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顳顎關節和牙齒的咬合可以說是息息相關。如果平常適應的咬合突然有改變,例如今天裝了假牙或是今天剛補了牙齒,可能會暫時感到不舒服,但是人體的機制會進行調整,過了幾天可能就沒事了。但是如果這個咬合落差比較大的話,人體無法進行代償,就有可能會造成顳顎關節的負擔。

小滿是今天門診的一位患者,剛走進來診間就摀著他右側的耳朵說:雷醫師,我右邊耳朵講話或是張開嘴巴都會不舒服。
我:最近有進行牙科治療嗎?
小滿:我最近才去我附近的牙科診所裝右邊上面大臼齒的假牙。不過剛裝上去的時候我覺得咬起來高高的,我有請那位牙醫師幫我調整,雖然有比較好一點,但是我還是覺得有高一些。
牙科治療,裝假牙或是補牙,造成咬合變高是很正常的一件事情。不過病患的工作就是努力地告訴牙醫師是否咬起來還是有較高的情況,牙醫師會盡量把有干擾到的部分修磨掉。
我:我建議你先回去再給那位牙醫師進行咬合調整,我再跟你約一個複診的時間。
過了一個月後,小滿回診了。
我:目前有感覺比較好嗎?
小滿:目前已經不會在講話或是張開嘴巴感到不舒服了。
牙科治療,尤其是裝假牙或是補牙,很容易造成咬合變高。這種改變很容易造成顳顎關節的負擔,如果放任不去處理,很有可能造成顳顎關節長期處於發炎的狀態,導致關節慢性發炎,甚至造成積水。到了那個時候,就不是像小滿一樣只要進行咬合調整就好。反而需要對發炎的顳顎關節進行一系列的治療,甚至還有可能需要手術治療。因此,在進行牙科治療後,如果覺得咬合咬起來怪怪的,千萬不要不好意思反映給你的牙醫師知道。
最好的做法是讓你的牙醫師知道,並且幫你調整咬合,直到你咬起來正常而且舒服。
以上就是今日的診間小故事分享,希望你會喜歡,我們下週見囉














