拔牙的傷口有需要放膠原蛋白嗎?

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拔牙的傷口,有需要放膠原蛋白嗎? 膠原蛋白是什麼? 放了對傷口有什麼好處? 不放對傷口有什麼影響?


今天,清伯伯來到門診,他是一位被診所轉診過來的病患。年紀約75歲。


清伯伯的媳婦說: 雷醫師,我公公右邊上面有一個斷掉的牙根在發炎,診所建議拿掉,但是他們又說我公公年紀太大,加上洗腎和糖尿病,怕傷口長不好,所以來找你評估。


嘴巴打開來一看,是一個被腫脹的牙肉包起來的牙根。另外照了一張X光片,是一個牙根特別肥大的右上顎第一大臼齒。


我:牙根附近都發炎,的確建議拔除,避免日後的感染。另外因為傷口的確有可能長不好,建議放置膠原蛋白敷料來加速傷口癒合。


膠原蛋白敷料,就是一塊從動物身上提煉出來的膠原蛋白,大部分呈白色子彈型,比較好放入拔牙的傷口裡面。


膠原蛋白敷料對於傷口有什麼好處?


拔牙傷口在癒合的過程中,需要大量的膠原蛋白,因此在有膠原蛋白敷料的情況下,提供原料,加速傷口癒合。並且因為有敷料的存在,可以減少骨頭暴露,降低發生乾性齒槽炎。


如果不放膠原蛋白,有什麼替代品嗎?


一般的拔牙傷口,可以選擇不放或是放置Gelfoam。不放就是讓拔牙傷口的血塊形成,自行癒合。Gelfoam 的成分是甲殼素,幫助傷口的血塊形成,它會自然分解。


如果傷口較大或是癒合力較差,可以考慮放置膠原蛋白敷料,幫助傷口生長。
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以上就是今日的診間小故事分享,希望你會喜歡,我們下週見囉

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牙齒拔完以後,會有一個洞,我們稱作”拔牙窩”,拔牙窩會慢慢地經過一連串的癒合,而使洞被新長的骨頭和軟組織填平。如果這個癒合過程有狀況,造成齒槽骨和口腔直接接觸,我們在臨床上就稱為乾性齒槽炎。
舌頭,位於口腔的中間,它在吃飯、講話、喝水都扮演極為重要的功能。如果舌頭有反覆地破皮,傷口沒有癒合,就需要積極地尋找原因,不然很容易會因為傷口關係影響進食,導致體重減輕。
智齒通常是人類最後萌發的牙齒,會因為臉型大小、牙弓排列等因素,而導致智齒不一定是長在正常的位置,甚至有些會有水平生長的情形。而這些長不正常的智齒就會和前一顆牙齒形成清潔的死角
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