乙級衛生管理員 自學－職業安全衛生法(17)

這章節我們就討論一下化學性危害因子有那些吧。

1. 窒息性物質
2. 刺激性危害物質
3. 麻醉性危害物質
4. 致塵肺症物質
5. 發熱物
6. 全身性危害物質
7. 致過敏性、致變異性、致畸胎性與致癌性物質

窒息性物質

一般空氣中氧氣含量約佔 20.91~20.96%，因燃燒、密閉、呼吸、醱酵、腐敗、化學 反應、通風不充分致換氣不良等均可能造成氧氣不足，亦可能有其他化學物質存在，導致身體組織細胞無法用氧，造成窒息，危及作業勞工生命。 會造成缺氧窒息之化學物質分：

• 單純性窒息性物質：如氮氣、氰氣、甲烷、丙烷、丁烷及二氧化碳等會稀釋氧氣濃度造成缺氧窒息。(細胞吸不到氧)
• 化學性窒息性物質：一氧化碳及氰化物等影響組織對氧之利用或阻止 、干擾 氧之送至組織；硫酸霧滴使喉部痙攣、二氧化氮造成肺水腫等均會影響肺部 氣體的交換。(細胞喪失吸收氧的功能)

刺激性危害物質

會對接觸之部位產生刺激、發炎、潰瘍等作用，一般均具有酸或鹼之特性。刺激性 物質一般具有腐蝕性，導致呼吸道發炎疼痛、粘液分泌增加；嚴重之發炎或粘膜 腫脹會導致呼吸道狹窄甚至窒息；肺泡發炎導致肺水腫，㐀成心臟衰竭或窒息死亡。一般而言，刺激之部位與該物質之溶解度有關；

• 高溶解度者：有氨、氯化氫、氟化氫、甲醛、乙醛、三氧化硫等作用於上呼吸道
• 中溶解度者：有二氧化硫、氟、 氯、溴、碘、臭氧等，則可同時影響上呼吸道及下呼吸道
• 溶解度低者：有二氧化氮、三氧化二氮、三 氯化砷、光氣等，則主要作用於下呼吸道及呼吸道末端。

刺激性物質如接觸皮膚亦會 產生刺激作用，如酸、鹼、過氧化物、鉻酸鹽之粉塵、玻璃纖維等

麻醉性危害物質

麻醉性物質使人全部或部分失去知覺；局部麻醉僅是某一特殊部位失去知覺，全 身性之麻醉則會造成昏迷或失去知覺。 麻醉性氣體或蒸氣會壓抑中樞神經系統，最初會感到昏眩或失調，嚴重或長時間 暴露會造成麻痺甚至死亡。 大部分之有機碳氫化合物均屬麻醉性物質 ，有些亦具全身毒性；丙烷、丁烷、乙烯、乙炔等碳氫化合物暨乙醚、異丙基醚等屬於麻醉性物質，一般不致造成嚴重 之影響。 有些麻醉性物質會傷害身體器官，如：

• 四氯化碳傷肝及腎
• 三氯甲烷傷肝及心臟
• 苯傷害骨髓
• 二硫化碳影響神經系統

＊注意粗體處的傷害部位

致塵肺症物質

吸入此等物質極易造成肺部結節及纖維化，包括

• 石綿及含結晶型游離二氧化矽之粉塵 (玻璃纖維的概念)
• 蛇紋石、角閃石、陽起石、青石綿、溫石綿、褐石綿等均屬石綿會㐀成石綿 肺、石綿肺癌、間皮瘤、胸膜斑等
• 矽砂、白矽石、鱗石英等均為結晶型游離二氧化矽
• 硫酸鋇、鐵、氧化鐵、鋅氧化物等分散沈積於肺部亦可能㐀成肺部結節及擴散性纖維化，屬低致塵肺症物質
• 矽酸鹽及鋁等粉塵不致對肺 產生特殊反應
• 其他如粘土、石灰石、大理石、石膏、二氧化鈦、碳酸鈣等粉塵，不致對肺部產生大傷害，但會造成不舒服及些微之刺激，屬肺部惰性物質。

其餘的章節我們就下章節再繼續討論。