【文獻介紹： 保濕劑在皮膚屏障的功能】

這次想要介紹的內容會是今年剛發的文獻，但剛好與最近幾個皮膚病在其他地方反覆治療最終被介紹過來我們這邊的狗狗們飼主心中的疑問有關，就順便跟大家介紹一下囉！

目前獸醫們已經知道完整的皮膚屏障可以有效防止水分的流失以及有害的外來物質滲透。但是在部分炎症性皮膚病，尤其是狗狗的異位性皮膚炎(cAD)中會發現出現不正常的角質蛋白及角質層脂質存在，進而影響皮膚屏障的完整性。

保濕劑是人類異位性皮炎（AD）中的基礎療法。與局部類固醇藥膏並用時，會比單獨使用更有效。這類型的產品大概會分成兩種類別：疏水性成分的封閉性保濕(Occlusives)附著於皮膚表面來減少水分流失；親水性成分的潤濕性保濕劑(Humectants)則是增加皮膚角質與水結合的能力來達到保濕效果。

雖然目前已經會推薦在異位性皮膚炎(cAD)狗狗身上使用保濕劑，但在獸醫領域中，我們對於使用保濕劑的效果所知其實並不是那麼的多，大多數的研究都是在討論含有脂質的局部製劑而非保濕劑。

這次的文獻呢，則是會以膠帶剝離法(tape stripping)在健康的米格魯身上模擬慢性皮膚發炎的情性，藉由觀察皮膚恢復期間的表皮水分流失（TEWL）並對皮膚進行組織學採樣來評估使用保濕劑之後的效果。

膠帶剝離法(tape stripping)：藉由一段時間內反覆的黏貼移除膠帶來模擬皮膚屏障角質層損耗的情形。

實驗的過程及操作方法就不仔細介紹了，有興趣的獸醫師們或是飼主們可以點進去看看，但結果或許可以好好介紹一下

　表皮水分流失（TEWL）在使用保濕劑的組別明顯較低，並且下降的速度也較快速。而到了實驗的第15天不論是對照組及實驗組均回復到實驗前的正常狀態。 　組織病理學的結果表皮增生的強度明顯降低，保濕劑使用七天後的皮膚已經接近正常但對照組皮膚則呈現中等程度的棘皮症 　組織病理學下角質層的厚度與對照組相較明顯較厚，具有比較多層並且在編織的結構上也相對較接近於正常的排列也幾乎沒有慢性炎症的炎症細胞浸潤

我想這次的這篇文獻或許可以幫助到一些來我們這邊門診提出問題卻被我們回答「我不太確定能不能這樣欸」的飼主？我們會說會查資料就是真的會查資料啦，還是比較希望從我們口中講出來的話都有憑有據，跟你們介紹的疾病診斷流程也是。雖然每次看診聽很久說很多出去都腦袋昏昏不記得我們到底說了哪些，但至少治療的都還算不錯或是幫助減少皮膚問題回診的頻率吧!吧?吧！

#覺得只要是有拿到證照的專科醫師真的都好讓人敬佩 #單一篇的文獻或許僅能夠作為一個方向而非通用的結論 #有任何醫療疑問還是會建議直接就診與獸醫師討論