【🥣方劑】1. 解表劑

來源：📗方劑學(五版)

◎辛溫解表

• 適應證：外感風寒表證
• 症狀：惡寒發熱，頭項強痛，肢體痠疼，口不渴，無汗或汗出而仍發熱惡寒，舌苔薄白，脈浮緊或浮緩
• 常用中藥：麻黃、桂枝、荊芥、防風、紫蘇葉
• 代表方劑：麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯

🥣麻黃湯

【組成】

• 麻黃6(君)：味苦辛性溫，為肺經專藥
• 桂枝4(臣)：溫經散寒，透達營衛，加強發汗解表，除身疼
• 杏仁9(佐)：降肺氣、散風寒，同麻黃一升一降，解鬱平喘
• 炙甘草3(使)：調和諸藥

【功效】發汗解表，宣肺平喘

【主治】外感風寒：惡寒發熱，頭痛身疼，無汗而喘；舌苔薄白；脈浮緊

【附方】

🥣麻黃加朮湯

【組成】麻黃湯 加 白朮4

【功效】發汗解表，散寒祛濕

【主治】濕家身煩疼

🥣麻杏苡甘湯

【組成】麻黃湯 加 薏苡仁

【功效】解表祛濕

【主治】風濕，一身盡疼，發熱，日晡所劇者

🥣大青龍湯

【組成】麻黃12、桂枝4、炙甘草5、杏仁6、石膏12

【功效】發汗解表，清熱除煩

【主治】外感風寒：發熱惡寒，寒熱俱重，身疼痛，不汗出而煩躁；脈浮緊

🥣三拗湯

【組成】麻黃5、杏仁5、甘草5、生薑5片

【功效】宣肺解表

【主治】感冒風邪：鼻塞聲重，語音不出，或傷風傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸滿氣短

🥣華蓋散

【組成】麻黃、桑白皮、紫蘇子、杏仁、赤茯苓、陳皮

【功效】宣肺解表，祛痰止咳

【主治】肺感寒邪：咳嗽上氣，胸膈煩滿，項背拘急，聲重鼻塞，頭昏目眩，痰氣不利，呀呷有聲；脈浮數

🥣桂枝湯

【組成】

• 桂枝9(君)：解肌發表，散外感風寒
• 芍藥9(臣)：益陰斂營
• 生薑9、大棗9(佐)：升騰脾胃生發之氣而調和營衛
• 炙甘草6(使)：益氣和中、調和諸藥

【功效】解肌發表，調和營衛

【主治】外感風寒：頭痛發熱，汗出惡風，鼻鳴乾嘔，不渴；苔白；脈浮緩 或 浮弱

【補充】本方不單可用於外感風寒的表證，對病後、產後、體弱而致營衛不和，證見時發熱自汗出，兼有微惡風寒等，都可酌情使用

【附方】

🥣桂枝加葛根湯

【組成】葛根12、桂枝6、芍藥6、炙甘草5、生薑9、大棗9

【功效】解肌舒筋

【主治】太陽病：項背強几几，反汗出惡風

🥣桂枝加厚樸杏子湯

【組成】桂枝湯 加 厚樸6、杏仁6

【功效】解肌發表，下氣平喘

【主治】宿有喘病，又感風寒而見桂枝湯證

🥣九味羌活湯

【組成】

• 羌活5(君)：辛溫芳香，上行發散，除在表之風寒濕邪
• 防風5、蒼朮5(臣)：發汗祛濕，助羌活解表
• 細辛1、川芎3、白芷3(佐)：散風寒，宣濕痹，行氣血，除頭痛身疼
• 生地黃3、黃芩3(佐)：泄氣血分之熱，制辛溫之燥
• 甘草3(使)：調和諸藥

【功效】發汗祛濕，兼清裏熱

【主治】外感風寒濕邪：惡寒發熱，肌表無汗，頭痛項強，肢體痠楚疼痛，口苦而渴

【附方】

🥣大羌活湯

【組成】羌活、獨活、防風、細辛、防己、黃芩、黃連、蒼朮、炙甘草、白朮、知母、川芎、生地黃

【功效】發散風寒，祛濕清熱

【主治】風寒濕邪表證，兼有裏熱：頭痛，發熱，惡寒，口乾煩滿而渴

🥣加味香蘇散

【組成】

• 紫蘇葉6、荊芥3(君)：辛溫芳香、發汗解表
• 防風3、秦艽3(臣)：祛肌腠風濕而除身痛
• 蔓荊子3(臣)：升散除風而止頭痛
• 香附4(佐)：理三焦之氣
• 川芎1.5(佐)：行血中之氣
• 陳皮4(佐)：舒肺脾之氣
• 炙甘草2.5、生薑3片(佐使)：和中

【功效】發汗解表

【主治】四時感冒：頭痛項強，鼻塞流涕，身體疼痛，發熱惡寒或惡風，無汗；舌苔薄白；脈浮

【加減】

• 頭腦痛甚：加 羌活2.5、蔥白2根
• 喘嗽：加 桔梗5、前胡5、杏仁3
• 鼻衄或吐血：去 生薑，加 生地黃5、赤芍5、丹參5、丹皮5
• 咽喉腫痛：加 桔梗5、牛蒡子5
• 停食(胸膈痞悶)：加 山楂5、麥芽5、萊菔子5

【附方】

🥣香蘇散

【組成】香附12、紫蘇葉12、炙甘草3、陳皮6

【功效】理氣解表

【主治】四時瘟疫傷寒

🥣香蘇蔥豉湯

【組成】制香附4.5-6、陳皮4.5-6、蔥白2-3枚、紫蘇4.5-9、炙甘草1.8-2.4、淡豆豉-12

【功效】發汗解表，調氣安胎

【主治】妊婦傷寒

🥣小青龍湯

【組成】

• 麻黃9、桂枝6(君)：發汗解表，除外寒，宣肺氣
• 乾薑3、細辛3(臣)：溫肺化飲，助麻、桂解表
• 五味子3、芍藥9(佐)：斂氣養血
• 半夏9(佐)：祛痰和胃散結
• 炙甘草6(佐使)：益氣和中、諸和辛散酸收之間

【功效】解表蠲飲、止咳平喘

【主治】風寒客表，水飲內停：惡寒發熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫；舌苔白滑；脈浮

【附方】

🥣小青龍加石膏湯

【組成】小青龍湯 加 石膏9

【功效】解表蠲飲，兼除煩躁

【主治】肺脹，心下有水氣，咳而上氣，煩躁而喘；脈浮

🥣射干麻黃湯

【組成】射干6、麻黃9、生薑9、細辛3、紫菀6、款冬花6、大棗3棗、半夏9、五味子3

【功效】宣肺祛痰，下氣止咳

【主治】咳而上氣，喉中有水雞聲

◎辛涼解表

• 適應證：外感風熱證
• 症狀：發熱，有汗，微惡風寒，頭痛，口渴，咽痛，或咳嗽，舌苔薄白或兼薄黃，脈浮數
• 常用中藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根
• 代表方劑：桑菊飲、銀翹散、麻杏石甘湯

🥣桑菊飲

【組成】

• 桑葉7.5(君)：清透肺絡之熱
• 菊花3(君)：清散上焦風熱
• 薄荷2.5(臣)：助散上焦風熱
• 桔梗6、杏仁6(臣)：解肌肅肺以止咳
• 連翹5(佐)：清透膈上之熱
• 蘆根6(佐)：清熱生津止渴
• 甘草2.5(使)：調和諸藥

【功效】疏風清熱、宣肺止咳

【主治】風溫初起：但咳，身熱不甚，口微渴

【加減】

• 氣分有熱：加 石膏、知母
• 咳嗽較頻：加 黃芩
• 口渴：加 天花粉
• 肺熱咳甚傷絡(咳痰夾血)：加 茅根、藕節、牡丹皮
• 有痰黃稠，不易咯出：加 瓜蔞皮、浙貝母

🥣銀翹散

【組成】

• 金銀花9、連翹9(君)：辛涼透邪清熱、芳香辟穢解毒
• 荊芥穗5、淡豆豉5(臣)：助開皮毛而逐邪
• 桔梗6(佐使)：宣肺利咽
• 甘草5(佐使)：清熱解毒
• 竹葉4(佐使)：清上焦熱
• 蘆根(佐使)：清熱生津

【功效】辛涼解表、清熱解毒

【主治】溫病初起：發熱無汗，或有汗不暢，微惡風寒，頭痛口渴，咳嗽咽痛；舌尖紅，苔薄白 或 薄黃；脈浮數

【加減】

• 渴甚：加 天花粉
• 項腫咽痛：加 馬勃、玄參
• 衄：去 荊芥、淡豆豉，加 白茅根9、側柏炭9、梔子炭9
• 咳：加 杏仁
• 熱漸入裏：加 生地黃、麥冬
• 小便短：加 知母、黃芩、梔子

【附方】

🥣銀翹湯

【組成】金銀花15、連翹9、竹葉5、甘草3、麥冬12、生地黃12

【功效】滋陰透表

【主治】陽明溫病，下後無汗脈浮

🥣麻杏石甘湯

【組成】

• 麻黃6(君)：宣肺泄邪熱
• 石膏18(臣)：宣肺不助熱，清肺不留邪
• 杏仁9(佐)：助清肺平喘
• 炙甘草6(佐使)：益氣和中

【功效】辛涼宣泄、清肺平喘

【主治】外感風邪：身熱不解，咳逆氣急鼻痛，口渴，有汗或無汗；舌苔薄白 或 黃；脈滑數

【加減】

• 肺中熱甚、津液大傷：重用 石膏，加 桑白皮、蘆根、知母
• 邪入化熱，表寒未盡：加 荊芥、薄荷、淡豆豉、牛蒡子

【附方】

🥣越婢湯

【組成】麻黃9、石膏18、生薑9、炙甘草5、大棗5枚

【功效】發汗利水

【主治】風水惡風。一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱

🥣柴葛解肌湯

【組成】

• 葛根9、柴胡6(君)：解肌清熱
• 羌活3、白芷3(臣)：助解表、除諸痛
• 黃芩6、石膏5(佐)：清邪鬱所化之熱
• 桔梗3(佐)：宣肺氣以助疏泄外邪
• 芍藥6、甘草3(佐)：和營泄熱

【功效】解肌清熱

【主治】感冒風寒，鬱而化熱：惡寒漸輕，身熱增盛，無汗頭痛，目疼鼻乾，心煩不眠，眼眶痛；脈浮微汗

【附方】

🥣柴葛解肌湯

【組成】柴胡6、葛根9、甘草3、芍藥6、黃芩6、知母5、生地黃9、丹皮3、浙貝母6

【功效】解肌清熱

【主治】春溫夏熱之病。發熱頭痛，但不惡寒而口渴

【加減】

• 心煩：加 竹葉10片
• 譫語：加 石膏9

◎扶正解表

• 適應證：體質素虛，又感外邪
• 代表方劑：敗毒散、再造散、蔥白七味飲、加減葳蕤湯

🥣敗毒散

【組成】

• 羌活、獨活(君)：通治一身上下之風寒濕邪
• 川芎(臣)：行血祛風
• 柴胡(臣)：辛散解肌
• 枳殼(佐)：降氣
• 桔梗(佐)：開肺
• 前胡(佐)：祛痰
• 茯苓(佐)：滲濕
• 人參(佐)：補氣
• 甘草(佐使)：調和諸藥、益氣和中
• 生薑、薄荷(佐使)：發散風寒

【功效】發汗解表，散風祛濕

【主治】感冒風寒濕邪：憎寒壯熱，頭項強痛，肢體痠痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿；舌苔白膩；脈浮濡 或 浮數而重取無力

【附方】

🥣荊防敗毒散

【組成】羌活5、獨活5、柴胡5、前胡5、枳殼5、茯苓5、荊芥5、防風5、桔梗5、川芎5、甘草3

【功效】發汗解表、消瘡止痛

【主治】瘡腫初起：紅腫疼痛，無汗不渴；舌苔薄白；脈浮數

🥣參蘇飲

【組成】人參、紫蘇葉、葛根、前胡、薑半夏、茯苓、陳皮、甘草、桔梗、枳殼、木香、生薑、大棗

【功效】益氣解表、祛痰止咳

【主治】外治風寒，內有痰飲：惡寒發熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈滿悶；苔白，脈浮

🥣再造散

【組成】

• 人參3、黃芪6(君)：補元氣、固肌表，助藥勢以鼓邪外出，又預防陽隨汗脫
• 附子3、桂枝3、細辛2(臣)：助陽散寒以解表邪
• 羌活8、川芎3、防風3(佐)：加強解表散寒
• 赤芍(佐使)：涼血散血
• 甘草1.5(佐使)：使汗出不猛而邪盡出

【功效】助陽益氣、發汗解表

【主治】陽氣虛弱，感冒風寒：頭痛身熱惡寒，熱輕寒重，無汗肢冷，倦怠嗜臥，面色蒼白，語言低微；舌淡，苔白；脈沉無力 或 浮大無力

【附方】

🥣麻黃附子細辛湯

【組成】麻黃5、附子3、細辛3

【功效】助陽解表

【主治】少陰病：始得之，反發熱，脈沉

🥣麻黃附子甘草湯

【組成】麻黃5、炙甘草5、附子3

【功效】助陽益氣、發汗利尿

【主治】少陰病：惡寒身疼，無汗，微發熱，脈沉微；或水病身面浮腫，氣短，小便不利，脈沉而小

🥣加減葳蕤湯

【組成】

• 玉竹9(君)：滋陰益液而資汗源、潤肺燥
• 蔥白6、淡豆豉9、薄荷5、桔梗5(臣)：解表宣肺、止咳利咽
• 白薇3(佐)：涼血清熱，除煩渴
• 甘草1.5、紅棗2(佐)：甘潤滋脾

【功效】滋陰清熱、發汗解表

【主治】素體陰虛，感受外邪：頭痛身熱，微惡風寒，無汗或有汗不多，咳嗽心煩，口渴，咽乾；舌赤，脈數

【附方】

🥣葳蕤湯

【組成】葳蕤、白薇、麻黃、獨活、杏仁、川芎、甘草、青木香、石膏

【功效】疏風解表、清熱養陰

【主治】風溫：脈陰陽俱浮，浮出身重，其息必喘，其形狀不仁，嘿嘿不欲眠，下之則小便難，發其汗必譫語，加燒針則耳聾難盲，但吐下之則遺矢便利