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1
實支實付理賠爭議:手術費?材料費?到底該怎麼賠?|保險解析度
2
「必要性住院」到底誰說的算?|保險解析度
3
子宮肌瘤手術理賠爭議:手術部位(位置)之認定,是賠一個手術或數個手術呢?|保險解析度
4
債務人為了規避債務,趕快變更要保人,法官卻說債權人不能撤銷詐害債權!?|保險解析度
5
保險金理賠超過兩年就不能再請求了?|保險解析度
1
實支實付理賠爭議:手術費?材料費?到底該怎麼賠?|保險解析度
2
「必要性住院」到底誰說的算?|保險解析度
3
子宮肌瘤手術理賠爭議:手術部位(位置)之認定,是賠一個手術或數個手術呢?|保險解析度
4
債務人為了規避債務,趕快變更要保人,法官卻說債權人不能撤銷詐害債權!?|保險解析度
5
保險金理賠超過兩年就不能再請求了?|保險解析度
凱倫的解析度
浴室滑倒不是意外???傷害險理賠的關鍵一次解析
阿度向FB保險公司投保了個人傷害保險,某日於浴室中跌倒送醫治療, 隔日發生腦出血,接受開顱手術移除血塊,11月24日接受氣切手術,12月6日氣管阻塞死亡。 阿度死亡後,受益人小析向保險公司提出理賠申請, 保險公司認為這非意外傷害事故所導致的死亡,拒絕理賠,小析因而提起了本次訴訟。
2025/04/12
7
續:錢不是我拿的,繳稅卻找我(113年憲判字第11號【擬制遺產課稅案】 )|保險解析度
本文探討113年憲判字第11號解釋,針對遺產及贈與稅法第15條第1項第1款關於被繼承人死亡前二年內贈與配偶財產之擬制遺產規定,大法官認為,此規定若導致實際受贈人與遺產稅納稅義務人不符,致使繼承人需為受贈人負擔稅負,將違反憲法平等原則。本文深入剖析判決要旨,並針對修法前之配套措施,提供清晰的說明。
2024/12/27
15
膀胱機能喪失,保險公司拒賠傷害險,法官怎麼說??| 保險解析度
小析因腰椎傷害導致的膀胱機能喪失及其背後的法律爭議。當小析在經歷多年後傷勢惡化,保險公司認定膀胱機能的喪失與早期傷勢無關,因而拒絕理賠。經過法庭裁決,再次確認了意外傷害與後續健康問題的因果關係,保險公司最終需負擔加重的失能理賠。本文對於保險賠償的法律判斷及因果關係的分析進行了深入探討。
2024/09/02
16
2
「必要性住院」到底誰說的算?|保險解析度
小析因末期腎臟病、腦血管疾病後遺症併左肢體偏癱,於2020年間陸續在四家醫院住院治療,共計住院115天。小析向保險公司申請理賠住院醫療保險金及出院療養保險金,但保險公司以不符合「必要性住院」拒絕理賠
2024/08/11
30
2
債務人為了規避債務,趕快變更要保人,法官卻說債權人不能撤銷詐害債權!?|保險解析度
撤銷詐害債權及債權人之代位權,應該算是民法債編保全章節中,最重要的兩個法條了。108年度台抗大字第897號裁定,統一見解認為「執行法院於必要時,得核發執行命令終止債務人為要保人之人壽保險契約,命第三人保險公司償付解約金」,於上述大法庭裁定統一見解後,在保險專業學習上,更不能忽略上開兩個法條之運用。
2024/07/22
26
要保人身故後,被保險人保險金遭冒領之爭議
析爸在繳費期滿後將要保人變更為女兒小析,並指定受益人為小析及女婿阿度。小析於民國88年身故,變更延遲至民國95年析媽代辦,指定為新要保人及受益人。民國103年析爸身故,保險公司依約給付30萬給析媽。阿度質疑變更文件有效性,主張小析繼承人應為阿度及小度,遂向保險公司請求理賠金。
2024/07/09
9
告知有智能障礙,多年後因為住院遭到保險公司拒絕理賠?
阿度患有中度智能障礙,投保了兩份醫療保險。投保後,被診斷出患有「戀物症」和「衝動控制疾患」。保險公司以他投保時已患「戀物症」為由,拒賠住院費用。法院根據醫學證明判定這是兩種不同疾病,阿度在投保時並未患「衝動控制疾患」,判決保險公司敗訴,需支付醫療費用。文章最後提到其他法律爭議將另行討論。
2024/06/24
8
未成年指定保險金受益人無效?
阿度在服兵役期間參加了軍人團體保險,簽立保險契約時尚未成年,並自行指定受益人為父親,多年後阿度因為意外身故,當初指定的受益人有效嗎?
2024/06/23
5
保險金理賠超過兩年就不能再請求了?|保險解析度
保險金請求權時效具有高度重要性,但在保險實務的學習上常常會被忽略,其中蘊含民法的概念,在學習上會較為複雜,僅利用簡單的篇幅提醒讀者常見的判斷爭議,未來會再透過其他文章說明其他關於請求權時效的相關爭議,讓學習更為全面。
2024/06/11
6
乳癌理賠爭議:柳菩林施打後住院,保險公司以無住院必要性拒絕理賠|保險解析度
本文探討住院必要性的判斷標準,包括主觀說、客觀說和折衷說。理賠實務中,治療必要性常成為拒賠理由。金融評議委員會多採客觀說,由第三方專科醫師判斷。葉啟洲教授提出折衷說,尊重主治醫師判斷,但若不符醫療常規,可由保險公司舉證推翻。本案中,主治醫師認定住院有必要,保險公司應依約給付保險金
2024/06/09
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浴室滑倒不是意外???傷害險理賠的關鍵一次解析
阿度向FB保險公司投保了個人傷害保險,某日於浴室中跌倒送醫治療, 隔日發生腦出血,接受開顱手術移除血塊,11月24日接受氣切手術,12月6日氣管阻塞死亡。 阿度死亡後,受益人小析向保險公司提出理賠申請, 保險公司認為這非意外傷害事故所導致的死亡,拒絕理賠,小析因而提起了本次訴訟。
2025/04/12
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續:錢不是我拿的,繳稅卻找我(113年憲判字第11號【擬制遺產課稅案】 )|保險解析度
本文探討113年憲判字第11號解釋,針對遺產及贈與稅法第15條第1項第1款關於被繼承人死亡前二年內贈與配偶財產之擬制遺產規定,大法官認為,此規定若導致實際受贈人與遺產稅納稅義務人不符,致使繼承人需為受贈人負擔稅負,將違反憲法平等原則。本文深入剖析判決要旨,並針對修法前之配套措施,提供清晰的說明。
2024/12/27
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膀胱機能喪失,保險公司拒賠傷害險,法官怎麼說??| 保險解析度
小析因腰椎傷害導致的膀胱機能喪失及其背後的法律爭議。當小析在經歷多年後傷勢惡化,保險公司認定膀胱機能的喪失與早期傷勢無關,因而拒絕理賠。經過法庭裁決,再次確認了意外傷害與後續健康問題的因果關係,保險公司最終需負擔加重的失能理賠。本文對於保險賠償的法律判斷及因果關係的分析進行了深入探討。
2024/09/02
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「必要性住院」到底誰說的算?|保險解析度
小析因末期腎臟病、腦血管疾病後遺症併左肢體偏癱,於2020年間陸續在四家醫院住院治療,共計住院115天。小析向保險公司申請理賠住院醫療保險金及出院療養保險金,但保險公司以不符合「必要性住院」拒絕理賠
2024/08/11
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債務人為了規避債務,趕快變更要保人,法官卻說債權人不能撤銷詐害債權!?|保險解析度
撤銷詐害債權及債權人之代位權,應該算是民法債編保全章節中,最重要的兩個法條了。108年度台抗大字第897號裁定,統一見解認為「執行法院於必要時,得核發執行命令終止債務人為要保人之人壽保險契約,命第三人保險公司償付解約金」,於上述大法庭裁定統一見解後,在保險專業學習上,更不能忽略上開兩個法條之運用。
2024/07/22
26
要保人身故後,被保險人保險金遭冒領之爭議
析爸在繳費期滿後將要保人變更為女兒小析,並指定受益人為小析及女婿阿度。小析於民國88年身故,變更延遲至民國95年析媽代辦,指定為新要保人及受益人。民國103年析爸身故,保險公司依約給付30萬給析媽。阿度質疑變更文件有效性,主張小析繼承人應為阿度及小度,遂向保險公司請求理賠金。
2024/07/09
9
告知有智能障礙,多年後因為住院遭到保險公司拒絕理賠?
阿度患有中度智能障礙,投保了兩份醫療保險。投保後,被診斷出患有「戀物症」和「衝動控制疾患」。保險公司以他投保時已患「戀物症」為由,拒賠住院費用。法院根據醫學證明判定這是兩種不同疾病,阿度在投保時並未患「衝動控制疾患」,判決保險公司敗訴,需支付醫療費用。文章最後提到其他法律爭議將另行討論。
2024/06/24
8
未成年指定保險金受益人無效?
阿度在服兵役期間參加了軍人團體保險,簽立保險契約時尚未成年,並自行指定受益人為父親,多年後阿度因為意外身故,當初指定的受益人有效嗎?
2024/06/23
5
保險金理賠超過兩年就不能再請求了?|保險解析度
保險金請求權時效具有高度重要性,但在保險實務的學習上常常會被忽略,其中蘊含民法的概念,在學習上會較為複雜,僅利用簡單的篇幅提醒讀者常見的判斷爭議,未來會再透過其他文章說明其他關於請求權時效的相關爭議,讓學習更為全面。
2024/06/11
6
乳癌理賠爭議:柳菩林施打後住院,保險公司以無住院必要性拒絕理賠|保險解析度
本文探討住院必要性的判斷標準,包括主觀說、客觀說和折衷說。理賠實務中,治療必要性常成為拒賠理由。金融評議委員會多採客觀說,由第三方專科醫師判斷。葉啟洲教授提出折衷說,尊重主治醫師判斷,但若不符醫療常規,可由保險公司舉證推翻。本案中,主治醫師認定住院有必要,保險公司應依約給付保險金
2024/06/09
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凱倫的魔法書
【續集】怕領錢被告偽造文書?除了立遺囑,你還可以用這招!
前一篇文章:以為是夫妻就能領?她擅領亡夫6000萬,下場竟是「偽造文書」罪! 提到,生前授予的代理權,會因為死亡而消滅,本篇「續集」就來聊聊其中一種解套方式。 陳伯是隨國軍來台的榮民,在台沒有其他親人,老年時因重病住進了加護病房,陳伯以「口頭授權」的方式,由小芬代為書寫「財產委託書」,內容謂:
2025/12/04
21
2
以為是夫妻就能領?她擅領亡夫6000萬,下場竟是「偽造文書」罪!
阿度和前妻育有甲、乙兩子,與前妻離婚後,阿度又和阿蓮結婚並生下丙,幾年後,阿度因病去世了,甲因為長居於海外,故選擇拋棄繼承,乙則先於阿度死亡,留下一女小析(阿度的孫女),所以在阿度死亡時,其繼承人有配偶阿蓮、丙子,以及代位乙繼承的小析共三人,某日阿蓮未經過其他繼承人同意,擅自拿著阿度的存摺印章前往郵
2025/12/03
20
1
「貨又不是我賣的!」借蝦皮帳號給朋友沒關係?法官打臉:這叫幫助犯,照樣判!
將蝦皮帳號租借給朋友販售商品,每月可輕鬆賺取3000元租金,看似美好的交易背後,竟可能觸犯商標法、詐欺罪,甚至洗錢防制法。本文透過實際案例,解析帳號借用者在法律上可能的責任,以及該如何避免觸法。
2025/11/27
17
3
40年認親訴訟:生父拒驗DNA,法院如何判?
本文探討一樁長達40年的認親案例,兒子小度為尋找生父阿度提起訴訟,但阿度不僅避不見面,更拒絕進行DNA親子鑑定。文章解析了子女是否有權要求親子鑑定、生父能否拒絕鑑定,以及法院在強制鑑定受阻時,應如何根據現有證據做出判斷,以釐清血緣關係並保障當事人權益。
2025/11/24
14
離婚這三種錢不用分!別讓你的「私房錢」白白送前任
法定財產制消滅時(如離婚)所產生的剩餘財產分配請求權。文章釐清了哪些婚後財產屬於「無償取得」而無需列入分配,例如繼承、贈與,並舉例說明瞭財產贈與與其相關債務的處理方式。此外,文中也回應用戶對如何提前預防或規劃剩餘財產分配的疑問,並再次強調配偶間贈與的可運用性。
2025/11/10
8
婚都還沒離就已經脫產,夫妻剩餘財產分配該怎麼要?
本文探討在離婚協議中,面對配偶可能轉移財產以規避剩餘財產分配的問題。介紹了民法中的「婚姻財產不當處分之撤銷權」及其行使時效,並說明若錯過撤銷權時效,仍可主張「為減少剩餘財產分配」而處分財產,請求將五年內處分的財產追加計算,以保障自身權益。
2025/11/06
9
1
婚姻到最後只剩下數字:淺談夫妻剩餘財產差額分配請求權
最近明星出軌的新聞鬧得沸沸揚揚,每天都在坐等吃瓜,其中提到女方希望男方可以同意放棄「夫妻剩餘財產差額分配請求權」,也讓許多讀者開始詢問這是一個怎樣的權利呢?透過本文和大家簡單分享。 在台灣夫妻財產分配有三種方式,分別為: 法定財產制 共同財產制 分別財產制 夫妻間若沒有特別約定夫妻財產制,
2025/11/05
16
1
【續集】怕領錢被告偽造文書?除了立遺囑,你還可以用這招!
前一篇文章:以為是夫妻就能領?她擅領亡夫6000萬,下場竟是「偽造文書」罪! 提到,生前授予的代理權,會因為死亡而消滅,本篇「續集」就來聊聊其中一種解套方式。 陳伯是隨國軍來台的榮民,在台沒有其他親人,老年時因重病住進了加護病房,陳伯以「口頭授權」的方式,由小芬代為書寫「財產委託書」,內容謂:
2025/12/04
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以為是夫妻就能領?她擅領亡夫6000萬,下場竟是「偽造文書」罪!
阿度和前妻育有甲、乙兩子,與前妻離婚後,阿度又和阿蓮結婚並生下丙,幾年後,阿度因病去世了,甲因為長居於海外,故選擇拋棄繼承,乙則先於阿度死亡,留下一女小析(阿度的孫女),所以在阿度死亡時,其繼承人有配偶阿蓮、丙子,以及代位乙繼承的小析共三人,某日阿蓮未經過其他繼承人同意,擅自拿著阿度的存摺印章前往郵
2025/12/03
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「貨又不是我賣的!」借蝦皮帳號給朋友沒關係?法官打臉:這叫幫助犯,照樣判!
將蝦皮帳號租借給朋友販售商品,每月可輕鬆賺取3000元租金,看似美好的交易背後,竟可能觸犯商標法、詐欺罪,甚至洗錢防制法。本文透過實際案例,解析帳號借用者在法律上可能的責任,以及該如何避免觸法。
2025/11/27
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40年認親訴訟:生父拒驗DNA,法院如何判?
本文探討一樁長達40年的認親案例,兒子小度為尋找生父阿度提起訴訟,但阿度不僅避不見面,更拒絕進行DNA親子鑑定。文章解析了子女是否有權要求親子鑑定、生父能否拒絕鑑定,以及法院在強制鑑定受阻時,應如何根據現有證據做出判斷,以釐清血緣關係並保障當事人權益。
2025/11/24
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離婚這三種錢不用分!別讓你的「私房錢」白白送前任
法定財產制消滅時(如離婚)所產生的剩餘財產分配請求權。文章釐清了哪些婚後財產屬於「無償取得」而無需列入分配,例如繼承、贈與,並舉例說明瞭財產贈與與其相關債務的處理方式。此外,文中也回應用戶對如何提前預防或規劃剩餘財產分配的疑問,並再次強調配偶間贈與的可運用性。
2025/11/10
8
婚都還沒離就已經脫產,夫妻剩餘財產分配該怎麼要?
本文探討在離婚協議中,面對配偶可能轉移財產以規避剩餘財產分配的問題。介紹了民法中的「婚姻財產不當處分之撤銷權」及其行使時效,並說明若錯過撤銷權時效,仍可主張「為減少剩餘財產分配」而處分財產,請求將五年內處分的財產追加計算,以保障自身權益。
2025/11/06
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婚姻到最後只剩下數字:淺談夫妻剩餘財產差額分配請求權
最近明星出軌的新聞鬧得沸沸揚揚,每天都在坐等吃瓜,其中提到女方希望男方可以同意放棄「夫妻剩餘財產差額分配請求權」,也讓許多讀者開始詢問這是一個怎樣的權利呢?透過本文和大家簡單分享。 在台灣夫妻財產分配有三種方式,分別為: 法定財產制 共同財產制 分別財產制 夫妻間若沒有特別約定夫妻財產制,
2025/11/05
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