品理論，指得是藥物成癮者會先從合法藥物如菸草、酒精開始，進而使用軟性、對人體影響較低的非法藥物如大麻，最後就會開始使用硬性非法藥物如海洛因、快克、冰毒等等。在歐美，大麻算是非法藥物中最普遍的一種，因此常被當成入門藥物（Gateway Drug）。

但這是否表示大麻有一種魔力，讓使用者會想更進一步使用其他非法藥物？如果有，這魔力又是從何而來？

2016年時有一項針對台灣收容所內少年所做的研究，發現台灣收容少年的藥物進階歷程依序為菸、酒、檳榔、K他命，再來才是其他毒品，也就是說，這套理論因應國情不同，在台灣的「入門毒品」變成了K他命。

這也符合美國國家研究院的結果，在調查了17個國家後，他們發現藥物使用的順序會因為各國國情和文化的不同而出現差異。雖然在歐美大麻通常是第一種被使用的非法藥物，但在各國調查中，證據顯示其使用先後順序並非不可改變，也沒有辦法證明大麻與其他藥物的使用有因果關係。

大麻是入門毒品論者最常犯的邏輯錯誤，就是因為海洛因使用者中有高比例的人曾使用過大麻，就認定兩者有因果關係，可是同一批人中，有更高比例曾使用過菸酒，更有100％的人喝過水，這難道代表喝水是海洛因的入門嗎？

合理的邏輯，應該是當大麻使用者上升時，海洛因的使用者也要跟著上升，這才能表示兩者可能有關聯，但是在全世界推行大麻合法化的國家中，伴隨著大麻使用人數的上升，海洛因的使用人數卻有顯著的下降。根據2010年一項針對荷蘭的研究報告顯示，這是因為大麻合法後，可以有效地將大麻使用者與海洛因販賣者區隔開來，減少他們進一步使用其他毒品的可能。

也就是說，大麻被當成「入門毒品」，並不是因為大麻本身有什麼特質會讓人更想使用其他硬性藥物，只是因為大麻是國外所有非法娛樂藥物中，最容易取得，對身體影響也最輕的，換句話說，大麻被污名化為「入門毒品」跟大麻本身無關，只與大麻的法律地位有關。

制定法律時，通常我們會把所有娛樂藥物依照傷害性的大小依序排列，然後畫下一條界定合法與非法的界線，理論上，最靠近線的非法藥物就會變成「入門毒品」，因為在實務上，藥頭就會讓你從這項藥物開始使用，等到雙方建立了信賴關係後，再進一步推薦你單價更高、也更強效的非法藥物。

現在問題是，因為過去缺乏科學證據來判斷藥物對我們造成的影響，加上部分歷史因素造成我們對某些藥物的偏見及恐慌，所以我們對多數藥物的認知都是錯的，那張表的排序是錯的，線的位置當然也是錯的，現今大麻合法化的風潮就是在修正這個錯誤，透過適當的合法或除罪，大麻非但不會是其他非法藥物的入門，反而會減少並取代酒精、菸草、海洛因等危險藥物的使用，降低酒駕、家暴、抽菸導致的肺炎與頸椎癌，以及海洛因成癮造成的傷害等等。

至今，大麻還承受著「入門毒品」的污名，只是因為歷史給了我們錯誤的刻板印象，讓我們拒絕接受科學的新證據；只是因為我們在一張錯誤的表上劃下一條錯誤的線，使安全的藥物非法、而危險的藥物合法。

因為酒精與菸草合法而放心使用的人們，把自己暴露在暴力與致癌的風險中，而選擇非法藥物的青少年們，冒著致命的風險，吸食著連自己都不知道參雜了什麼雜質的K粉跟毒咖啡，我們的監獄已經超收，其中50％都是毒品犯罪，這都是台灣社會中真實的問題，而且時時刻刻都在傷害著我們，世界已經展示過大麻可以是一種解答，正視我們對大麻錯誤的偏見，就是解決問題的第一步。