除汞（銀粉）
（2022.11更新）
用在牙科的汞是以汞齊合金形式存在，俗稱銀粉。
為了您好，為了耳根清淨，避免不必要的紛爭，如果您想在一般診所除汞，只需說您想把那黑黑難看的銀粉（口內沒光源，看起來像蛀牙；X光片會反過來，是很亮的白色，假牙/植牙等金屬物也會很亮）拿掉即可，無須說太多。
以上這2段影片『冒煙的牙齒Smoking Tooth』主要是在模擬說明，銀粉在口內磨擦時，例如講話、吃東西咀嚼時，如何釋放出無影無蹤的汞蒸氣...所以影片中才需要用藍/綠色遮罩顯影，用橡皮擦擦拭口外牙上的銀粉，可以看出汞蒸氣的釋放如何持久，此恨綿綿無絕期。尤其藍色屏幕那個影片，就在模擬在牙科治療、刷牙時的環境，我在下文有繼續介紹，為何除汞要在有安全除汞設備的環境下才能進行。
曾有醫師質疑問我，怎麼能確定冒出的煙是汞蒸氣呢？我確實沒研究，不過用常識想也知道，不管是不是汞蒸氣，牙齒補綴物會摩擦冒煙，本身就是件很恐怖的事了...那本來應該是安定物質...冒出來的是什麼？有待科學研究。不過在此之前，我們體內早就不知不覺吸進了很多不明物質。
以下文章內容，您可以自行把『汞蒸氣』，替換成『不明物質』。
當初很多毒物還沒被罪證確鑿地科學證實是有害人體之前，當然只會用『不明物質』這個中性名詞。科學界常在十幾年後才告訴我們，根據最新研究...這劇碼大家都有經驗了，無須贅言。問題是我們之前已很長一段時間與之相處而不知其毒害了。傷害已經造成。
這些汞蒸氣就這樣日積月累的無聲無息慢慢累積在我們的體內，我們就慢慢的重金屬中毒而不自知，直到某天身體終於受不了，發出警訊，以各種罕見疾病、癌症等等之前想都沒想過的方式顯現出來，我們才會知道，事情大條了。
在就診時，我常會視情況，跟病人講需要去除汞。因為太頻繁，我乾脆把資訊整理一下，讓有需要的人，想自行取用，歡迎分享。
汞既然危險（請想想我們是怎麼回收破裂的水銀鏡子日光燈管的？），除汞當然需要謹慎以對，不可貿然行事。
跟著美國走的台灣很好玩，衛福部仍首鼠兩端，仍不肯完整承認銀粉是有毒的（即使這已是世界潮流，大勢所趨，歐洲很多國家是全面禁用），只規定特殊族群（例如孕婦及六歲以下兒童）不得使用，其他我們一般人，仍可正常使用。很奇怪的邏輯---如果是無害的東西，為什麼有些人不能用？有些人可以？什麼叫零容忍？
銀粉補牙各國作法
用在牙科的汞是以汞齊合金形式存在，俗稱銀粉。FDA所謂的便宜好用是以您人體的健康為代價，這種牟利而忽略環境成本的美國企業思維，對地球危害多大，大家心知肚明。
目前健保是採考試引導教學式，讓其自然落日，慢慢沒人補，但一些資深醫師，尤其像屏東，還是有醫師會補銀粉，但您是『可』在當下要求用其他材料補的。
因為健保點值的關係，補牙齒顏色的樹脂等材料，遠高於補銀粉，所以別以為所有的醫生都是佛心來著，忽然多不補銀粉，改用其他材料，是為了病人健康著想。
很多醫師還會反駁你、告訴你，銀粉是安全的，沒直接證據它有礙人體健康、這沒有evidence base，不是實證醫學。專家也有可能不過是訓練有素的狗，我們在醫學院就是這樣被教導的（包括我自己）。美式教學有多少日後被證明錯誤的假設，例子很多，美豬、美牛不過是最近大家可能還印象深刻的例子。檳榔、牛奶也是。
為了您好，為了耳根清淨，避免不必要的紛爭，如果您想在一般診所除汞，只需說您想把那黑黑難看的銀粉（口內沒光源，看起來像蛀牙；X光片會反過來，是很亮的白色，假牙/植牙等金屬物也會很亮）拿掉即可，無須說太多。
在健保仍有給付的當下，健保署不會自打嘴巴又給付除汞。
要安全除汞是要自費的，一顆約2-4000新台幣，每個診所定價不同。因為醫護人員是拿自己的健康來換的，我認為合理。
再強調一次，除汞是為了健康，不是為了美觀。
我常會轉診病人去除汞，因為我之前在台南是有安全除汞設備的，我走過這一段，所以知道危險。
常見病人有各種藉口，例如貴、沒時間，等等，我都會回說，沒關係，不要找我，反正屏東『瞎子不怕槍』的醫師所在多有，請隨便找間診所除，一定找的到，認為這只是順手之勞、願意幫您除汞的醫師。請感謝他，也為您自己祈禱。隨便除汞反而引發的傷身，網路文一堆。
除汞需要有全副武裝的安全設備，好像在防毒大作戰，到時請別被大陣仗嚇到。這些成本都很高，所以才會收稍高的自費，事實上我覺得這還不夠高，只是在做功德推廣價，比起日後可能的頑疾及醫療費用，這哪算什麼？
目前【全台】有安全除汞設備的診所的診所，可能只有二十來家。
安全除汞設備牙醫診所
在台灣，引進推廣健康生活概念的陳立川博士曾寫過，『你補了幾顆毒牙』，當年他是「自費出版」，贈與有緣人的形式，所以很少人見過此書，我手邊剛好有一本，才逐漸有此觀念，不然我也是以醫學院怎麼教我的錯誤過時觀念，就怎麼告訴病人。
我引用陳立川博士的話來說明，為何除汞要在有安全除汞設備的環境下才能進行：
●移除汞齊請千萬謹慎
若你已經填補了汞齊，請務必尋求專業牙醫師移除，並替補更安全的牙材，但是請謹記，不要在街頭巷尾隨意尋找一位牙醫師就施行移除手術，因為並不是每一位牙醫都具有移除汞齊的專業設備及技術。
若你已經填補了汞齊，請務必尋求專業牙醫師移除，並替補更安全的牙材，但是請謹記，不要在街頭巷尾隨意尋找一位牙醫師就施行移除手術，因為並不是每一位牙醫都具有移除汞齊的專業設備及技術。
在美國具有高知名度的牙醫師賀金斯（Hal Huggins）發現，如果沒有按照安全步驟移除汞齊，三分之二的患者在一年之內會有新的病症出現，所以千萬不要掉以輕心。
有一位媽媽在瞭解汞齊的毒害後，還在哺乳期間就急著移除汞齊，而牙醫師竟在沒有使用安全防護設備之下替她移除汞齊，結果使得嬰兒在成長階段，出現了生長遲緩與腸道不適問題，這是因為汞透過母奶大量進入到嬰兒體內，造成腸胃道與神經皆有受損的緣故。
另一個年輕的媽媽在聽了我的演講後，立刻找了一位很談得來的女牙醫師，在無安全防護設備下移除汞齊，可是一個月之後，她感覺身體虛脫，於是打電話向我求救。當時我告訴她要服用綠藻與維生素C排汞，之後她的虛脫情形才逐漸改善，回復健康。
我有一位親友在聽完我的汞齊論述後，找了一位她自認功夫很了不得的牙醫師移除汞齊，結果那位親友原本的偏頭痛，比移除之前更為嚴重。
一位大學教授在看了我自費出版的《你補了幾顆毒牙？》一書後也很有感觸，但他只看了一半，就跑去找牙醫師除汞齊，結果鼻竇發炎不止，醫師還為他動了預防癌症的息肉清除手術，殊不知鼻竇發炎其實是汞中毒惹的禍。這位大學教授經過一段時間之後，才理解他的症狀是因為，在沒有安全除汞防護設備下移除汞齊所造成的，於是趕緊使用排毒方式保命。
某位年輕女性跑去南部一所知名教學醫院移除汞齊，也是一樣未使用安全防護設備，結果在一個多月後出現恐慌症，後來是在配合醫師做螯合治療後，症狀才慢慢改善。
為什麼在沒有安全防護設備的情形下移除汞齊，會對身體造成這麼大的傷害呢？
原來是牙醫師在切除汞齊時，會有高達四千ppm的汞蒸氣出現。這個劑量究竟有多危險？我舉一個數據說明，大家應該就很清楚：依據美國職業安全署的規定，工廠或牙醫診所只要出現五十ppm的汞蒸氣就要關門大吉了。
所以，千萬不要因為擔心汞毒會造成身體的傷害而失去了理性，在慌亂之中隨意找個牙醫師移除汞齊，尤其在沒有安全防護設施之下，這是非常危險的作法，有可能造成二次中毒。（原文引用自身體健康靠嘴巴 ◎陳立川）
我補充說明一下，其實在開頭的藍色屏幕那個影片，就在模擬在牙科治療、刷牙時的環境。
從一開始的混汞步驟，打開汞齊（銀粉）的子彈膠囊，汞蒸氣就開始揮發了。
我不知在那個文獻看過，牙醫師在補銀粉蛀牙時的汞蒸氣大約有25ppm（濃度單位），等到完工後的修形（通嘗是用慢速手機），您可以看出噴發更高的汞蒸氣，不過應該都還在50ppm合法範圍內。所以銀粉補牙大多數人都沒事。
日常刷牙時也會，遑論咀嚼飲食咬合撞擊時。
等到要除汞時，大多使用高速手機（比較快、有效率），那瞬間噴發的量，可在影片大約1：22處看到，所以我對4000ppm這數字不意外。
這瞬間爆發的汞蒸氣，第一時間是病人自己本身吸收，再來是周圍的醫護人員吸收。所以您可以理解安全除汞，為何如此重要了吧？為了您的健康安全，也為了醫護人員的安全，能走的更久，所以不得不要有安全除汞的大陣仗。願意幫人除汞的醫護人員，真的在捨命陪君子啊！所以自費高貴嗎？
急就章的除汞、非在安全環境下除汞，可能會引發民眾恐慌，反而引起更多的疾病。上網查，關鍵字是『除汞+您所在的地區』---全台有七八千家牙科診所---知道懸殊了吧，哈。
這家明日美牙醫（按下去），我不認識，但網頁步驟說明的蠻清楚的，術前術後的除汞照顧都有帶到，台北人蠻幸福的，其他地區的...自求多福吧，五甲別嫌遠嫌貴了。
重點是要有安全設備，要有醫護人員願意幫您除。不然再多的錢、經濟發展也沒用，這次的武漢肺炎疫情，不就在教我們這些？
全屏東市目前《沒有》安全除汞設備的診所，我之前曾在前診所『偶而』幫病人除汞，一年後，我自己的免疫力就很明顯的下降，常常小病不斷、常有感冒症狀，所以現在我已不幫人除汞。
所以我都建議轉診。屏東的病人幸運的是，在不遠的高雄鳳山五甲就有一間，『德安/巨樺牙醫』。詳細地址電話，請自行上網查詢，他們在五甲，在鳳南路+五甲路交叉口，清粥小菜隔壁，很小，很容易錯過，大隱隱於市。搬過家，所以資訊有點亂，自己查，比較是最新、更新的。以下這張圖就是他們的DM，他們是走能量醫學的先驅（所以google評價會兩極化，不用理）。剛剛已讓大家看到診所數的懸殊比了，請耐心排隊。
（2020.09更新）
患者告訴我，屏東新園、高雄美濃也有安全除汞診所，高雄市區也有幾間，是否建議他們就近除汞？
我的回答是，我還是建議高雄五甲的德安/巨樺牙醫診所，醫師年紀與對整合醫學的投入度，有差。簡而言之，醫護人員的心態，比什麼設備都重要、寶貴。話還是不要說太明，以免擋人財路，徒增自己莫名的小人阻礙。
美濃徐醫師是很早就在整合醫學的大老級前輩，我沒見過，只耳聞非常早期就已在除汞。現在五甲的蔡吳醫師，應該已交棒給診所其他醫師，不一定會是他們親自除汞。
- 除汞是自費的特約門診，通常第一次只是去除汞諮詢（照X光片，讓醫師臨床評估難易程度），第二次以後才會除汞。
一次大概可除幾顆？這大概是最常被問到的問題，答案是因人而異。
- 很苦大仇深（形容難度而已）的，一次一顆，還可能要打麻藥，或先補再觀察是否需抽神經（根管治療）；
- 滿天星、天女散花型（就是那種可補可不補的小蛀牙，有時是應病人要求而補，有時是醫生看在健保錢的份上，做了不必要的點綴式治療）的，就可能可以一次補多顆；一切還是現場跟醫師討論為準，有些事要臨床當下檢查開挖才知道。
- 若不想去那麼多次，或想第一次就除汞，可以告知已被曾有除汞經驗的醫師我看過，但不一定有用，我們彼此不熟。如果有拍X光片或我直接傳檔給您，可以善用，直接拿手機跟醫師討論，但老話一句，不一定有用，每個診所與醫師的數位化程度也不一樣。所以請珍惜可以直接溝通時的我們的緣分，有些事過了就不再。
- 也可以只先處理最想處理的幾顆，分次分批處理，不一定要一鼓作氣、畢其功於一役，那是沒必要，而且有一定風險的。每個人能承擔的除汞時外溢的汞蒸氣量並不同。就像酒量。除汞是排毒養生的一環，不必急，也急不得，這是可以事前規劃排時間的。
比較完整的除汞療程，甚至會要求術前及術後，吃幾週的綠藻粉/錠（不是藍綠藻、螺旋藻，詳超連結） ，加強重金屬螯合、排毒效果。
除汞這概念，歐美討論很多、已久，非陳立川博士所獨創，他只是像傳教士引進這觀念，而且還建立更多更廣大的醫療養生系統，繁體中文資料參考多，所以我借用。有興趣進一步研究者，不妨到能量醫學學會的網站延伸閱讀。
- 另外有一點提醒大家，不管有無安全除汞設備，牙齒被移除大量填補物後，都可能會出現短暫的術後敏感症狀（不用過份擔心，通常數天後會自行好轉），有少數的案例，甚至需要抽神經（根管治療）。以上這些，相信有安全除汞設備的診所的醫師，在術前應該會再次強調說明一次。
- 至於除完，要回來讓我繼續完成後續的療程，或是直接在那間診所處理，我很開放心態，都可以，看您方便，您才是您人生健康的主角。不過請記得，若有製作假牙，牙醫界的潛規則，醫師都不喜歡接手處理別的醫師的處置，請回原診所處理，誰知道他/她怎麼跟您說的，或許不適合這樣的處理方式，我沒必要浪費我的時間、費口舌解釋、幫別人擦屁股。
所以沒事確實可以不要找事做，去除汞。我才需要一再強調除汞的心態的重要性，是為了健康，不是為了美觀。
祝福大家，為自己的健康負責！
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