神經復原的限制與瓶頸(3/3)|醫病文更新

更新 發佈閱讀 3 分鐘
vocus|新世代的創作平台

VS_YS的例診之後沒多久,我又把同樣的問題帶進了VS_HZ的診間裡。

進診後,我同樣很「熟練地」坐進了他側身位置的診談椅上,而當時他斜後方的位置又端坐了另位白袍生,應該是跟診的PGY(吧?),所以那次的診又成了一次不算罕遇的「教學門診」了呢。

趁著VS_HZ在螢幕前review著我近幾次腦部MRI影檔,然後待他簡短評解到一段落時,我直指他螢幕上、我以為那或就是「症狀關鍵源」了的位置問:「那坨糊糊的『東西』,是不是就是『glial scar』?」我直白提出了我的疑問,我實在太想知道這被擱置了好久的問題的答案了,以致我也顧不得當時現場還坐著一位跟診的PGY....。

我猜如此病人提問的「互動方式」,肯定不可能(容許)發生在VS_PC的門診裡的吧

對。」VS_HZ答得直接了當,篤定的口氣反而讓我有點出乎意料了。

這下,可就換我不知道要怎麼接問下去了,是該問「那接下來要怎麼處置這幾團『術後才出現』的scar」?還是「如果真是出現在中樞端的scar,那是不是就得一輩子帶著現有的痛感過日子了?」甚或討責似地問:「如果確定就是scar了,那為什麼原本的主刀醫師(VS_PC)始終要迴避這狀況、始終支吾應付著這問題?」

前文曾提過同樣是損及神經,但損及的是中樞或周邊神經,卻是兩種截然不同的預後情境。

就在我腦海閃映著好幾種小劇場的同時,VS_HZ接話了,他問起了我先前用藥的狀況,有否要調整藥量之類的常規交談,仿佛一切「又被帶回了原本診談流程裡的『常態』醫病答問了」。

「那如果真是『scar』的話,可以用gamma knife 來消除嗎?」我顯然又想把話題帶回了原先的疑問上,並還在提及gamma knife時比了一個引號的手勢。

「沒辦法,gamma knife只能用來讓tumor這種『活物』縮小,還法讓scar這種『不是活物』的物質縮小喔.....」然後,他似乎意有所指、語重心長地接著說:「....那下幾次再安排核磁共診就可以了,」頓了幾秒的他又說,「『我們』現在『只能』顧到那個位置上的那顆tumer有沒有變化,....」

最後的這句帶有點棒喝的效果,像是要對「他身旁」的跟診PGY說的,但又好像是要對「他面前」的我說的。

「我們? 」(他指的是他跟我的醫病關係嗎?還是他跟那位PGY所處的醫療環境?)

「只能?」(他指的是現有的醫療只能在膠質疤這魔王面前束手投降了,並且用種善意含蓄的表達方式,提醒我不要「劃錯重點」了?)

雖然疑問未解,症狀未除,但奇妙的是,跟VS_HZ的互動體驗卻總能比在VS_PC那裡舒坦許多......。(3/3)


PS.
2024.7初
2026.4修

留言
avatar-img
Donald C.
6會員
53內容數
這兒是我在半匆忙狀態下創建的另一私平台,每個房間放著我親歷、在意、且感興趣的事情,房跟房之間看似零散無干,但其實像醫病與生態,又都是對「相互關係」的一種體解跟記述,所以與其說這幾個房間是似個獨立的領域,倒不如說這裡是我的一個主題式寫作練習的空間吧──謝謝你來!
Donald C.的其他內容
2026/04/04
如果醫病間的信任也是馬斯洛金字塔的某一階層次需求的話....
Thumbnail
2026/04/04
如果醫病間的信任也是馬斯洛金字塔的某一階層次需求的話....
Thumbnail
2026/04/03
如果BBB是我這整段醫程裡遭遇的第一個大魔王,那術後在病源處出現的「glial scar」就是我復健歷程上的另個更麻煩的魔王了吧....
Thumbnail
2026/04/03
如果BBB是我這整段醫程裡遭遇的第一個大魔王,那術後在病源處出現的「glial scar」就是我復健歷程上的另個更麻煩的魔王了吧....
Thumbnail
2026/04/01
有時病人進出診間未必能得到症狀的改善解方,而是找到一種被同理的救贖感....
Thumbnail
2026/04/01
有時病人進出診間未必能得到症狀的改善解方,而是找到一種被同理的救贖感....
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
5 月,方格創作島正式開島。這是一趟 28 天的創作旅程。活動期間,每週都會有新的任務地圖與陪跑計畫,從最簡單的帳號使用、沙龍建立,到帶著你從一句話、一張照片開始,一步一步找到屬於自己的創作節奏。不需要長篇大論,不需要完美的文筆,只需要帶上你今天的日常,就可以出發。征服創作島,抱回靈感與大獎!
Thumbnail
5 月,方格創作島正式開島。這是一趟 28 天的創作旅程。活動期間,每週都會有新的任務地圖與陪跑計畫,從最簡單的帳號使用、沙龍建立,到帶著你從一句話、一張照片開始,一步一步找到屬於自己的創作節奏。不需要長篇大論,不需要完美的文筆,只需要帶上你今天的日常,就可以出發。征服創作島,抱回靈感與大獎!
Thumbnail
智清從醫院返家了。檢查報告出來,醫生為後續治療做出的解說,而他拒絕做任何侵入性的治療。對於先生做的決定,雖然她有異議,但仍尊重。倒是她的婆婆對她身為一位太太放任先生,多有微詞甚至不諒解。婆婆在碎念時,她忽然覺得如果先生是媽寶倒也不錯,至少會聽媽媽的話。 她面露愁容地洗著晚餐飯後鍋碗,智清剛洗完澡穿
Thumbnail
智清從醫院返家了。檢查報告出來,醫生為後續治療做出的解說,而他拒絕做任何侵入性的治療。對於先生做的決定,雖然她有異議,但仍尊重。倒是她的婆婆對她身為一位太太放任先生,多有微詞甚至不諒解。婆婆在碎念時,她忽然覺得如果先生是媽寶倒也不錯,至少會聽媽媽的話。 她面露愁容地洗著晚餐飯後鍋碗,智清剛洗完澡穿
Thumbnail
得了一個結論,無知真的很可怕,嚴重的可能連命都送掉,上中醫課至少可以明白在生活中處處是醫理與中醫整體觀的平衡道理,這樣生活有依據,起居有常、飲食有節,才保健康!祝福大家都能找到自己的明醫!
Thumbnail
得了一個結論,無知真的很可怕,嚴重的可能連命都送掉,上中醫課至少可以明白在生活中處處是醫理與中醫整體觀的平衡道理,這樣生活有依據,起居有常、飲食有節,才保健康!祝福大家都能找到自己的明醫!
Thumbnail
見諸參與鄧伯宸口述,鄧湘庭於〈那個大霧的時代〉記述父親回憶,鄧伯宸因故遭受牽連,而案件核心的三人,在鄧伯宸記憶裡:「成立了成大共產黨,他們製作了五星徽章,印刷共產黨宣言——刻鋼板的——他們收集中共空飄的傳單,以及中國共產黨中央委員會有關文化大革命決議文的英文打字稿,另外還有手槍子彈十發。」
Thumbnail
見諸參與鄧伯宸口述,鄧湘庭於〈那個大霧的時代〉記述父親回憶,鄧伯宸因故遭受牽連,而案件核心的三人,在鄧伯宸記憶裡:「成立了成大共產黨,他們製作了五星徽章,印刷共產黨宣言——刻鋼板的——他們收集中共空飄的傳單,以及中國共產黨中央委員會有關文化大革命決議文的英文打字稿,另外還有手槍子彈十發。」
Thumbnail
主人的聲音彷彿穿越人海而來,熟悉剛強的臉對她微笑,她是要融化的雪了。 她等著阿布結完帳,來到她的面前,他還是那樣的英俊挺拔。她仰著頭就像從前一樣,他們走了一段路,她依然走在他後面,她仍記得奴隸是要走在主人之後,不能僭越。他停下腳步回頭笑著說:「我們可以並肩走喔。」他左手插在口袋裏,彎曲的手臂,小雪
Thumbnail
主人的聲音彷彿穿越人海而來,熟悉剛強的臉對她微笑,她是要融化的雪了。 她等著阿布結完帳,來到她的面前,他還是那樣的英俊挺拔。她仰著頭就像從前一樣,他們走了一段路,她依然走在他後面,她仍記得奴隸是要走在主人之後,不能僭越。他停下腳步回頭笑著說:「我們可以並肩走喔。」他左手插在口袋裏,彎曲的手臂,小雪
Thumbnail
dt与阿布在驅車前往趴體的路上提起了這段往事。「大D私下可是跟我抱怨不少,你竟然直接了當地開口!」「他又沒回答。你沒有不開心噢!」「知道他不勇敢他怯弱也就不要求了。」 「你真的很愛他耶。」阿布這樣說時,開車的dt哼了一聲。 「你還是記得你第一句跟我說的話麼?」dt問。「我覺得跟第一次見面的人這樣
Thumbnail
dt与阿布在驅車前往趴體的路上提起了這段往事。「大D私下可是跟我抱怨不少,你竟然直接了當地開口!」「他又沒回答。你沒有不開心噢!」「知道他不勇敢他怯弱也就不要求了。」 「你真的很愛他耶。」阿布這樣說時,開車的dt哼了一聲。 「你還是記得你第一句跟我說的話麼?」dt問。「我覺得跟第一次見面的人這樣
Thumbnail
當時間變少之後,看戲反而變得更加重要——這是在成為母親之後,我第一次誠實地面對這一件事:我沒有那麼多的晚上,可以任性地留給自己了。看戲不再只是「今天有沒有空」,而是牽動整個週末的結構,誰應該照顧孩子,我該在什麼時間回到家,隔天還有沒有精神帶小孩⋯⋯於是,我不得不學會一件以前並不擅長的事:挑選。
Thumbnail
當時間變少之後,看戲反而變得更加重要——這是在成為母親之後,我第一次誠實地面對這一件事:我沒有那麼多的晚上,可以任性地留給自己了。看戲不再只是「今天有沒有空」,而是牽動整個週末的結構,誰應該照顧孩子,我該在什麼時間回到家,隔天還有沒有精神帶小孩⋯⋯於是,我不得不學會一件以前並不擅長的事:挑選。
Thumbnail
怡蘋趁著智清在停車場自動繳費機前投硬幣時,回頭望著醫院大樓,她沒有再如當日意外遇見阿布,而感覺失落。下午三點半的太陽還有點烈,明明兩個人的距離這麼近,可是見不了面,是不是表示沒有緣分。她有些悵然。智清喊了她,她才轉頭跟著先生一塊走到他們駛來的家用車停處。 「我們去繞繞吧!」她坐下拉起安全帶時,智清
Thumbnail
怡蘋趁著智清在停車場自動繳費機前投硬幣時,回頭望著醫院大樓,她沒有再如當日意外遇見阿布,而感覺失落。下午三點半的太陽還有點烈,明明兩個人的距離這麼近,可是見不了面,是不是表示沒有緣分。她有些悵然。智清喊了她,她才轉頭跟著先生一塊走到他們駛來的家用車停處。 「我們去繞繞吧!」她坐下拉起安全帶時,智清
Thumbnail
陪著智清到定期的回醫院檢查。才下車,她便若有所思的,因為渴望再見到主人。會再見到阿布嗎?對於再見,自己會一次比一次勇敢。再見面,不會讓眼淚輕易掉下。 「你怎麼魂不守舍的?」從抽血室壓著手臂走出的智清問。 「沒有……」怡蘋她這麼說著。她陪著他往超音波檢查處去。今天是做檢查,下週是看報告。因為是第一
Thumbnail
陪著智清到定期的回醫院檢查。才下車,她便若有所思的,因為渴望再見到主人。會再見到阿布嗎?對於再見,自己會一次比一次勇敢。再見面,不會讓眼淚輕易掉下。 「你怎麼魂不守舍的?」從抽血室壓著手臂走出的智清問。 「沒有……」怡蘋她這麼說著。她陪著他往超音波檢查處去。今天是做檢查,下週是看報告。因為是第一
Thumbnail
當代名導基里爾.賽勒布倫尼科夫身兼電影、劇場與歌劇導演,其作品流動著強烈的反叛與詩意。在俄烏戰爭爆發後,他持續以創作回應專制體制的壓迫。《傳奇:帕拉贊諾夫的十段殘篇》致敬蘇聯電影大師帕拉贊諾夫。本文作者透過媒介本質的分析,解構賽勒布倫尼科夫如何利用影劇雙棲的特質,在荒謬世道中尋找藝術的「生存之道」。
Thumbnail
當代名導基里爾.賽勒布倫尼科夫身兼電影、劇場與歌劇導演,其作品流動著強烈的反叛與詩意。在俄烏戰爭爆發後,他持續以創作回應專制體制的壓迫。《傳奇:帕拉贊諾夫的十段殘篇》致敬蘇聯電影大師帕拉贊諾夫。本文作者透過媒介本質的分析,解構賽勒布倫尼科夫如何利用影劇雙棲的特質,在荒謬世道中尋找藝術的「生存之道」。
Thumbnail
她將屋內佈置得相當浪漫氣氛,關了燈點了蠟燭開了氣味機拉上客廳窗簾。她赤裸的跪在客廳中央走道,像是等待著主人回家的女奴,不是像,她就是,她是這麼期待著。白日她傳了挑逗煽情的簡訊給智清,他躲進廁所隔間撥電話給她。「你很壞耶,這樣要我怎麼上班啦!回去要打你屁股!」 「好呦~」她害羞得說。 「我竟然被老
Thumbnail
她將屋內佈置得相當浪漫氣氛,關了燈點了蠟燭開了氣味機拉上客廳窗簾。她赤裸的跪在客廳中央走道,像是等待著主人回家的女奴,不是像,她就是,她是這麼期待著。白日她傳了挑逗煽情的簡訊給智清,他躲進廁所隔間撥電話給她。「你很壞耶,這樣要我怎麼上班啦!回去要打你屁股!」 「好呦~」她害羞得說。 「我竟然被老
Thumbnail
這週五晚上曉晴好不容易得到爸爸媽媽許可,能夠到家裏隔壁棟大樓,幼稚園同班的小咪家過夜。這兩個小女生在下課前就開始興奮不已,覺得可以一塊玩、玩到睡覺,開心不已。 之前那些同班的臭男生說女生以後還不是要男生結婚在家洗他們的臭襪子髒內褲,他們一塊做了鬼臉。「我才不要跟臭男生結婚咧!」小咪不服氣地回話。「
Thumbnail
這週五晚上曉晴好不容易得到爸爸媽媽許可,能夠到家裏隔壁棟大樓,幼稚園同班的小咪家過夜。這兩個小女生在下課前就開始興奮不已,覺得可以一塊玩、玩到睡覺,開心不已。 之前那些同班的臭男生說女生以後還不是要男生結婚在家洗他們的臭襪子髒內褲,他們一塊做了鬼臉。「我才不要跟臭男生結婚咧!」小咪不服氣地回話。「
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News