by 鄭博元醫師 (Dr. Po-Yuan Jeng)
以前在診所時,我以為蜂窩性組織炎很少見的情況。
但後來在醫院值急診,我一個班大約會遇到2~4個這樣的病人><
很多人發病以前,只有一個小問題。但是拖久了,一直沒處理,有一天就突然腫起來、跟豬頭一樣。有些人可能需要住院、開刀debride、甚至氣切。嚴重的case即便治療,還是有可能死亡。死亡率大約0.3% ~ 14.0% [1–3]。
如果平常有注重口腔健康,牙齒引起的cellulitis大多應該可以避免。
因此,我看診時,如果發現病人牙齒有問題,我會很認真跟病人強調它的嚴重性,才能防範於未然。有時候病人會說「我都不會痛,不想治療」、「我都沒感覺餒,不想拔牙」、「抽神經太花時間,不想抽神經」等等。 常要花時間,跟病人促膝長談,講解不治療的後果。有些人可能誤以為,腫的像豬頭需要很久的時間。但其實只要一、兩天,就可以腫得非常大。
Reference
1. Open J Stomotol (2020) 10, 97–105
2. Rev Col Odonto-Stomatol Afr Chir Maxillo-fac (2014) 2, 5–10
3. Acta Odontol Scand (2021) 79, 436–42