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拔牙的傷口，有需要放膠原蛋白嗎？ 膠原蛋白是什麼？ 放了對傷口有什麼好處？ 不放對傷口有什麼影響？
今天，清伯伯來到門診，他是一位被診所轉診過來的病患。年紀約75歲。
清伯伯的媳婦說： 雷醫師，我公公右邊上面有一個斷掉的牙根在發炎，診所建議拿掉，但是他們又說我公公年紀太大，加上洗腎和糖尿病，怕傷口長不好，所以來找你評估。
嘴巴打開來一看，是一個被腫脹的牙肉包起來的牙根。另外照了一張X光片，是一個牙根特別肥大的右上顎第一大臼齒。
我：牙根附近都發炎，的確建議拔除，避免日後的感染。另外因為傷口的確有可能長不好，建議放置膠原蛋白敷料來加速傷口癒合。
膠原蛋白敷料，就是一塊從動物身上提煉出來的膠原蛋白，大部分呈白色子彈型，比較好放入拔牙的傷口裡面。
膠原蛋白敷料對於傷口有什麼好處？
拔牙傷口在癒合的過程中，需要大量的膠原蛋白，因此在有膠原蛋白敷料的情況下，提供原料，加速傷口癒合。並且因為有敷料的存在，可以減少骨頭暴露，降低發生乾性齒槽炎。
如果不放膠原蛋白，有什麼替代品嗎？
一般的拔牙傷口，可以選擇不放或是放置Gelfoam。不放就是讓拔牙傷口的血塊形成，自行癒合。Gelfoam 的成分是甲殼素，幫助傷口的血塊形成，它會自然分解。
如果傷口較大或是癒合力較差，可以考慮放置膠原蛋白敷料，幫助傷口生長。
以上就是今日的診間小故事分享，希望你會喜歡，我們下週見囉