鼻炎(Rhinitis)-1
閱讀時間約 10 分鐘
目前最常被引用且接受的定義是在1994 年International Consensus Report (ICR) 所陳述的“ Rhinitis is defined as inflammation of the lining of the nose(鼻黏膜的發炎)特色是有以下的症狀 : nasal congestion/stuffiness(鼻塞), rhinorrhea(anterior and /or posterior)(流鼻水/鼻水倒流), sneezing(打噴嚏)and itching(癢)” 定義主要是根據鼻黏膜發炎後之症狀描述。
鼻子是人體呼吸道的入口，提供適當的通道，讓外界的氣體進入下呼吸道以資利用( respiration )，鼻及鼻竇腔利用其覆蓋黏膜的組織、神經等構造與固有( innate )及後天(adaptive) 免疫機制，調節進入空氣的溫度與濕度，並負有阻絕外物入侵，避免傷害下呼吸道的任務(protection)在鼻腔後上方的黏膜，因嗅神經的分布而有嗅覺的功能(olfaction)故當鼻腔黏膜因各種因素受損發炎，以致無法發揮正常功能時，即稱之為鼻炎的狀態。
•鼻炎的分類相當分歧， 以發作的時序來分，可分為急性鼻炎、慢性鼻炎 以黏膜的型態來分，則有肥厚性鼻炎或萎縮性鼻炎 以致病機轉的來區分，大略分為過敏性(allergicrhinitis)及非過敏性鼻炎(non-allergic rhinitis)
[過敏性鼻炎(Allergic rhinitis)]
A.名稱
西醫 :過敏性鼻炎、變應性鼻炎
中醫 : 鼻鼽
《素問玄機原病式》六氣為病 : “鼽者，鼻中清涕也，嚏者，鼻中因癢而氣噴作
於聲也。”
《醫學人門》 : “鼽者，鼻流清涕，熱微……。”
B. 流行病學
Allergic rhinitis can begin at any age, although most affected
individuals develop symptoms as children or young adults.
The risk is increased in individuals with eczema or asthma.
任何年齡都可能發生，孩子跟年輕成年人較多。
C. 類型
Intermittent : if symptoms occur in response to specific exposures.
Seasonal : if symptoms occur at certain times of year.(Patients with
seasonal allergic rhinitis have associated allergic conjunctivitis in about
70 percent of cases, characterized by itchy, red, watery eyes.)
Persistent (perennial) : if symptoms occur year-round.
D. 常見症狀
問診
nasal itching(鼻癢)、watery rhinorrhea(流清鼻水)、nasal congestion
/stuffiness(鼻塞)、sneezing(打噴嚏)、poor sleep (40 ％)(眠差)、fatigue
(>75 ％)(疲勞)、snoring (due to nasal congestion)(鼻鼾)、headaches (
increased frequencies )(頭痛)、rhinosinusitis ( 40 ％ )(鼻竇炎)、asthma (
35 ％)(氣喘)
望診/理學檢查
Allergic shiner (黑眼圈)
Dennie-Morgan folds (眼下橫紋)
Allergic salute(朝天鼻，經常搓揉鼻子)
Transverse nasal crease(鼻樑上常常可見到橫摺)
E. 中醫病因病機
肺
《脾胃論》: ”肺者腎之母，皮毛之元陽本虛弱，更以冬月助其令，故病者善嚏，
鼻流清涕，塞甚者出濁涕，嚏不止。”
《諸病源候論》 :“肺通氣於鼻，其臟有冷，冷隨氣入乘於鼻，故使津液不能自
收。”
《雜病源流犀燭》:“鼻鼽者，鼻流清涕不止，由肺金受寒而成也" 。
∴ 病因有二，一為外來的寒氣，二為肺氣本身之不足
脾
《醫學人門) :“鼻乃清氣之道，清氣者，胃中生發之氣也"。
腎
《素問．宣明五氣論》:“腎為欠，為嚏”
《內經》首次提到噴嚏為腎臟所主，所以後世的醫家皆將鼻鼽的某些病型，歸類
為腎陽虛。
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-------------------------------
過敏性鼻炎、慢性支氣管炎的藥會導致「身體顫抖」嗎?
1. 勝克敏（Cetirizine）
一種抗
在臺灣，過敏性鼻炎影響了數百萬人，尤其是兒童的發病率更高，最常見的症狀包括鼻塞、流鼻涕、眼睛鼻子癢、頻繁打噴嚏等，這些症狀不僅會影響到患者本身的生活品質，還可能影響到病患的社交生活。以往的治療方法主要是盡量緩解症狀，而根據最新的治療指南，鼻噴劑是目前控制過敏性鼻炎的首選療法。
許多人都有過敏的困擾，導致總是只能用嘴巴呼吸，對生活產生極大的不便，為了幫助更多朋友了解何謂如何對抗『過敏鼻』，今天就先來為大家介紹惱人的鼻塞篇，分析造成鼻塞的原因，並提供說明藥物治療和手術治療的方式。
👉【長年過敏性鼻炎，慢性頭痛嘔吐，心律不整，2週症狀大減】
許多小時候就有過敏性鼻炎的人，以為長大就會好，其實往往是轉變成“慢性鼻炎，鼻竇炎”🤔，鼻塞（包括半通半塞）打鼾，睡眠呼吸中止症 或影響枕邊人睡眠。甚至更廣泛的造成睡眠障礙，頭痛頭暈😵，眼睛疾患，精神專注力，缺氧（心肺功能）等……
12/9上午鼻子一直流鼻水,流到快抓狂,戴了還是受不了,一年前還是正常,沒感受到何謂惱人的過敏體質,只知道小兒好可憐每天季節變化都要包水餃,甚至感冒時還會氣喘發作,從來都不知過敏鼻水鼻塞頭腦渾渾噩噩的,看過耳鼻喉科多次也只是吃藥改善.從東元醫院看耳鼻喉科到湖口仁慈醫院耳鼻喉科都只是吃藥,醫生還說雷射
早春時節，天氣還微涼，穿著一席灰色針織衫的年輕小姐走進診間，還沒坐定就聽到她吸鼻子的聲音。「醫生，我嗽咳一個多月了，診所也看了好幾次，吃藥會好一點，但沒吃就又開始咳。」她苦惱地開口。
「妳都甚麼時候咳呢？」
「晚上天氣涼時最嚴重，尤其是躺下去準備要睡覺時，就一直咳，睡著後還好，但咳得厲害時很難入睡。
淺談過敏性鼻炎
今天我兒子被醫生說：他鼻子過敏非常嚴重，鼻肉已經水腫到需要長期吃藥才行，至少要1-2年的時間，雖然我知道過敏藥，類固醇極低，也很安全，但是吃年的就...了
我兒子才5歲，他經常會頭暈（因為鼻塞缺氧）、晚上也睡不好（因為鼻塞）、有口臭（鼻塞張口呼吸）、有黑眼圈、沒精神，都是因為鼻炎造成
腸腸出狀況，治療不輕忽！緊張、壓力大容易拉肚子，腹脹、腹瀉、便祕或解便時感覺未完全排乾淨等，礙於多種腸胃道疾病都可能合併上述症狀，容易被混淆，究竟是單純的腸躁症，還是隱藏著更麻煩的問題？
鼻過敏不是現代人專屬的疾病，事實上在中醫古籍中，我們就能看到古人用「鼻鼽（ㄑ一ㄡˊ）」來描述和過敏性鼻炎症狀很相似的疾病。但什麼是「鼽」呢？古書裡說「若其為病則窒塞者，謂之鼽」、「鼽者，鼻出清涕也」，而這剛好與我們前面提到的鼻過敏症狀不謀而合。
📚因果濟世集
🎞片名：【有聲書】鼻炎、皮膚炎、氣喘，除掉干擾源頭，漸漸康復
📽內文片段：
以下一位師姐來信分享，來文照登：
以前的我，非常愛吃肉，尤其是雞肉還有牛排，也總是在生日聚會或是請客聚餐的時候，選擇類似這樣的餐廳大快朵頤一番！
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