淺談齒源性的蜂窩性組織炎

閱讀時間約 1 分鐘

by 鄭博元醫師 (Dr. Po-Yuan Jeng)

以前在診所時,我以為蜂窩性組織炎很少見的情況。

但後來在醫院值急診,我一個班大約會遇到2~4個這樣的病人><

很多人發病以前,只有一個小問題。但是拖久了,一直沒處理,有一天就突然腫起來、跟豬頭一樣。有些人可能需要住院、開刀debride、甚至氣切。嚴重的case即便治療,還是有可能死亡。死亡率大約0.3% ~ 14.0% [1–3]

如果平常有注重口腔健康,牙齒引起的cellulitis大多應該可以避免。


因此,我看診時,如果發現病人牙齒有問題,我會很認真跟病人強調它的嚴重性,才能防範於未然。有時候病人會說「我都不會痛,不想治療」、「我都沒感覺餒,不想拔牙」、「抽神經太花時間,不想抽神經」等等。 常要花時間,跟病人促膝長談,講解不治療的後果。有些人可能誤以為,腫的像豬頭需要很久的時間。但其實只要一、兩天,就可以腫得非常大。


Reference

1. Open J Stomotol (2020) 10, 97–105
2. Rev Col Odonto-Stomatol Afr Chir Maxillo-fac (2014) 2, 5–10
3. Acta Odontol Scand (2021) 79, 436–42


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Vital pulp therapy (VPT, 活髓治療) 包含indirect/pulp capping, partial pulpotomy跟full pulpotomy。傳統上,VPT主要應用在reversible pulpitis的牙齒,目的是要保留牙髓活性,讓尚未發育完全的牙根繼續生長。
高雄榮總的鄭博元醫師在日本的世界化學論壇發表長達30分鐘演講,分享了他在牙科材料學領域的研究成果。他在這場為期三天的會議中與世界頂尖的科學家們進行了面對面的交流,共同探討如何改善這些材料,以造福更多的患者。會議結束後,他還得到了來自國外大學教授的合作邀請,表現出對於大學教育推動國際合作的積極態度。
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