RCforDVM-17

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初診小型犬主訴睛變白+很多分泌物,診斷雙眼白內障+LIU+嚴重乾眼症,由於O沒有白內障手術的打算,開立抗生素+人工淚液+NSAID+cyclo眼藥膏,囑咐兩周後回診

**LIU=lens induced uveitis=水晶體誘發的葡萄膜炎;NSAID=Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug=非類固醇型消炎藥,人類常見的aspirin & ibuprofen都是此類藥物,有良好的解熱鎮痛效果;cyclo=cyclosporin=環孢素,一種免疫抑制劑

下一次看到是四個月後,主訴跟之前一模模一樣樣一樣,當初開的眼藥水一個都沒在點,但現在有點歐可明喔!

診斷跟上次一模模一樣樣,但這次我不想開這麼多藥

我:消炎藥長期使用不回診風險太高了,不回診的話我不能開給你,今天先開人工淚液和抗生素眼藥水就好喔

O:可以跟上次開一樣的嗎?

我:你會回診嗎 ?

O: 會阿

甘阿捏?

甘阿捏?

我:那我現在幫你預約下次時間

O:不要

我:不準時回診就沒辦法幫你開喔

O:那之後我自己再約

我:好喔,如果之後有回診我們再考慮開其他藥物

又過去八個月了~~都沒有回來~~不知道下次再見是什麼時候呢~~

    My close-up, your long-shot.
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    現場初診態度不佳指定要看腫瘤科,告知沒有預約而且腫瘤科今天醫師休假,看是要約別天還是今天可以給內科醫師先看看狀況 O:我現在就要看腫瘤科醫師不要內科醫師!之前已經看過內科了都沒有用! 櫃台接診的雖鬼醫師:今天腫瘤科醫師休假沒有辦法看,要幫你預約嗎? O:可以約什麼時候? 櫃台接診的雖鬼醫師:
    助理:喔所以是餵養的流浪貓嗎? O:不是流浪貓他有家 助理:所以是養在室外嗎? O:沒有他只是會出去 助理:所以是放養嗎? O:沒有放養!他每天都會回家吃飯
    初診主訴是碰到頭和身體小狗會叫感覺痛,其中一眼有點紅,O擔心眼睛不舒服來看診 原本以為是IVDD之類的,沒有想到眼睛真的有問題,結膜鞏膜充血+視力光反射變差 **IVDD:Intervertebral disc disease椎間盤疾病,是狗常見的外科疾病,症狀從碰到身體會痛到癱瘓大爆死都有可能,臘
    初診電話預約,主訴精神食慾下降兩天嘔吐拉肚子 O在電話裡問說 "現在要怎麼辦? 有需要帶去醫院嗎?" 我:不需要你可以直接帶去山上埋起來 唉唷開玩笑的啦當然是很制式的跟他說"當然要帶來醫院阿~" 現場看是一隻散發尿毒味的depressed老年動物,癱瘓兩年沒有檢查沒有治療 當然飼主今天還是不想檢查
    -1 想約診但不確定時間 「可以幫我預約兩個時間嗎?」 不行 「因為我還不確定,我想要先預約兩個時段」 不行 最後沒有預約也沒有來 -2 2點約診放鳥 3點打來「我剛剛睡過頭現在過去可以嗎?」 不行下午診都滿了 「可是我有預約欸!」 -3 預約但遲到一個小時 O跑來現場後「我有預約!我現在就要看診!
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    助理:喔所以是餵養的流浪貓嗎? O:不是流浪貓他有家 助理:所以是養在室外嗎? O:沒有他只是會出去 助理:所以是放養嗎? O:沒有放養!他每天都會回家吃飯
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