RCforDVM-59

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初診狗友院J院介紹來看眼睛,主訴是眼睛突然變白、好像會痛。

O感覺很心急,說之前都正常但右眼在這一個月,左眼則是這兩週內全變白,今天早上碰到右眼會痛。狗本人沒有多渴多尿等症狀,也沒有在變瘦。

診斷是雙眼成熟到過熟白內障,右眼水晶體向前脫位及青光眼。

進展這麼快這麼嚴重實在是很奇怪,血糖正常也沒有其他糖尿病的症狀,病史也問不出什麼創傷之類的,我一直在想還有哪些可能性,是先葡萄膜炎才白內障的嗎?有其他系統性問題嗎?有其他飼主不知道的眼科病史嗎?還是水晶體囊袋破掉了嗎……

由於進展快速,告知盡快手術會恢復得比較好請飼主盡快去找可以手術的醫院,然後講了一堆注意事項照護重點。看完診後我馬上和友院J醫師回報結果。

 

我:胖胖今天來看診,是雙眼成熟期白內障喔!

J醫師:誰啊?

我:馬爾濟斯胖胖啊~

J醫師:他今天才去?

我:蛤?????

訊息往上滑,才發現原來三個月前J醫師就跟我交接過這個case,只是狗一直沒來我們就忘記了,三個月前交接的照片裡 狗的兩隻眼睛都已經全白

幫你煩惱了一堆事情就是沒想到其實是個騙子,幹。

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    My close-up, your long-shot.
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    初診老狗遲到半小時,主訴為想追蹤眼睛的狀況,原來多年前就在眼專科看診過確認已因疾病而失明,但是是生什麼病、當初做了什麼檢查,O一問三不知當然後續也沒有追蹤治療。
    初診狗主訴眼睛紅紅,檢查發現雙側葡萄膜炎已經失明,再繼續檢查發現雙側視網膜出血,然後量血壓發現收縮壓220,然後貧血,然後肝腎指數顯著增加,然後單側腎上腺大團塊。
    隨便養中型米克斯公犬因為雞雞附近有傷口來就診, 原本以為是放養打架咬傷之類的, 但機警的腫瘤科醫師覺得傷口長的很可疑就採了樣,沒想到是很多年沒見的TVT, 建議手術切除+絕育,O說好當天就預約了時間。
    某協會的狗拉肚子,由家長帶來看診,糞檢發現球蟲 ,給藥之後迅速好轉 ,回診糞檢都沒有看到蟲了
    初診中年狗,他院轉診說腎腫大懷疑阻塞要裝SUB,超音波一掃發現其實是腫瘤長的亂七八糟的。當下建議由腫瘤科醫師鎮靜採樣&討論後續處置,報價後O說好就預約了。
    初診主訴小幼犬狂吐,狗才買回家兩天。O是兩個樣貌年輕的人說大學生我也信,帶了一個幼稚園年紀的小孩。
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