你知道海外就醫，健保也可以核退給付嗎？
今年春節假期長達9天，不少人都會趁這段時間出國旅遊，但如果在旅途中不幸遇到緊急傷病，又擔心在海外就醫會需要支付龐大的醫療費用，該怎麼辦呢？
你知道健保其實有提供國外緊急就醫的費用核退嗎？！在台灣有健保真的很幸福，在國外因緊急就醫，可以先自己負擔醫療費用後，回到台灣再向健保署申請費用核退！如果有商業保險，核退後還可以向保險公司申請理賠。
步驟一：備齊文件至健保署申請核退
依據《全民健康保險法》第55條規定，在國外發生「不可預期之緊急傷病」或「緊急分娩」，必須要在當地醫院立即就醫，可以在回來台灣後，準備好相關的文件，向健保署申請自墊醫療費用核退。
而所謂的「緊急傷病」可以參考《全民健康保險自墊醫療費用核退辦法》裡的定義。
如果只是輕微的拉肚子、感冒，是無法申請核退的唷～
至於核退的金額，因為是屬於「補償性質」，所以不會全額給付。
是以健保前一季支付國內特約醫院的平均費用為上限。
（前一季2024年10～12月，公告的核退金額上限為，門診每次1034元、急診每次3394元、住院每日6493元）。
申請期限：
在門診、急診治療當日或出院日起6個月內。
申請文件準備：
1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書（可以到健保署網站下載）。
2.醫療費用收據「正本」及費用明細。
3.診斷書或證明文件
4.若有住院，須附上出院病例摘要。
5.護照、當次出入境證明文件影本
*第2、3、4項的文件需要檢附英文或中文版。
步驟二：申請商業保險理賠
向健保署申請核退後，如果有不夠支付海外醫療費用時，就可以向保險公司申請差額理賠。
*因正本已經交給健保署，可以用「核退證明書」代替。
*如果沒有向健保署申請自墊醫療費用核退，就直接向保險公司申請理賠的話，保險公司會以「非健保身分」打折給付唷。
出國保險規劃建議
健保雖然有提供自墊醫療費用核退，不過額度非常有限。
在海外就醫費用高，尤其是歐美國家、日本等等。
因此建議出國旅遊時，可以投保旅平險來提高保障。
至少規劃到500萬，因為通常旅平險包含的「海外突發疾病」與「傷害醫療」的理賠金是總保額的10%，500萬的規劃至少有50萬元的傷害醫療額度可以使用。
另外，定期檢視自身的醫療、意外險也是非常重要的喔！
海外就醫回台可以申請的保險
依序申請：健保、旅平險、個人意外以及醫療險。
在這邊提醒大家不要讓自己的權益睡著了！
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