當代健康政策所面對的挑戰,早已超越傳統醫療系統所能單獨承擔的範疇。快速高齡化、健康不平等、氣候變遷與醫療人力結構性失衡等問題,使健康議題日益成為一項橫跨社會、經濟與環境的治理難題。過往以部門效能或服務量能為主的政策邏輯,已難以回應這些複雜風險交織下的結構性挑戰。在此背景下,政策設計必須超越部門邊界,轉向整體社會韌性與制度調節能力的建構。
政策設計四大範疇
衛福部推動的《健康台灣深耕計畫》(2025–2029)即嘗試以系統觀點回應當前挑戰,透過四大範疇:(1)優化醫療工作條件、(2)強化多元人才培訓、(3)導入智慧科技、(4)落實社會責任導向的永續醫療,組成了一套結構性政策組合。這四個範疇彼此並非獨立模組,而是建構於制度整合與價值轉化的邏輯之上:從人力穩定、組織學習到技術應用與社會連結,構成一套支撐中長期健康治理轉型的互補架構。
SDGs 觀點作為價值架構與政策共識的語言
如「表一、健康台灣四大範疇與SDGs 對應表」所示,《健康台灣》四大範疇與聯合國永續發展目標(SDGs)之間具高度對應性。SDG 3「良好健康與福祉」貫穿整體架構,其他如 SDG 4(教育)、SDG 8(體面工作)、SDG 9(產業創新)、SDG 10(減少不平等)、SDG 11(永續城市)、SDG 13(氣候行動)亦體現在人才培育、勞動條件與社會健康實踐之中。SDGs 的價值不僅在於對照指標,而是作為「邊界物件」(boundary object),協助政策部門形成橫向共識與跨域合作語言,並提升公共政策在國際語境中的可理解性與正當性。然而,SDGs 的宏觀性與抽象性也意味著其需經過在地化與制度轉譯,方能有效落實於施政層級。
ESG 視角作為責任治理與制度實作的框架
相較於 SDGs 所提供的價值共識與目標方向,ESG(環境、社會、治理)框架則聚焦制度內部的運作品質與責任邏輯。近年來,ESG 已擴展至公共部門,作為永續治理與風險管理的通用語言。如「表二、健康台灣四大範疇與ESG 對應表」所示,《健康台灣》於「社會」層面展現對醫療勞動條件、公平照護與人才發展的關注;於「治理」層面透過數位基礎建設、標準化制度與橫向協作,提升執行效能與制度透明度;於「環境」層面則涵蓋低碳場域建置、節能設備與預防導向的政策策略。
從健康台灣邁向永續靭性
《健康台灣深耕計畫》展現以制度整合與價值共識為基礎的健康治理重構企圖。當 SDGs 提供方向設定與公共價值,ESG則提供實踐機制與制度正當性,合力構成一套具備韌性與連結性的健康治理框架。展望未來,健康政策的設計將更需面對多重價值取向之間的張力與多元利害關係間的協調,制度運作亦需同時兼顧長程願景與落地執行、正當性建構與效率達成、在地需求回應與全球語境對接。在此脈絡下,若能善用如 SDGs 與 ESG 等全球永續語言作為跨部門政策協作與公共溝通的橋梁,將有助於推動健康政策的持續學習、制度更新與社會凝聚,並為台灣健康治理制度的長期韌性奠定更堅實的基礎。
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