選用「溫和(低敏)配方」還是刺激不適?專家這麼說... @MSMF知識PART

更新於 2021/06/27閱讀時間約 6 分鐘
Dermatology Times首席醫學編輯 Zoe Diana Draelos 醫學博士回答有關保養品引起的過敏刺激現象&預防方式...
近日Dermatology Times專欄作者Zoe Diana Draelos醫學博士在《The Mystery of the Skin Care Product Allergy》一文中,以簡單問答形式,討論有關:
消費者選購「已通過:過敏和刺激測試」的護膚保養品──卻還是在使用後,出現皮膚敏感刺激問題?
文章寫到:
為何已通過「人體重複刺激貼片試驗(Human Repeat Insult Patch Test, HRIPT)」的保養產品──消費者使用後,還會出現問題?
答案在於HRIPT的侷限性
首先,測試進行的部位是受試者的「後背(上部)」區域──相對人體其他部分的皮膚(尤其臉部),顯然更加厚實──換句話說此處的「敏感閾值」會更高一些,對刺激的耐受度更強。
  • 雖然實驗方式是,刻意利用「貼片(Patch)」在皮膚上形成封閉區域(相當於敷面膜,強迫皮膚的經皮通透率上升),並且每週一、週三和周五更換一次,持續 3 週的長時間連續刺激。
  • 同步還會有一個不含任何東西的陰性對照貼片,與另一個含有SLS(Sodium Lauryl Sulfate)的陽性對照貼片作為對照佐證──確保受試者皮膚對外部刺激,有正常的生理反應。
但「背部肌膚vs.臉部肌膚」還是有所差異。
其次,多數提供人體測試的服務單位──往往找來配合試驗的志願者,都是具有健壯皮膚的年輕人(e.g.大學生族群)──所以試驗所得的結果,實在無法代表涵蓋產品上市後的全部消費族群。
  • 而從人性上也能輕易推知下列狀況:假如某位「敏感肌」受試者,來參與過一次「糟糕的實驗結果」體驗後,他之後還會願意再來參加HRIPT嗎?──所以這也是何以許多 HRIPT 中心都靠近大學校園,並使用皮膚健康的年輕族群。
故博士認為:這或許就是在「實務上」HRIPT並不能保証「通過人體測試的"某保養品"=100% 安全、溫和、不刺激」之根本因素。
  • 畢竟同樣的產品──在年輕健康的背部皮膚,可能不引發任何刺激反應──但換個參數:如年紀較長、或處於屏障較脆弱的肌膚、又或在眼睛周圍等皮膚較薄之部位......後,沒人可擔保同樣「絕對」不會出現刺激性反應。
  • 而且,從倫理道德上來看──根本不可能要求這些志願的受試者,在其眼睛周圍進行貼片試驗。
那「敏感肌」消費者,應如何篩選、避免踩雷呢?
博士提供的自我測試方法:在睡前連續7晚在肘窩內塗抹少量化妝品。如果沒有問題,可以在睡覺前連續7晚將產品塗抹在後耳上。如果仍然沒有問題,患者可以將產品塗抹在臉上,避開眼睛,連續 7 晚。如果沒有刺激或過敏發生,該產品可以應用於整個面部──並但書表示:如果出現問題,建議還是找皮膚科醫生諮詢。畢竟這方式,並無法找出造成肌膚敏感的原因(成分)。
  • 不過這方式,看起來並不適用於「選購"新"產品時」使用──測試完成,都已經過了21天了。不先買,怎麼測試?或得有辦法找到有「足夠量」的試用包。
化妝品中的哪些成分最容易產生刺激性接觸性皮炎?
博士表示:「乳化劑」是化妝品中最易引起刺激的物質。
  • 乳化劑的「表面活性劑-作用」也可以發生在肌膚的「細胞間脂質和皮脂」身上──這會乳化反應,潛在會導致表皮屏障的損害,增加敏感刺激的反應率──幸運的是,通常用來護膚的產品配方,其乳化劑用量%均很小;並且,還可以透過配伍組合設計,來進一步降低或消除這類問題。(另參→如何設計「溫和」清潔配方?(3點-參考思路)
故他推薦「高度-敏感肌」最好能選用「不含乳化劑」的產品,例如軟膏(油劑)配方──儘管不像乳化劑型那樣美觀&膚感討喜,但也提前剪除一些可能的刺激源。

而化妝品中第二個最常見的問題成分是「防腐劑」
  • 所有「含水」的化妝品,都必須有防腐劑的存在──因為水會支持微生物生長。
  • 然而防腐劑,對肌膚而言也不友善──其殺菌機制(原理),同樣也會發生在皮膚細胞上,或多或少地擾亂細胞的正常生理。(所以才須制定相關「法規限量標準」,並隨科學研究的進展,越發嚴格限制使用,甚至被直接禁用。)
從這角度來看──不含水的軟膏,因不需要添加「相對較高%」的防腐劑,甚至可能只需要抗氧化劑來預防脂質氧化酸敗,保質用──所以,無疑地是避免「極度敏感膚質」者,使用後出現異常狀況的最佳選擇(產品劑型)。

MSMF觀點:

化妝品的任何人體實驗測試(e.g. HRIPT或SPF)結果──其實就像「紅綠燈-指示:綠燈,行;紅燈,停」般,乖乖照著指示走,能保證高概率安全通過;不過,卻不100%擔保一定無虞。(也是有機率,會被撞的!)
何況,一件產品的誕生到使用完畢──從:配方設計→原料製造/購買→運送倉儲→工廠生產→運輸→商場通路→消費者選購/存放/使用方式......等──整個產品生命過程中,有太多因素存在,會去影響產品的品質狀態。若再加上考慮:即便是同一使用者,在不同的時間段、不一樣的肌膚狀況(e.g.健康or脆弱?)......等,這中間實在有太多的可能因素,成為誘發「刺激敏感反應」的潛在兇嫌。
所以,借用鱸魚大所要表達的文章主旨「你的安全是你的責任(Your safety is your responsibility.)」──自己的肌膚狀態,理所應當也是得自己負責。
  • 要不要使用"某化妝品"?或該如何正確使用?那些成分與自身膚質不合......等,「自己」都是最該保持關注的第一負責人。美容師、醫師、配方師......等「自己以外」的人,都只能是在後提供支持、輔助或建議的配角。
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