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木糖醇，能在24小時內殺死狗狗的甜蜜危機

翻譯文章：原文出處：http://www.poisonedpets.com/sugarless-gum-with-xylitol-the-toxic-bubble-poised-to-pop-on-your-pet-i-said-pop-not-poop/? fbclid=IwAR20JfPNyiveWFhayDsBql58RcVszLODQrSXkoQAxSl_TboPt-GvfpyBGw0
圖片來源：原文截圖

木糖醇在吃進身體之後，15分鐘之內就能造成血糖劇烈降低，30分鐘內能產生癲癇，一天之內有機會出現嚴重的肝臟損傷。假如沒有獸醫緊急處理，會發生不可逆的腦部損傷，嚴重的話可能會致命。只需要幾小塊就能殺死小型犬。

口香糖，不是指一般的那種，而是減（無）糖口香糖，含有木糖醇的那些。想像當你回到家時，狗狗倒在地上沒有反應，或是正發生癲癇抽搐中。你注意到他吃下無糖口香糖，沒有關係，對嗎？直到獸醫告訴你，那一包只需要一美元就能買到的無糖口香糖，卻需要花費7000美元的狗狗急診才意識到這是個大問題。
這就是寵物飼主經常發生的問題，缺乏危機意識，對這些看似無害的無糖口香糖。它能讓狗狗在30分鐘內喪命。狗狗能死於胰島素休克（注），假如能撐過去，肝臟衰竭也可能會要了狗命。假設你夠幸運能及時得到獸醫醫治，有些狗能搶救回來，但機率上來說不太可能。假設狗狗能在毒害後活下來，肝臟受損的狀況也會縮短正常壽命。

木糖醇最早獲得獸醫們廣泛關注是在2005年，第一篇有紀錄木糖醇導致中毒的文獻開始，從2004的70篇，到2005暴增至170篇。同時，木糖醇製成的產品在美國還算是新上市產品。自此之後，更多的木糖醇產品上市，而狗狗因此中毒是案例也顯著上升。
在2007年，當美國愛護動物協會的毒物控制中心（ASPCA）開始接觸跟木糖醇有關的案件時，當年度接獲1764件，到2011年時，暴增73%來到3045件。
任職於Purdue大學獸醫學院臨床助理教授，同時是VIN（注2）緊急醫藥顧問的Tony Johnson博士說：「我經常會接到電話訴說『我的大丹狗吃下了兩塊M&Ms巧克力』，但木糖醇的傷害遠大於巧克力」。

如今，木糖醇的產品已不僅僅是無糖口香糖。這種無所不在的糖分可以出現在任何產品中，從杯子蛋糕到牙膏。你可以買到顆粒狀，用來製作烘焙品、早餐穀片、飲料的甜味劑。它可以是錠劑、薄荷錠、糖果、無糖烘焙品、無糖果凍、咀嚼式維他命、omega-3保健食品、蛋白飲品、止咳含錠、鼻噴劑、漱口水、牙膏、尼古丁口香糖，及其他更多的產品。

Patty Khuly身為作者及獸醫警告說：「更糟糕的是（尤其對獸醫而言）許多人類用藥，尤其是兒童口服液態用藥都開始添加木糖醇來增加適口性，不幸的是這類低劑量藥品正好也是小型動物需要的藥品。因為並沒有許多小動物專門用藥，而幼兒藥品正是最佳的第二選擇。
但獸醫直到最近也開始注意到長久以來一直使用的這類藥品成份變化。上周，一名藥劑師打電話問我是否可能更喜歡輝瑞公司Neurontin的小兒藥劑形式，好在沒有小劑量的膠囊，而我也讀過相關建議並知道要做詢問，不然就差一點毒害了我的小動物病患。她可能因此死亡呢！

真的很難相信，但部分狗用漱口水就含有木糖醇。 Aquadent公司出的犬用口腔護理是需要和飲用水結合一起使用，用來防止細菌滋生。坦白說，我寧願有細菌。這一小瓶包裝就含有2.5克的木糖醇，足以殺死一隻狗。這類產品的問題在於狗狗可以找到瓶子，並當玩具的咀嚼、啃咬它，喝下未稀釋的漱口水而導致中毒。
木糖醇也被添加在衣料中作為冷卻用途。假如詢問獸醫有關狗狗是否會因為吞下浸泡過木糖醇的衣料布條，就連獸醫毒物專家也沒法準確回答這個問題。隨著含有木糖醇產品的增加，中毒的案例也隨之增加。假如你有養狗狗，詳讀產品的內涵物使用說明為佳。「我還記得看過幾件案例，當時我們並不知道狗狗吃下了些什麼。但現在知道是什麼了。假若是幾年前聽到狗狗吃下了口香糖，我的反應是就讓它咬吧。且會猜想到底是什麼讓狗狗中毒。」Johnson回憶道。

只需要一點點木糖醇就能造成狗狗的中毒。 ASPCA的動物毒物控制中心 (APCC)曾指出只要攝入每公斤0.1克的木糖醇，就應該視作危險等級。 0.5 g/kg就能造成肝臟衰竭（肝臟壞死）及更多嚴重的影響。
要實際知道狗狗吃入多少克的木糖醇是非常困難的。儘管木糖醇在食品成份表中非常常見，但在口香糖卻不是。通常，一或兩小塊口香糖能造成20磅的狗狗血糖嚴重的下降。例如曾經的一個案例，一隻名叫 Ladybug Graham的小梗犬，體重是 9.8磅，死於吃了一顆口香糖，僅僅一顆。

通常嘔吐是第一個中毒後的表現，之後在30-60分鐘會發生低血糖的現象，容易產生嗜睡、運動失調（絆倒）、虛脫、癲癇。在部分案例，狗狗涉入含有木糖醇的口香糖後，低血糖的現象可能會延遲最長到12小時發生。在某些嚴重過量的案例中，狗狗發生肝臟衰竭、壞死之前不會顯現出低血糖的的症狀。相反的，會出現嗜睡及嘔吐的狀況在9-72小時。他們會產生小型點點瘀斑（在皮膚、粘膜，如牙齦等處出現小斑點），較大的瘀青 (在皮膚、粘膜，如牙齦等處出現大斑點)，及胃出血。

最好及最安全幫狗催吐的方式是給予雙氧水。建議使用濃度為3%且未開封的雙氧水，舊的雙氧水效果不佳，且難起泡。
嘗試這麼做：加入一匙的雙氧水在白土司上，並給予你的狗。假如狗狗15分鐘後依然沒有嘔吐，兩倍量再試一次。假如狗狗依然沒有嘔吐，請跟你的獸醫師咨詢其他的催吐方式。千萬別使用雙氧水催吐超過兩次，因為會造成腸胃道的嚴重傷害。假如需要第二劑，需使用注射劑或其他口服方式，使狗小心吞下，避免進入到肺部。

ASPCA的動物毒物控制中心 (APCC)是24小時待命, 365天全年無休，由獸醫師組織而成的。中心的醫師很多都是董事會認證的毒物專家及獸醫毒物學專家。他們提供寵物飼主協助，也能針對獸醫師提供診斷及治療建議，關於有毒化學物質、危險植物、物品、產品內含物等，他們也提供廣泛獸醫毒物咨詢在各領域，包含法律案件、配方制劑問題、產品製作、報告合規風險等。更多資訊可以聯繫APCC。

總地來說，不太看好。假如可以及時治療低血糖且沒有併發症則是預後良好。肝臟衰竭及出血性問題通常前景不被看好。狗狗假如出現僵硬、昏迷的狀態，表示事態非常嚴重。換句話說，很可能是救不回來了。

閱讀所遇到的產品標籤。不單單是只有甜食品項。閱讀標籤適用於每一樣所買的產品。因為廠商沒有義務告知顧客他們改變了產品的配方，更動的品項可能會悄悄打印在成份表中。廠商若缺乏企業責任，道德底線則會因利益而使生產不夠透明-利益優先。當然，以木糖醇來說是，由於肥胖人口持續增加，對廠商而言這是非常龐大的商機。但對狗而言可是非常糟糕的。

注：胰島素休克是指血糖過低而導致昏迷。
注2：VIN: Veterinary Information Network®, Inc. 更多詳情請參考網頁

Lisa自己的經驗是不管是買狗食也好，或是自己人吃的也好，都會習慣性地看一下廠商、產地、還有成份表。通常大廠牌的資訊透明度會好些，至少會依法規，但不代表大廠的企業道德會高一點，所以選擇信用良好的廠商很重要。
通常食物的規範會隨產地不同而有不同，例如：日本狗食不屬於食品，而是歸在生活用品底下。歐美產則會依當地的食品添加法規等製成。所以我通常不會單看廠商或產地。最後，當然是要看成份表，看各項食物的組成比例，有沒有過多看不懂的成分，畢竟有狗狗的家庭總是會有意外發生，尤其當你有一隻好吃的狗品種，例如拉布拉多、比格犬之類的。他們很可能會跳上桌子，咬開櫃子，翻找他們所能得到的食物，當然他們才不會管這是人吃的，還是狗吃的。舉凡能遇到的通通吞下肚就對了。因此在購買產品之前，會看一眼是否含有洋蔥、木糖醇之類的成分。來避免意外的發生。
另外想提醒大家有關於雙氧催吐的方式，因為該文章作者是歐美人士，我們知道這些地區的獸醫院通常是距離住宅區較遠的地方，所以他們在就醫前可以選擇雙氧水催吐的方式，來嘗試增加狗狗存活的機率，但雙氧水催吐法在使用上會有一些注意事項，例如狗狗沒有心臟疾病、沒有出現中毒現象、並非食用具腐蝕性化學、石油物質等。假如沒有把握使用雙氧水催吐的方式，在台灣的我們就近送醫，交由專業人士來救治也許會是個好選擇。