研究「擦vs.不擦-防曬」對維生素D的影響？@MSMF 知識PART

人體90%的維生素D，來自皮膚（受陽光UVB照射後）合成──擦防曬（阻絕UV），會導致維生素D不足嗎？...

維生素D（vitamin D）對生理健康很重要

• 「維生素D」是一群脂溶性維生素，是屬類固醇化合物──主要源自皮膚中的「7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol）」在紫外線（UVB=290-315nm）照射下，光化學反應形成維生素D──此路徑約占90%的總產量；剩餘的10%則藉由飲食補充。

考慮「防曬（紫外線吸收劑or物理粉體）→有效阻斷UVB接觸皮膚的能力」

「防曬的使用vs.維生素D」的研究

已有研究指出：使用防曬，確實會導致「皮膚合成維生素D之產量下降」

• 有個研究測試SPF50+的防曬，發現：各實驗組的「皮膚合成維生素D（產量）」顯著降低75.7~92.5%；但是，對於各組的「血液循環中的維生素D（濃度）」影響卻很小，只有7.7~13.2%的變化出現。（參→Sunscreens block cutaneous vitamin D production with only a minimal effect on circulating 25-hydroxyvitamin D.）
• 另外的新研究，也展示了雷同的結果：在95人參與測試「使用vs.不使用-SPF30防曬」對皮膚合成維生素D的影響──評估24hr內血液循環中的維生素D（濃度）變化，發現：擦防曬vs.沒擦防曬──其血中的維生素D（濃度），兩組結果並無顯著差異。（參→Evaluation of vitamin D plasma levels after mild exposure to the sun with photoprotection.）

與其擔心「防曬，妨礙皮膚合成維生素的產量」──不如關心「如何確保：血液循環中的維生素D──25(OH)-VD濃度──維持足量、但不過量？」

• 要不被皮下脂肪組織，吸收儲存，供需要時釋出 / 利用（e.g.冬天缺乏陽光時、或像是長時間待在潛水艇內/不見天日的環境中，研究發現：維生素Dз在脂肪組織中的分佈將其全身半衰期延長至約2個月）；
• 要不繼續被UV光照射，而發生「轉化成無活性的光產物（e.g. lumisterol和tachysterol）」現象
• （參→Vitamin D and the skin: Focus on a complex relationship: A review.）

• 更何況，即使「SPF50的防曬，在標準用量2mg / c㎡下」也會有2%的UVB光子能通過，進入皮膚中──加上現實世界裡，多數消費者使用的防曬，往往只擦了標準量的 1 ∕ 3 ~ 1 ∕ 2 而已，比起「理論標準SPF」會有更多的UVB光子，能刺激皮膚合成維生素D──所以，防曬雖會令皮膚合成的維生素D產量減少，但不會讓其停產──除非，整天都待在陰暗室內，不見陽光。（參→防曬係數(SPF)越高越好？真實世界的答案...）

MSMF觀點：

• 注意：實際獲得的MED劑量，受：緯度、季節、天氣 ∕ 雲雨狀態、曝曬的時間（e.g.中午or晨 ∕ 昏）、還有膚色深淺......等因素的影響──不見得15分鐘就足夠，或也可能曬個5分鐘就過多。)

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