何為實支實付？1分鐘了解醫療實支與意外實支的差別

實支實付

實支實付有兩種，分為「意外」與「醫療」，而這兩種保險公司會理賠的項目各有不同，大家可以依照需求決定購買哪一種實支實付。跟著本文一起一探究竟吧！

何為實支實付？

實支實付又稱為「限額給付」。是幫助我們負擔當我們今天用到健保不給付的住院醫療、手術費用等花費。

依據我們投保的額度還有花費“花多少、賠多少”，使讀者們能夠根據投保額度得到相應的理賠金。但需注意，超過該額度的支出將由我們自行負擔。

實支實付大多是一年一約型，屬於定期險。只要有持續繳交保費，就能維持保單效力。

在申請實支實付理賠之前，被保險人需在就醫時先支付其費用，然後再向保險公司提交理賠申請書。

雖然理賠有上限金額，但是對於現代的醫療趨勢確實能夠有效的減輕自費醫療項目的高額負擔。

醫療實支實付介紹

醫療實支實付

醫療實支實付有理賠的項目較多，包含了疾病和意外住院花費、住院手術、醫療雜費等多項開支。

但是，同樣都是醫療實支實付，各家保險公司所推出的商品還是會有些微的不同，讀者們在購買保險之前還是要詳閱保單條款。

像是保單條款內是否有寫到列舉式條款&概括式條款，或是227條款、最高限額、是否包含門診手術，以及其他除外責任。

醫療險實支實付優點

• 接受的保障職業範圍較廣
• 理賠上限較高
• 減少因為生病住院所產生的負擔

醫療險實支實付缺點

• 醫療行為限制較多(依照保單條款)
• 費用項目規範較嚴謹
• 保費會隨年齡逐漸增加

意外實支實付介紹

意外實支實付

實支實付意外險只理賠 : 因為「意外」造成的住院、手術、門診花費。由非疾病引起的意外突發事故，造成的醫療花費，這項保險才會啟動。

實支實付意外險理賠項目非常簡單，僅有住院病房費用、醫療雜費與門診手術。

意外險實支實付額度通常為3萬、5萬，最高可以買到20萬。讀者可以依據自己的職業、日常生活需求、家庭責任來評估自己所需要的額度。

意外險實支實付優點

• 理賠規範彈性，有融通空間
• 不限制費用項目
• 門診治療也可理賠

意外險實支實付缺點

• 接受的職業範圍較少(僅1~3級)
• 理賠上限較低
• 高危險職業要加費

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